（丰都县人民医院重庆丰都408200）
【摘要】目的：对老年颈椎小关节错缝应用中医针灸治疗的效果进行探讨。方法：选取86例老年颈椎小关节错缝患者进行分析，将其随机分组，给予中医针灸治疗者设定为观察组，给予颈椎牵引治疗者设定为对照组，每组43例患者。结果：观察组的治疗总有效率显著高于对照组，即（97.68%）＞（76.74%），（P＜0.05）。结论：临床采用中医针灸治疗老年颈椎小关节错缝，疗效显著，可加快患者症状的改善，且方案安全性较高，值得进一步推广。
【关键词】老年颈椎；小关节错缝；中医针灸
【中图分类号】R246.9【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2018）19-0335-02
颈椎小关节错缝是颈椎错位产生的结果，发病时，患者的典型表现是疼痛。如果不能及时对患者进行治疗，极有可能出现双肩高低不平衡的情况，引发颈椎病[1]。以往临床采用颈椎牵引方法对患者进行治疗，效果不太理想。本组实验选取86例老年颈椎小关节错缝患者作为研究样本，分别给予不同治疗方案，旨在进一步探讨老年颈椎小关节错缝治疗中中医针灸的应用价值。具体报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2016年5月至2017年6月间收治的老年颈椎小关节错缝患者共86例。将其随机分组，给予中医针灸治疗者设定为观察组，该组43例患者中，女性18例，男性25例，患者最小年龄61岁，最大年龄78岁，平均（67.38±0.75）岁，给予颈椎牵引治疗者设定为对照组，该组43例患者中，女性19例，男性24例，患者最小年龄60岁，最大年龄为79岁，平均（68.49±0.68）岁，所有患者的基本资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组颈椎牵引治疗
观察组中医针灸治疗，治疗前，让患者肩颈肌肉保持松弛，轻揉捏肌肉，保持经络通畅，主要轻柔、按摩过程中，要密切观察患者的疼痛变化情况。随后取患者正坐位，取肩井、风池、肩贞、天宗、百会、头维、大椎、清明、列缺穴位进行针灸治疗，进针得气后实施平泄平补法，针柄套为1～2cm长艾条进行温针灸，每天1次，7次为1个疗程，每隔疗程中间暂停3天。共针灸3个疗程[2]。
1.3疗效评判指标
治愈：治疗后，患者关节功能恢复90%以上，疼痛症状完全消失，肌力、感觉、反射基本恢复正常；显效：患者关节功能恢复幅度在70～90%，疼痛症状基本消失，反射、感觉、肌力明显改善；有效：患者关节功能恢复幅度在30～70%，疼痛症状有所改善，感觉、反射、肌力有好转；无效：患者疼痛无变化，关节功能无恢复。
1.4统计学分析
本组实验涉及到的数据统一采用专用软件（SPSS20.0）进行分析，计数资料用χ2检验，用%表示，差异有统计学意义（P＜0.05）。
2.结果
对比两组治疗效果，观察组中治愈者20例，显效者13例，有效者9例，对照组中治愈者11例，显效者8例，有效者14例，观察组的治疗总有效率为97.68%，对照组的治疗总有效率为76.74%，观察组的治疗总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表。
3.讨论
中医研究认为，老年颈椎小关节错缝属于骨错缝类疾病，采用中医针灸治疗，取得了良好的效果，能够有效疏通患者的经络，对提高治疗效果加快康复都有积极的作用[3]。其原因是：针灸可限制颈椎活动，加快水肿和充血的消退；可增加椎间孔间隙，解除神经根和周围组织粘连；减少椎间盘压力，解除颈部肌肉痉挛[4]。但为了确保方案的可行性，采用中医针灸治疗时，应做到，若患者存在头痛症状，取针灸穴位：天柱、风池、昆仑、风府、后顶等，偏头痛患者取率谷、太阴、丘墟、头维穴位[5]；颈部疼痛或肩部疼痛麻木时，应取曲池、外关、风池、手三里、合谷、肩井穴位等[6]。除此之外，为增进疗效，采用中医针灸对患者治疗的同时，应配合科学的护理干预措施，即注意保护患者颈部，避免大幅度转头运动，同时为患者提供良好的饮食方案，保证机体营养，加快康复进程[7-8]。
结合研究结果显示：观察组的治疗总有效率为97.68%，对照组治疗总有效率为76.74%，数据比较，观察组的治疗总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。说明：中医针灸治疗老年颈椎小关节错缝的效果更显著，可加快患者疼痛症状的改善。
综上，临床采用中医针灸治疗老年颈椎小关节错缝，疗效显著，可加快患者症状的改善，且方案安全性较高，值得进一步推广。
【参考文献】
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