脱磷注射液治疗有机磷中毒的护理体会

脱磷注射液治疗有机磷中毒的护理体会

一、解磷注射液治疗有机磷中毒的护理体会(论文文献综述)

温慧灵[1](2021)在《血必净注射液联合血液灌流治疗急性有机磷中毒的临床价值研究》文中研究说明目的探讨血必净注射液联合血液灌流治疗急性有机磷中毒的效果。方法选择2018年7月至2020年5月我院收治的72例急性有机磷中毒患者为研究对象,按随机数字表法分为两组,各36例。两组均给予常规治疗,对照组实施血液灌流治疗,观察组在对照组基础上加用血必净注射液进行治疗,对比两组临床指标、血浆胆碱酯酶水平、血清炎性细胞因子水平及并发症发生情况。结果观察组昏迷至清醒、住院时间分别为(8.05±3.07)d、(10.71±3.05)d,均短于对照组的(14.31±3.35)d、(15.63±4.10)d,阿托品、碘解磷定总用量分别为(129.25±30.71)mg、(6.60±3.31)mg,均少于对照组的(335.48±40.20)mg、(20.25±5.52)mg,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后血浆胆碱酯酶水平为(1260.48±50.29)U/L,高于对照组的(835.77±51.71)U/L,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后IL-6、IL-8、TNF-α水平分别为(8.86±1.74)ng/m L、(75.78±15.49)ng/m L、(90.98±26.61)ng/m L,均低于对照组的(11.46±2.25)ng/mL、(95.96±14.33)ng/mL、(136.38±25.95)ng/mL,差异均有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率相近,但观察组并发症发生例数少于对照组,差异无统计学意义(P>0.05)。结论急性有机磷中毒患者应用血必净注射液联合血液灌流进行治疗,能够减少阿托品、碘解磷定用量,促进改善患者血浆胆碱酯酶水平与血清炎性细胞因子水平,降低相关并发症发生率,缩短昏迷至清醒时间与住院时间。

王嫣[2](2019)在《乌司他丁联合血液灌流治疗急性重度有机磷农药中毒临床疗效观察》文中认为目的:观察乌司他丁(ulinastatin,UTI)联合血液灌流(hemoperfusion,HP)治疗急性重度有机磷农药中毒(acute severe organophosphorus pesticide poisoning,ASOPP)患者的临床疗效。方法:选取2016年01月至2018年10月期间在济宁医学院附属医院兖州院区收治的62例ASOPP患者为研究对象,两组患者均符合ASOPP诊断标准,随机分为实验组(32例)和对照组(30例),两组患者入院后均立即给予常规治疗+HP治疗,实验组在此基础上给予乌司他丁药物治疗。比较两组患者的一般情况、服毒至开始救治时间、治疗前APACHEⅡ评分、胆碱酯酶活力、机械通气时间、住院天数、出现并发症情况和死亡率等。比较实验组和对照组患者治疗前及治疗后3d、5d生化指标(胆碱酯酶、超敏C反应蛋白)的动态变化,比较两组患者治疗前及治疗后炎症介质肿瘤坏死因子-a(tumor necmsis factor,TNF-a)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)水平的变化,并初步分析导致患者死亡的主要危险因素。结果:两组患者在性别、年龄、中毒量、服毒至开始救治时间和中毒药物种类等方面差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。两组患者治疗前胆碱酯酶活力、血淀粉酶无统计学差异性(P>0.05)。实验组和对照组治疗后3d、5d胆碱酯酶活力均显着高于治疗前,但两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。对照组患者体内的TNF-a、IL-6、超敏C反应蛋白水平治疗后均较治疗前下降,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患者呼吸衰竭和MODS的发生率、病死率均显着低于对照组(P<0.05)。实验组患者机械通气时间和住院天数均显着小于对照组(P<0.05)。死亡患者年龄、服毒剂量、服毒至开始救治时间、APACHEⅡ评分显着高于存活患者(P<0.05),死亡患者治疗前胆碱酯酶活力显着低于存活患者(P<0.05)。结论:在常规治疗的基础上,UTI联合HP治疗急性重度有机磷农药中毒,不仅能快速清除有毒物质,而且能明显减轻患者的全身炎症反应,从而保护脏器功能,减少MODS的发生,提高临床疗效,降低患者死亡率。患者年龄、服毒剂量、服毒至开始救治时间、APACHEⅡ评分、治疗前胆碱酯酶活力是导致患者死亡的主要危险因素,在临床抢救中应给予重视。

