贵州省骨科医院贵州贵阳550000
【摘要】目的：研究分析抗真菌类药物治疗念珠菌性阴道炎的治疗效果。方法：选取2013年01月至2015年2月期间的全年门诊处方，将其中使用治疗念珠菌性阴道炎的处方完成筛选，且进行进一步的统计分析。结果：首先一般治疗念珠菌性阴道炎的药物有以下几类：一般治疗念珠菌性阴道炎的药物有以下几种，第一类是抗生素类、第二类是唑类抗真菌药类。本院共计6400张门诊处方，15.63%是治疗念珠茵性阴道炎的药物处方，排行治疗念珠菌性阴道炎处方中排前5位的药物为硝酸咪康唑、制霉菌素阴道泡腾片、氟康唑、克霉唑栓以及克霉唑阴道片。氟康唑口服联合阴道给药方法可以有效的提升临床治愈率。结论：本院门诊治疗念珠菌性阴道炎用药满足实际标准，同时可以取得较为显著的治疗效果。
【关键词】抗真菌类药物；念珠菌性；阴道炎；疗效
念珠菌性阴道炎是目前临床上非常常见的一种生殖道感染性疾病，统计得到，妇女中念珠菌性阴道炎的感染率高达11.80％。如果是处在妊娠期的妇女，那么其阴道糖原就会想要的上涨，其酸度也会明显的强化，进而导致病患病率明显升高[1]。于2013年01月至2015年2月期间，选取全年门诊处方，分析在念珠菌性阴道炎治疗上的处方用药等。取得了很满意的研究结果，以下为详细的报道内容：
1基本资料以及分析方法
1.1基本资料
本次研究资料来自于2013年01月至2015年2月期间本院的全年门诊处方，在选取的所有处方中将使用于念珠菌陛阴道炎治疗的处方筛选出来当成本次研究统计分析的基本资料。
1.2分析方法
对在妇科、产科以及计划生育科门诊处方中各种抗真菌药物进行有效的分析，主要分析的内容是其使用的频次、使用的构成比以及联合用药的实际情况[2]。本次研究主要对本次调查处方的实际剂量、用药疗程以及具体的用药方法进行调查统计，其基本前提是按照《（药品的解剖学治疗学化学分类索引及规定日剂量》、《新编药物学》以及《中国药典》等用药标准进行。
2结果
本次研究主要对本院门诊妇科、产科以及计划生育科门诊处方6400张进行调查分析。首先一般治疗念珠菌性阴道炎的药物有以下几种：第一类是抗生素类、第二类是唑类抗真菌药类。口服的只有氟康唑，其他的都是外用剂型的；其次是有1000张治疗念珠茵性阴道炎的药物处方，全部处方总数为6400张，占全部的15.63%。其中排行治疗念珠菌性阴道炎处方中排前5位的药物是以下五种：第一种是硝酸咪康唑；第二种是制霉菌素阴道泡腾片；第三种是氟康唑；第四种是克霉唑栓；第五种是克霉唑阴道片；在治疗念珠菌性阴道炎的过程中，外用剂型的使用，因为患者依从性较低，非常容易出现药物耐受性。如果是氟康唑口服联合阴道给药，那么就可以促使临床治愈率实现进一步提升。
3讨论
本次研究选取2013年01月至2015年2月期间本院的门诊处方用药进行有效的分析，经过调查结果得到，目前在本院门诊各科室中，抗真菌类药物已经得到广泛的使用，尤其是抗真菌类药物用于念珠菌性阴道炎的治疗。临床使用剂型最主要的就是局部外用，其中口服制剂占据的比例非常小，其中有效的线路处理念珠菌性阴道炎治疗的显著优势，完全满足临床用药的基本标准。唑类抗真菌药主要是人工合成，主要包括以下几种：第一种是克霉唑栓、第二种是克霉唑阴道片、第三种是硝酸咪康唑、第四种是氟康唑[3]。
就目前来说，在目前的临床治疗上，通常会连续三个月进行妇科检查，同时进行有效的阴道分泌物显微镜检查，在检查之后均不存在异常情况才可以评价为治愈指标[4]。但是，在进行治疗的过程中，一部分患者的依从性不强，导致念珠菌出现明显的耐药性，进而导致药物疗效受到影响，引起慢性念珠菌性阴道炎难以短时间内治愈。除此之外，因为念珠菌性阴道炎会通过性生活进行传播，所以男女双方均需要接受治疗，上述原因也是念珠菌性阴道炎容易复发的主要原因之一[5]。如果患者是反复发作，那么就需要根据实际情况适当的延长服药周期，例如150mg氟康唑，1次/日，连续是3日，如果条件允许，那么就需要在下次月经的时候进行一个疗程的反复治疗；工作是使用局部用药的方法以及口服联合治疗的方法，也就是口服氟康唑，在完成阴道冲洗之后将达克宁栓防止等治疗的原则。本次统计分析得到，氟康唑口服以及使用阴道给药方法联合治疗念珠菌性阴道炎处方占抗真菌类处方的15.63%，按照临床的结果显示，已经取得了非常显著的治疗效果。使用口服药物联合阴道给药的治疗手段可以有效的解决单一口服或者是单一外用药物导致临床治疗效果不理想等问题，其质量效果非常的显著，治疗疗程较短，副作用少，复发率低等，这种方法可以有效的提升临床治愈率，值得进一步推广使用。
综上所述，合理用药最重要的就是实现用药的个体化，本次研究统计分析得到，本院门诊治疗念珠菌性阴道炎用药满足实际标准。本院在治疗念珠菌性阴道炎的使用使用的抗真菌类药较为合理。想要促使其效用最大程度的发挥出来则需要进行进一步研究分析，促使其更好的服务与临床治疗。
参考文献：
[1]BorstA，RaimerMT，WarnockDW，eta1.RapidacquisitionofstableazolersistancebyCandidaglabrataisolatesobtainedbeforetheclinicalintroductionoffluconazole.AntimicrobialAgentsandChemotherapy，2113，20（11）：325-326
[2]刘凯波，沈汝棡，何芳，聂妍，潘迎，丁辉.妊娠念珠菌性外阴阴道炎危险因素及对妊娠结局的影响[J].中国妇幼保健.2012，09（04）：325-326
[3]刘敏，曾光，张玲华，刘志强，李世勤.女性生殖道感染流行病学调查和阴道分泌物病征处理探索性研究[J].中华流行病学杂志，2013，09（04）：412-413
[4]魏永华，董丽娟，李好宗.中西医结合治疗念珠菌性阴道炎88例疗效观察[J].现代中西医结合杂志，2013，10（04）：741-745