（四川南充市中心医院ICU四川南充637000）
【摘要】目的：研究综合护理干预对心胸外科术后患者排痰效果与肺部感染的影响。方法：选择我院心胸外科术后患者78例，随机分实验组、常规组各39例，常规组采用日常护理，实验组采用综合护理干预，患者排痰效果、术后胸腔引流时间、ICU治疗时间与肺部感染发生率对比。结果：与常规组比，实验组排痰效果好，时间短，发生率较低，P＜0.05。结论：对心胸外科术后患者采用综合护理干预排痰效果较好，降低感染率，值得临床推广。
【关键词】综合护理干预；心胸外科；排痰效果；肺部感染
【中图分类号】R473.6【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2018）26-0023-02
EffectofcomprehensivenursinginterventiononsputumexcretioneffectandpulmonaryinfectioninpatientsaftercardiothoracicsurgeryZhuQian,LiSha,ChenWei,CaiXia.
SichuanNanchongCentralHospitalICUSichuanNanchong637000
【Abstract】ObjectiveTostudytheeffectofcomprehensivenursinginterventionontheeffectofsputumexcretionandpulmonaryinfectioninpatientsaftercardiothoracicsurgery.Methods78patientsunderwentcardiothoracicsurgeryinourhospital,randomlypidedintoexperimentalgroupandroutinegroup,39cases.Theroutinegroupuseddailynursing.Theexperimentalgroupusedcomprehensivenursingintervention.Thepatient'sdrainageeffect,postoperativethoracicdrainagetime,ICUtreatment.Timeiscomparedtotheincidenceoflunginfections.ResultsComparedwiththeconventionalgroup,theexperimentalgrouphadgooddrainageeffect,shorttimeandlowincidence,P<0.05.ConclusionThecomprehensivenursinginterventionforpatientswithcardiothoracicsurgeryhasbettereffectonsputumdrainageandlowertheinfectionrate,whichisworthyofclinicalpromotion.
【Keywords】Comprehensivenursingintervention;Cardiothoracicsurgery;Sputumdrainageeffect;Pulmonaryinfection
从临床实际情况来看，心胸外科手术往往涉及到食管、肺部及心脏等组织，采用内手术治疗导致患者极易出现肺部感染风险，其中较为常见的是痰液粘稠很难咳出，造成其自身出现肺不张或支气管阻塞，影响患者病情康复。为分析综合护理干预对心胸外科术后患者排痰效果与肺部感染的影响，本院展开研究，如下。
1.资料和方法
1.1资料
选择2015年10月—2017年4月我院收治的心胸外科术后患者78例，随机分组各39例。实验组：男性22例，女性17例；年龄41～75岁，平均年龄为（56.39±13.27）岁；常规组：男性25例，女性14例；年龄43～78岁，平均年龄为（57.42±11.85）岁。两组患者资料无差异（P＞0.05），可比。
1.2方法
两组患者在围手术期间均采用1期根治术与气管插管下全麻治疗，常规组采用日常护理，实验组采用综合护理干预，具体如下：患者在入院后往往会有焦虑恐惧等不良情绪，护理人员要合理开展健康宣教，让其及家属能正确认知该项疾病，结合患者实际情况开展护理功能训练，指导其术前腹式呼吸两到三次，每次持续时间为15分钟，同时告知患者深吸气后立刻屏住呼吸，抬高膈肌使其自身咳嗽效果加以改善，嘱咐患者营养搭配均衡，多饮水使得肠道较为顺畅[1]。
1.3护理指标
排痰效果、术后胸腔引流时间、ICU治疗时间与肺部感染发生率对比
排痰效果与肺部感染发生率：统计两组患者术后肺部感染发生率；以患者48h后排痰情况为基点，分自行排痰、协助排痰及吸痰三项，有效率越高越好，发生率越低越好。
术后胸腔引流时间与ICU治疗时间：术后统计两组患者上述时间，时间越短越好。
1.4统计学方法
以SPSS23.0分析数据，排痰效果与肺部感染发生率以n（%）表示，卡方检验。术后胸腔引流时间与ICU治疗时间（x-±s）表示，t检验。有统计学意义，P＜0.05。
2.结果
2.1术后胸腔引流时间与ICU治疗时间对比
与常规组比，实验组各项时间均较短，P＜0.05，见表1。
3.结论
目前临床上采用心胸外科手术往往治疗心脏病变，肺部病变及食管病变等。护理人员采用综合护理干预措施能结合患者实际情况，合理开展健康宣教，基本内容包括呼吸功能训练、心理护理、饮食护理及术后康复指导，纾解其不良情绪，使得患者能积极配合相关医师加以治疗；采用护理功能训练使其自身呼吸功能加以改善，确保患者呼吸道无痰液堵塞，降低并发症发生几率，改善预后情况，促进其病情得以早期康复[2]。
在本次研究中，与常规组比，实验组采用综合护理干预后排痰效果较好，时间较短，感染发生率较低，（P＜0.05）。由此可证：对心胸外科术后患者采用综合护理干预具有良好的排痰效果，降低其自身肺部感染发生几率，显著提高临床疗效，促进患者病情得以早期康复，值得临床推广应用。
【参考文献】
[1]曾凡丽.护理干预对心胸外科术后肺部感染的影响分析[J].首都食品与医药,2018,25(10):96.
[2]毛金环.综合护理干预对胸外科术后患者排痰效果和肺部感染的影响[J].中国医药指南,2018,16(01):289-290.