林志育（武汉市黄陂区人民医院430300）
【摘要】本文通过明确心理护理的意义，分析心理护理的过程，研究心理护理的语言艺术和技巧，从而探讨心理护理在骨科病人护理中的应用。在密切观察病人病情变化的同时，高度关注其心理状态，通过良好的心理护理来调整病人的各种不良心理状态，从而提高护理质量，促使病人早日康复。
【关键词】心理护理；骨科护理【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】1671-8725（2014）11-0103-011
心理护理的意义骨科患者大多为意外损伤所致，使其强迫性卧位，生理和心理上一时都难以接受，而传统的临床护理只能满足患者的治疗和生理需要。心理护理属于整体护理的范畴，它贯穿于病人住院的全过程。通过及时调节患者的心理状态，较好的解决病人的负性情绪心理问题，有利于患者积极地配合治疗，尽快得到康复。心理护理有利于提高护理质量，推动护理学的发展。因此，在骨科护理中加强心理护理是非常必要的。
2心理护理的过程心理因素是影响疾病转归的重要因素之一。骨科患者入院后，饱受外伤和疾病造成的痛苦，希望得到及时的治疗和最佳的护理。病人多伴有部分的功能障碍和疼痛，多需要采取手术治疗。于此同时，病人又担心手术能否顺利进行，能否解除疼痛，术后能否迅速恢复等。
病人的这些心理状态，会造成治疗上的障碍。因此，我们要设法调整病人的心理状态，以配合药物治疗。从时间上划分，心理护理可分为三个阶段：2.1入院后的心理护理帮助病人逐步适应新的环境：病人从家庭或事故现场到医院，周围的环境都发生了变化，紧张恐惧心理难免产生。因此，护理人员对每一位新入院的病人都要热情接待，主动介绍医院环境、章制度、治疗及用药说明等，尽量满足病人的需要，以帮助病人适应新的环境。
帮助病人建立良好的人际关系：病人良好的人际关系包括护患关系和病人之间的关系。护患关系是建立在平等、尊重、信任、合作基础上的人际关系。护理人员的仪表、气质、行为、情绪，都潜移默化地影响病人的心理状态。护士如能准确感受病人的情感，理解病人的处境和他们的要求，就能拉近护患间的距离。病人之间的相互沟通能较好地分散病人注意力，有时比护患沟通更为有效，因此，病人入院后护士还要介绍同室病友。
2.2手术前的心理护理大量的临床观察和研究表明：病人术前的恐惧和焦虑，将直接影响手术效果，如出血量大，刀口愈合迟缓等。因此，术前应进行充分的心理咨询，耐心听取病人的意见和要求，阐明手术的必要性和可靠性。
根据不同的病人，用恰当的语言交待手术注意事项，必须承受的痛苦，及锻炼方法等。如颈椎后路手术的病人，术前练习俯卧位以适应手术需要，以消除病人的紧张情绪，增加信任感和安全感，从而积极配合手术治疗。
2.3手术后的心理护理手术后病人迫切希望了解疾病的真实情况和手术效果，而且病人多有焦躁不安的心理。因此，对术后病人护理要注意以下几点：帮助病人了解手术效果：病人回病室后，医生和护士应亲切和蔼地对其进行安慰和鼓励，告诉病人手术进行得顺利，刀口的恢复需要一个过程，刀口的疼痛会逐步缓解，以减缓病人术后焦虑的心理状态。
帮助病人缓解疼痛：病人术后刀口疼痛是普遍现象，与手术部位、刀口方式、个人疼痛阈值、耐受能力都有密切关系。病人如果情绪过度紧张，或过度敏感，就会加剧疼痛。护理人员应密切观注病情变化，注意从各个具体细节来减轻病人的疼痛，如术后6小时给予药物止痛，也可同时应用镇静剂，以增强止痛效果。
鼓励病人积极配合治疗、勇敢面对现实：骨科病人大都要经过相当长一段时间的恢复过程。如果术后效果不好或者术后带来部分生理功能破坏或残疾，将会给病人心理上带来沉重的打击，病人就会产生一些过激言行。此时在护理工作中特别要能容忍、理解和关心病人，对病人要耐心解释劝说，使病人勇敢面对现实。
3心理护理的语言艺术和技巧护理人员在及时细心观察病人的心理变化的同时，还要注意心理护理的语言艺术和技巧。
3.1善于使用美好语言语言是人们进行情感交流的重要渠道。护士在与病人交谈时能否达到相互理解，运用语言的技巧和艺术是至关重要的。护理人员在接触病人时应有礼貌，主动亲切向病人问好，根据病人的年龄或职务进行称呼；要耐心倾听病人的叙述，要善于使用安慰性和鼓励性语言，帮助病人增强治疗信心；要注意关心体贴病人，要设身处地地为病人着想，从而得到病人的理解、信任与合作。
3.2巧妙使用暗示性语言暗示是一种正常的心理活动，它能影响病人的心理和生理活动。
所以积极的暗示可使病人得到良好的信息刺激，从而心情愉快，促使疾病向良性的方向转化。
总之，只要我们明确心理护理的意义，落实心理护理的过程，恰当运用心理护理的语言艺术和技巧，就能不断提高我们的护理质量，更快地推动护理学的发展！
参考文献[1]权阳顺，邹晓华.心理护理的疗效评价与影响因素探讨[J].国际护理学杂志.2006，25（11）：933.[2]苏秀菊，胡素芬，牛素梅，等.创伤骨折病人的不良情绪及护理对策.国际护理学杂志.2006，25（12）：1016-1018.