（陕西省汉中市3201医院产科陕西汉中723000）
【摘要】目的：探究对初产妇进行母婴床旁护理对其母乳喂养及护理满意度的影响。方法：选取2015年2月—2017年2月在我院进行生产的80例初产妇进行研究，随机平分为2组，对照组40例患者进行产后常规护理，试验组40例患者进行母婴床旁护理，对比其效果。结果：试验组纯母乳喂养率为62.50%（25例），明显高于对照组的40.00%（16例）。试验组产妇的焦虑评分为（31.25±5.67）分，护理满意度评分为（92.52±3.24）分；对照组产妇的焦虑评分为（45.57±6.36）分，护理满意度评分为（81.85±5.58）分。组间比较，母乳喂养率和两项评分差异均具有统计学意义。结论：对初产妇进行母婴床旁护理，能有效提高其母乳喂养率，改善产妇心理，提高护理满意度。
【关键词】母婴床旁护理；母乳喂养；初产妇
【中图分类号】R473.71【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2018）07-0333-02
产妇在生产之后的角色突然改变经常会引发一系列的问题，尤其是对于初产妇来说，生产后的母婴护理工作及新生儿喂养工作等认知度相对较低[1]。提高产妇在生产后的新生儿护理水平和母乳喂养水平以及相关知识的了解度，促进产妇尽快适应新角色，促进新生儿的健康成长，是产科中十分重要的工作。本次研究通过对初产妇进行母婴床旁护理，来探究其对母乳喂养及护理满意度的影响。现报道如下。
1.资料和方法
1.1一般资料
选取2015年2月—2017年2月在我院进行生产的80例初产妇进行研究，随机平分为2组。产妇入选标准[2]：所有产妇均为单胎妊娠；产妇生产方式均为足月顺产；产妇无精神疾病和心理障碍；产妇无其他严重疾病；产妇生产后无并发症产生；产妇无哺乳禁忌症；新生儿健康无缺陷。两组研究对象的基本资料见表1。
注：组间对比，P＞0.05。
1.2护理方法
对照组40例患者进行产后常规护理，即院内常规的封闭式护理操作指导，如在医院设定的婴儿洗澡间为新生儿洗澡并进行抚触等，以及病室内整体的健康知识宣教等。试验组40例患者进行母婴床旁护理，具体为：
1.2.1新生儿护理指导[3]护理人员与产妇进行一对一床旁指导护理，放置婴儿车和护理车到产妇床旁，护理人员为产妇演示如何对新生儿进行抚触，如何给新生儿沐浴，新生儿喂养的正确方式，新生儿的臀部和脐部的护理方法，新生儿喂养后的排气方法，新生儿更换尿布的正确方法及技巧，以及新生儿的日常观察，初产妇对新生儿各项护理指导进行学习，护理人员根据产妇的认知水平边操作边进行讲解。鼓励产妇积极参与护理，主动练习各项指导操作，并在床旁进行指导和纠正，直至产妇可以正确完成各项新生儿护理措施。
1.2.2母乳喂养知识宣教和指导为产妇讲解母乳喂养的好处，鼓励产妇多与婴儿进行接触，护理人员在产妇生产后，进行一对一母乳喂养方法指导，如教会产妇乳房按摩的手法，以促进乳汁分泌，如何对母乳量进行评估，每次喂养的时间，哺乳时母亲和新生儿的姿势和体位，婴儿衔乳和吮吸时的注意事项，以及在结束哺乳后如何排空乳房。
1.2.3产妇心理护理[4]针对产妇产后由于角色变化和初次生产所引发的心理问题进行针对性的心理干预，对与产妇进行鼓励性和支持性的交流，协助产妇调节不良的情绪变化，耐心回答并及时解决产妇提出的疑惑，以排除或减轻产妇的焦虑心理，提高产妇对新生儿的喂养信心和积极性，帮助产妇尽快的适应和做好母亲的角色。
