（成都市双流区中医医院四川成都610200）【摘要】目的：探讨精细化药房管理模式在医院门诊药房工作中的效果。方法：选取2018年2月-2018年12月在我医院门诊药房工作的28例人员为研究目标，按照1：1的比例分为两组，对照组采用常规管理模式，观察组采用精细化药房管理模式，对两组护理满意度、调剂差错发生率以及工作效率的情况进行对比。结果：观察组护理满意度、工作效率均高于对照组，差异显著（P<0.05）；观察组调剂差错的发生率低于对照组，差异显著（P<0.05）。结论：在医院门诊药房工作中采用精细化药房管理模式，可以降低调剂差错的发生率，提高工作人员的工作效率和患者对护理工作的满意度。【关键词】精细化药房管理模式；医院门诊药房【中图分类号】R473.52【文献标识码】A【文章编号】1004-7484（2019）02-0103-01【Abstract】Objective:Exploringtheeffectofrefinedpharmacymanagementmodeintheworkofhospitaloutpatientpharmacy.Methods:28patientswhoworkedintheoutpatientpharmacyofourhospitalfromFebruary20toDecember2018wereselectedastheresearchtargets.Theywerepidedintotwogroupsaccordingtotheratioof1:1.Thecontrolgroupusedtheconventionalpharmacymanagementmode,andtheobservationgroupusedtherefinedpharmacy.Managementmode,comparingthesatisfactionofthetwogroupsofpatients,theincidenceofadjustmenterrorsandtheefficiencyofwork.Results:Thenursingsatisfactionandworkefficiencyoftheobservationgroupwerehigherthanthoseofthecontrolgroup(P<0.05).Theincidenceofadjustmenterrorsintheobservationgroupwaslowerthanthatofthecontrolgroup,andthedifferencewassignificant(P<0.05).Conclusion:Theuseofarefinedpharmacymanagementmodeintheoutpatientpharmacyworkofthehospitalcanreducetheincidenceofadjustmenterrors,improvetheworkefficiencyofthestaffandthepatient'ssatisfactionwiththenursingwork.【Keywords】Refinedpharmacymanagementmode;hospitaloutpatientpharmacy近些年，我国药品质量的问题逐渐加重，人们生活水平的提高对药品的质量提出了更多的要求和标准，不仅要确保要药品的质量还要保障患者可以安全用药，除此之外，还要对药品采用正确的方法进行储藏和管理。药品主要是为了控制和治疗人类的疾病，一旦药物在性质上发生了变化，药品在使用的过程中就会失去了本身的作用，甚至还会在服用之后使患者发生不良反应，严重威胁患者的生命安全[1]。由于医院门诊药房会与患者直接接触，所以要采取有效的方法对其药品进行管理，确保患者用药的安全性，保证药品的质量，进而满足满足医院的实际需要。因此，本次研究通过以医院门诊药房工作的28例工作人员为研究对象，发现精细化药房管理模式的效果非常显著，并报告如下。1资料与方法1.1一般资料此次研究目标为在我医院门诊药房工作的28例人员为研究目标，将其平均分为对照组和观察组，观察组男5例，女9例，年龄在22-40岁之间，平均年龄为（31±9）岁，其中有5名工作人员为中职学历，6名为本科学历，3名为大专学历。对照组男4例，女10例，年龄在21-39岁之间，平均年龄为（30±9）岁，其中有4名工作人员为中职学历，6名为本科学历，4名为大专学历。之后在选取70例患者设为对照组和观察组，对护理满意度的情况评定。70例患者对本次研究均知晓，并签署知情同意书。在统计学上，观察组和对照组工作人员患者的年龄、学历情况比较后发现，差异不明显（P>0.05）。1.2方法1.2.1对照组对照组采用常规的管理模式，加强对工作人员的培训和指导，由工作人员对药品进行管理和发放，对特殊性的麻醉药物严格按照要求进行管理和应用。1.2.2观察组观察组采用精细化药房管理模式，主要内容包括：（1）人员管理：根据护理人员各自的工作情况和专业水平制定完善的培训方案，建立健全的规章制度，其中培训方案包括道德礼仪、各班工作职责、护理规章制度等，并做到责任到人。新老员工要合理搭配，这样可以在提高工作效率，丰富工作经验的同时还可以加强对工作的创新和优化[2]。