王灿荣[3](2019)在《解磷注射液在有机磷农药中毒急救中的应用效果研究》文中研究说明目的研究解磷注射液在有机磷农药中毒急救中的应用效果。方法选取2010年3月—2017年3月我院收治的有机磷农药中毒急救患者167例,按照随机数字表法分为试验组84例与对照组83例。对照组予以常规方法治疗,试验组则在对照组的基础上加用解磷注射液。比较2组疗效,症状消失时间、辅助呼吸时间以及住院时间,治疗1 d、5 d、10 d后胆碱酯酶活性,不良反应发生情况。结果试验组治疗总有效率为97.62%(82/84),明显高于对照组的80.72%(67/83),差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者症状消失时间、辅助呼吸时间以及住院时间分别为(1.02±0.33)h、(16.24±10.31)h、(5.20±2.33)d,均明显低于对照组的(13.27±4.02)h、(22.74±11.23)h、(11.74±3.05)d,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗5 d、10 d后试验组患者胆碱酯酶活性分别为(878.38±108.97)IU/L、(2 973.24±322.42)IU/L,均明显高于对照组的(735.72±87.50)IU/L、(1 847.87±273.68)IU/L,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者不良反应发生率为3.57%(3/84),明显低于对照组的13.25%(11/83),差异有统计学意义(P<0.05)。结论解磷注射液应用于有机磷农药中毒急救过程中的效果明显,可有效改善胆碱酯酶活性,降低不良反应发生率,安全性较好,有利于促进患者早日康复,值得临床推广应用。

张雪[4](2018)在《盐酸戊乙奎醚注射液在急性有机磷农药中毒救治中应用剂量与安全性研究》文中指出目的:探讨PHC在AOPP救治中的应用剂量,分析其安全性。方法:选取从2015年12月到2017年12月,于我院急诊及EICU住院的AOPP患者123例,随机分为标准剂量组和观察剂量组,两组均联合氯解磷定治疗。观察剂量组根据中毒程度轻、中、重度,分别给予肌注PHC首剂量0.51mg、1mg、12mg,达戊乙奎醚化后,分别给予PHC 0.5mg(q8-12h),1mg(q6-8h),1mg(q6-8h)维持治疗;标准剂量组根据中毒程度轻、中、重度,分别给予肌注PHC首剂量12mg、24mg、46mg,达戊乙奎醚化后,再给予PHC 12mg,每812小时1次维持治疗。两组均尽早联合氯解磷定治疗。观察两组患者的用药情况、中毒症状消失时间、ChE活性恢复情况、呼吸机上机时间、平均住院天数及不良反应情况。结果:观察剂量组与标准剂量组相比,呼吸及上机时间、平均住院天数、中毒症状消失时间、胆碱酯酶活力恢复情况、反跳、IMS的发生,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察剂量组首次给药量、总给药量较标准剂量组少,差异均有统计学意义(P<0.05),不良反应方面,谵妄、心动过速、高热、长托宁依赖的发生率较标准剂量组低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论标准剂量组与观察剂量组治疗AOPP方案相比,不良反应少,临床效果不变。

张秋峰[5](2017)在《血必净注射液联合氯解磷定注射液治疗有机磷农药中毒的临床研究》文中研究指明目的探讨血必净注射液联合氯解磷定注射液治疗有机磷农药中毒的临床疗效。方法选取2012年3月—2016年3月商丘市第一人民医院收治的有机磷农药中毒患者82例,根据治疗方案的不同分为对照组(36例)和治疗组(46例)。对照组足量应用氯解磷定注射液,用药间隔时间为24 h,在胆碱酯酶活力≥60%正常值后停药。治疗组在对照组的基础上静脉滴注血必净注射液,50 m L加入生理盐水100 m L,1次/d。两组患者均持续治疗7 d。观察记录两组患者存活情况、中间综合征和胆碱酯酶恢复时间及肌酸激酶同工酶(CK-MB)和肌钙蛋白T(CTn T)变化。结果治疗后,治疗组死亡病例存活时间显着长于对照组,住院时间显着短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组中间综合征发生率和胆碱酯酶恢复正常时间均显着低于对照组,两组比较差异具有统计学意义。治疗后,两组患者CK-MB和CTn T均显着降低,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组患者CK-MB和CTn T比对照组更低,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论血必净注射液联合氯解磷定注射液治疗有机磷农药中毒可降低中间综合征发生率和胆碱酯酶恢复正常时间,具有更好的心肌保护作用,具有一定的临床推广应用价值。

