稳心颗粒治疗慢性心力衰竭合并心房颤动的疗效性及安全性系统评价

稳心颗粒治疗慢性心力衰竭合并心房颤动的疗效性及安全性系统评价

论文摘要

系统评价稳心颗粒治疗慢性心力衰竭合并心房颤动的疗效性及安全性。计算机检索中国学术期刊全文数据库(CNKI)、万方数据资源系统、维普中文科技期刊全文数据库(VIP)、PubMed、Cochrane Library等数据库,收集稳心颗粒治疗慢性心力衰竭合并心房颤动的随机对照试验。由2名研究者独立根据纳排标准筛选文献、提取资料,并使用Cochrane评价手册中的风险偏倚评估工具进行质量评价,采用Cochrane系统评价软件Rev Man 5. 3进行数据分析。共纳入11篇随机对照试验,包含受试者941名,干预措施为稳心颗粒加指南推荐常规治疗,对照措施为单纯使用指南推荐的常规治疗。结果显示,稳心颗粒加常规治疗对比常规治疗可更好降低心衰合并房颤患者血浆B型利钠肽(BNP)水平(MD=-258. 18,95%CI [-464. 06,-52. 30],P=0. 01)或氨基末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)水平,更好提高左室射血分数(MD=6. 72,95%CI[4. 61,8. 84],P<0. 000 01),I2=65%,心室率降低更明显(MD=-11. 66,95%CI[-15. 79,-7. 54],P <0. 000 01),心功能改善有效率更高(RR=1. 20,95%CI[1. 11,1. 31],P<0. 000 1),I2=23%。该研究发现稳心颗粒联合西医常规治疗对比单纯使用西医常规治疗,在降低心衰合并房颤患者血浆BNP或NT-proBNP水平、减慢心室率、提高左室射血分数等方面效果更好,不良反应少,但由于该系统评价所纳入文献数量较少且文献质量不高,故在临床上谨慎推荐使用。仍需开展更大规模、更严谨的随机对照试验来确定稳心颗粒治疗慢性心力衰竭合并房颤在改善心功能方面的疗效。

论文目录

  • 1 资料与方法
  •   1.1 纳入标准
  •     1.1.1 研究类型
  •     1.1.2 研究对象
  •     1.1.3 干预措施
  •     1.1.4 结局指标
  •   1.2 检索策略及方法
  •   1.3 文献筛选与资料提取
  •   1.4 方法学质量评价
  •   1.5 资料分析
  •   1.6 发表偏倚
  • 2 结果
  •   2.1 文献检索及筛选流程
  •   2.2 纳入研究基本特征
  •   2.3 纳入研究偏倚风险评估
  •   2.4 Meta分析
  •     2.4.1 BNP/NT-proBNP
  •     2.4.2 左室射血分数
  •     2.4.3 心室率
  •     2.4.4 有效率
  •     2.4.5 6 min步行试验
  •     2.4.6 房颤复发率及心衰复发率、病死率
  •     2.4.7 不良事件
  •   2.5 倒漏斗图分析
  • 3 讨论
  •   3.1 研究意义
  •   3.2 研究结果提示
  •   3.3 研究的局限性
  •   3.4 对未来研究的提示
  • 4 结论
  • 文章来源

    类型: 期刊论文

    作者: 辛玉,戴雁彦,杨昊昕,张秀文,李博

    关键词: 稳心颗粒,心力衰竭,心房颤动,系统评价,随机对照试验

    来源: 中国中药杂志 2019年23期

    年度: 2019

    分类: 医药卫生科技

    专业: 中药学

    单位: 北京中医药大学东直门医院,首都医科大学附属北京中医医院北京市中医研究所,首都医科大学附属北京中医医院延庆医院

    基金: 国家自然科学基金项目(81774146)

    分类号: R285.6

    DOI: 10.19540/j.cnki.cjcmm.20190321.501

    页码: 5198-5206

    总页数: 9

    文件大小: 441K

    下载量: 615

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