（2）药品管理：第一、对于新进的药品要在药库做好验货工作，并进行详细的记录，在第一时间送到药方，确保在临床上可以及时有效的应用，并由专门的负责人进行通知，对摆放的位置进行确定，，以此来更好的缩短调剂的时间。第二、以临床用药习惯为标准对药品进行正确的摆放，加强药品的管理，严格按照药品的使用说明书进行储存[3]。对于需要避光储存的药品，要在摆放药品的架子上设置一个遮光帘，可以抵挡阳光直射药品，极大的保障了药品的安全性和有效性。另外，摆放的药品尽量要保留原包装盒，这样可以避免药物在直射的光线下进行长时间的暴晒，可以确保药品的有效性和安全性。第三、减少针剂的拆零工作，不仅可以避免外观相仿的针剂出现调剂的错误，还可以提高针剂的稳定性。第四、对请领上架药品的相关信息进行严格的验收，并对每一个药品的有效期进行记录，使药品在有效期内不会发生性质上的改变，可以有效保证药品的疗效，确保患者安全用药。（3）窗口管理：制定个性化的窗口服务模式，在医院门诊药房工作的人员在工作的过程中要严格按照相关标准进行操作，可以制定一个完善的用法用量提示卡，将调制好的药品直接交给患者，可以避免患者在用药的过程中主线错误[4]。对于存有问题的处方，工作人员要及时联系主治医师，对处方进行确定，确定无误之后再给患者进行使用，避免患者来回奔波；如果是在高温天气下，可以免费为取冷藏药品的患者提供保温袋等。1.3观察指标评定两组患者护理满意度的情况，其护理满意度评分为：将自制调查问卷发放给患者，根据填写结果进行统计和总结，满分为100，满意：≧90分上；一般满意:60-89分；不满意<59分。观察组两组调剂差错发生率的情况，其中主要包括：药名差错、数量差错、规格差错。评定两组工作效率的情况，所评价的内容包括：人均调剂量、单张调剂时间、患者等候时间。1.4统计学分析用SPSS20.0软件对数据进行统计，用t检验计量资料，表示为均数±标准差；用X2检验计数资料，表示为：（%）表示，P<0.0表示为有统计学意义。2结果2.1两组患者护理满意度比较与对照组相比可知，观察组的总满意度较高，差异显著（P<0.05），见表1。表1两组患者护理满意度比较[n（%）]分组例数满意一般满意不满意总满意度%观察组3525(71.4)9（25.7）1（2.9）34（97.1）对照组3521（60.0）9（25.7）5（14.3）19（85.7）X27.779pP<0.052.2两组调剂差错发生率比较经研究数据显示，观察组调剂差错的总发生率为7.1%，均明显低于对照组，差异显著（P<0.05），见表2。表2两组调剂差错发生率比较[n（%）]分组例数药名差错数量差错规格差错总发生率%观察组140（5.7）0（0.0）1（7.1）1（7.1）对照组141（7.1）1（7.1）2（14.3）4（28.5）X216.113pP<0.052.3两组工作效率情况比较观察组人均调剂量高于对照组，差异显著（P<0.05）；其单张调剂时间、患者等候时间均短于对照组，差异显著（P<0.05），具体数据见表3。表3两组工作效率情况比较()分组例数人均调剂量（张）单张调剂时间（min）患者等候时间（min）观察组14197.1±7.92.7±0.411.1±2.6对照组14115.6±12.95.3±2.116.8±4.1t20.1594.5514.393p0.0000.0000.0003讨论据调查发现，医学知识的普及度在逐渐加深，人们对药品的质量也更加重视，同时也使药品质量成为了医院研究人员的主要课题。门诊药房是医疗体系中最重要的一个部分，其工作人员所面临的工作量和压力都非常的大，一旦出现疏漏就会引起护患纠纷，不仅会威胁患者的生命安全，还会对医院的社会效益和经济效益造成一定的损害。经研究发现，在医院门诊药房工作中采用精细化药房管理模式可以优化工作的不足，提高工作人员的工作效率[5]。精细化药房管理模式是其主要是常规护理模式的延伸，在应用过程中可以减少资源的利用，降低成本，以此来更好的实现资源的优化配置。同时在很大程度上也可以使管理的内容更加规范化、系统化，提高管理人员的工作效率和工作水平，确保患者可以安全用药。由相关数据显示，采用精细化药房管理模式，护理满意度高于对照组，各项工作的效率均高于对照，其调剂差错的发生率低于对照组。由此可见，在医院门诊药房工作中采用精细化药房管理模式对患者合理用药、便捷取药大有裨益，可以在工作中端正工作人员的服务态度，对工作流程进行优化和规范，可以有效提高药物审核入库的工作质量，确保药物的安全性。同时还可以降低调剂差错的发生率，提高工作人员的工作效率，使医院门诊药房可以更加长远的发展，值得推广与应用。参考文献[1]李冬.精细化管理模式在医院门诊药房管理中的实践研究[J].健康之友,2019,(4):197.[2]佟波.精细化药房管理模式应用于医院门诊药房工作的效果[J].保健文汇,2018,(6):226.[3]申斌.精细化药房管理模式应用于医院门诊药房工作的效果观察[J].北方药学,2018,15(2):178-179.[4]靳军.精细化药房管理模式应用于医院门诊药房工作的效果观察[J].大家健康（上旬版）,2017,11(11):21.[5]傅亚洲.分析医院门诊药房工作的精细化药房管理模式效果[J].健康必读,2017,(32):99-100.