吴娟颜,薛萍,周翠萍[6](2016)在《机械通气联合血液灌流抢救重度有机磷中毒的护理体会》文中认为目的总结机械通气联合血液灌流抢救重度有机磷中毒的护理体会。方法 10例重度急性有机磷中毒合并呼吸衰竭患者,迅速清除毒物包括清洗皮肤、毛发,催吐、洗胃、导泻,及早使用长托宁、氯解磷定,及早行气管插管、呼吸机支持,及早行血液灌流等综合治疗,同时予以生命体征监测、人工气道及呼吸机管理、血液灌流管理、饮食及心理护理。结果 10例患者均痊愈出院,无1例发生呼吸机相关性肺炎。结论机械通气能有效改善患者通气,纠正呼吸衰竭;血液灌流能及早清除进入血液中的毒物,提高救治成功率。

周瑞芳[7](2016)在《急性中毒单元的建设及其在急性有机磷中毒中的应用研究》文中指出目的探讨急性中毒单元(acute poisoning unit,APU)在急性有机磷农药中毒(acute organophosphorus pesticide poisoning,AOPP)一体化治疗中推广应用的价值及可行性。旨在开辟急诊多类中毒一体化救治的新途径,提高急性中毒的诊断、鉴别诊断和治疗水平,提高急性中毒患者早期确诊率、早期救治率、抢救成功率和生存率,减轻靶器官损害严重程度,降低病死率、致残率,缩短住院时间,降低中毒所致并发症的发生率,减少医疗成本等。方法将我院2014年7月至2015年12月收治的符合纳入标准的急性有机磷农药中毒患者45例收为实验组,即急性中毒单元组;2013年1月至2014年6月收治的符合纳入标准的急性有机磷中毒患者53例列为对照组,即非急性中毒单元组。急性中毒单元组,由急性中毒单元小组成员负责,严格按照已建立的急性中毒单元的救治流程进行治疗,保证每一环节及时有效的实施,强调院前急救的早期及时有效的处理、院外与院内的无缝隙衔接、多学科的合作、心理支持治疗、后期康复及健康教育。除早期特殊解毒药物的使用、洗胃、催吐、气管插管等治疗,着重强调对进入急诊重症监护室(emergency intensive care unit,EICU)的重症患者进行早期机械通气、血液净化,行心电图、心率、血压及血氧饱和度等监测,详细记录患者24小时出入量,观察记录患者的各器官损伤状况,若出现并发症及时对症处理,并加强对患者进行心理疏导。而非急性中毒单元组,按照常规的治疗原则进行治疗,没有多学科统一合作的专业小组,院前急救不到位,无健康教育以及心理干预,没有此系统化的治疗。主要观察指标包括:各脏器的损伤、并发症的发生率、住院时间、住院费用、病死率以及再次自杀率等。结果两组病人性别、年龄、职业、服毒量、毒物种类、中毒严重程度分级、既往史无统计学差异。实验组发生肝功能损伤者18例(40%),肾功能损伤14例(31.1%),心肌损伤11例(24.4%),急性胰腺炎9例(20%),呼吸衰竭8例(17.8%),MODS4例(8.9%);对照组发生肝功能损伤者32例(60.3%),肾功能损伤27例(50.9%),心肌损伤24例(45.3%),急性胰腺炎13例(24.5%),呼吸衰竭19例(35.8%),MODS15例(28.3%),两组急性胰腺炎发生率比较差异无统计学意义,p值为0.592,其他脏器功能损伤发生率比较均有差异统计学意义,p<0.05。实验组发生中间综合征者13例,死亡2例,住院时间(8.934±3.934)天,对照组发生中间综合征率27例,死亡11例,住院时间(10.679±3.507)天,两组比较p值均小于0.05,差异有统计学意义。实验组人均总住院费用(13404.987±7402.268)元,对照组人均总住院费用(15633.764±5889.869)元,p>0.05,差异无统计学意义。结论(1)急性中毒单元能有效降低AOPP所致各脏器功能损伤及并发症的发生率,降低死亡率。(2)急性中毒单元可缩短患者的平均住院天数而不显着增加总住院费用。(3)急性中毒单元治疗AOPP疗效明显优于非急性中毒救治单元,是治疗AOPP患者的有效方法,能有效提高救治成功率,改善病人的预后,提高病人的生活质量。