1.2.4健康知识宣教为产妇讲解生产后常见并发症的预防，症状等知识，生产后的饮食营养保健指导、注意事项及禁忌等，产妇和新生儿个人卫生的护理，以及新生儿在早期的预防接种方面的相关知识等。
1.3观察指标
对比两组产妇的新生儿喂养方式，比较其母乳喂养率。根据SAS量表对患者焦虑心理进行评分，分值越高，表示患者焦虑心理越严重。从护理人员的服务态度以及各方面的指导工作两方面对护理工作进行评分，每项各50分。
1.4统计学方法
数据全部采用SPSS20.0统计分析，计量资料采用（x-±s）表示，t检验，计数资料用（%）表示，运用χ2进行检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1新生儿喂养方式对比
结果显示，试验组纯母乳喂养率为62.50%（25例），明显高于对照组的40.00%（16例），差异显著，P＜0.05。具体结果见表2。
2.2产妇焦虑评分和护理满意度评分对比
试验组产妇的焦虑评分为（31.25±5.67）分，护理满意度评分为（92.52±3.24）分；对照组产妇的焦虑评分为（45.57±6.36）分，护理满意度评分为（81.85±5.58）分，两组比较，两项评分差异均具有统计学意义。
3.讨论
随着经济发展和医疗进步，社会对于产妇以及新生儿的关注度越来越高，初产妇在生产后身心有着很大的变化，对于如何进行母婴护理的知识需求也相对较高，因此，临床上对于产妇的护理模式也在不断地更新改善。
目前在大多的医院中，产科对于新生儿的护理多集中在固定的场所，即院内专设的沐浴室和婴儿室等，对于相关的新生儿护理操作也均在此进行，这样产妇及家属就不能随时看到婴儿，而引起一些担忧，焦虑，而且对于新生的护理操作的掌握程度也不高。对初产妇进行母婴床旁护理，即对新生儿的护理操作在产妇床旁进行操作，就可以让产妇以及家属能够参与到新生儿的护理工作中来。同时，增加产妇与新生儿的接触，也可以使产妇能够及时进行母乳喂养，尽快适应母乳喂养这项工作。有研究显示，初产妇对于母乳喂养总是缺乏信心和经验，因此，给予其专业专人的指导，就可以提高初产妇的的喂养能力和新生儿的护理能力，也可增强产妇与新生儿的情感，从而改善产妇的不适应和焦虑心理，促进其尽快进入母亲的角色[5]。
本次研究结果显示，试验组纯母乳喂养率为62.50%（25例），明显高于对照组的40.00%（16例）。试验组产妇的焦虑评分为（31.25±5.67）分，护理满意度评分为（92.52±3.24）分；对照组产妇的焦虑评分为（45.57±6.36）分，护理满意度评分为（81.85±5.58）分。组间比较，母乳喂养率和两项评分差异均具有统计学意义。
综上所述，对初产妇进行母婴床旁护理，能有效提高其母乳喂养率，改善产妇心理，提高护理满意度，应多加推广。
【参考文献】
[1]李红梅.母婴床旁护理对纯母乳喂养率的影响分析[J].世界最新医学信息文摘，2015，（26）:207-207.
[2]李海兰.母婴床旁护理对纯母乳喂养率的影响[J].中国医药指南，2015，（3）:245-246.
[3]张志芳.母婴床旁护理对初产妇的自我护理能力及护理满意度的影响[J].国际护理学杂志，2015，（10）:1353-1355.
[4]贾艳妮，孙婷婷，熊莉华.母婴床旁护理对初产妇产后焦虑水平的影响[J].中国医药导报，2014，11（34）:120-124.
[5]赵灵，王丽莉，闻爱群.母婴床旁护理对初产妇产后母乳喂养、康复及抑郁情绪的影响[J].中国卫生标准管理，2016，7（5）:246-247.
作者简介：王晓芬（1988-），女，陕西渭南，护师。