石咏梅,尤静,张小芹,石红梅[8](2014)在《胃管注入解磷啶及甘露醇应用于有机磷农药中毒的临床观察及护理》文中研究说明目的探讨解磷啶应用于有机磷农药中毒的用药途经,观察其临床效果,并探讨如何做好临床护理。方法将60例有机磷农药中毒患者随机分为观察组32例和对照组28例,对照组给予常规洗胃、阿托品化、解磷啶注射、补液、对症治疗及护理等,观察组在上述治疗的基础上,于洗胃管中注入解磷啶(或氯磷啶)及甘露醇,比较2组治疗的临床效果。结果观察组阿托品用量、反跳人数显着少于对照组(P<0.01),而达阿托品化时间、住院时间、治愈率、病死率等方面均优于对照组(P<0.05)。结论及早于洗胃管中注入解磷啶(或氯磷啶)及甘露醇,可明显提高有机磷农药中毒的抢救成功率。

王伟,范彩霞,刘映[9](2013)在《49例急性有机磷农药中毒的护理体会》文中研究表明对收治的49例急性有机磷中毒患者的急救方法以及后期护理进行回顾性分析。49例中48例抢救成功,无明显后遗症,有1例患者因中毒时间长发生呼吸衰竭抢救无效而亡,总治愈率为98%,重度中毒的抢救成功率为88.9%。对于有机磷农药中毒患者,在维持基本呼吸功能的条件下,及早进行洗胃并结合阿托品、解磷注射液、氯解磷定等药物进行治疗,治疗结果满意,可以在临床上加以应用。

汪小红[10](2012)在《88例急性有机磷农药中毒患者的抢救与护理》文中指出目的总结急性有机磷农药中毒患者的有效抢救和护理方法。方法回顾性分析本院急诊科2009年1月~2011年12月收治的88例急性有机磷农药中毒患者的抢救和护理经过。结果 88例急性重度有机磷农药中毒患者抢救成功83例,成功率为94.3%;死亡5例,死亡率为5.7%。结论积极有效的治疗可提高急性有机磷农药中毒患者的治愈率,降低病死率及并发症的发生率,认真细致全面地观察病情及用药反应是抢救成功的关键。

二、解磷注射液治疗有机磷中毒的护理体会(论文开题报告)

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、解磷注射液治疗有机磷中毒的护理体会(论文提纲范文)

(1)血必净注射液联合血液灌流治疗急性有机磷中毒的临床价值研究(论文提纲范文)

0 引言
1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 入选标准
    1.3 方法
    1.4 观察指标
    1.5 统计学方法
2 结果
    2.1 临床指标
    2.2 血浆胆碱酯酶水平
    2.3 血清炎性细胞因子水平
    2.4 并发症
3 讨论

(2)乌司他丁联合血液灌流治疗急性重度有机磷农药中毒临床疗效观察(论文提纲范文)

摘要
abstract
第1章 引言
第2章 资料与方法
    2.1 一般资料
    2.2 主要仪器试剂和实验室检测指标
    2.3 研究方法
    2.4 治疗方法
    2.5 统计学方法
第3章 结果
    3.1 两组患者一般情况比较
    3.2 两组患者胆碱酯酶活力比较
    3.3 两组患者超敏C反应蛋白、炎症介质比较
    3.4 两组患者并发症发生情况和病死率比较
    3.5 两组患者机械通气时间、住院天数比较
    3.6 死亡患者和存活患者危险因素比较
第4章 讨论
第5章 结论
参考文献
文献综述
    参考文献
攻读学位期间的研究成果
缩略语词表
致谢

(3)解磷注射液在有机磷农药中毒急救中的应用效果研究(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 方法
    1.3 观察指标
    1.4 统计学方法
2 结果
    2.1 2组治疗效果对比
    2.2 2组患者症状消失时间、辅助呼吸时间以及住院时间对比
    2.3 2组患者治疗后胆碱酯酶活性对比
    2.4 2组患者治疗后不良反应发生情况对比
3 讨论

(4)盐酸戊乙奎醚注射液在急性有机磷农药中毒救治中应用剂量与安全性研究(论文提纲范文)

中文摘要
英文摘要
符号说明
前言
对象和方法
结果
讨论
结论
参考文献
综述
    参考文献
致谢

(5)血必净注射液联合氯解磷定注射液治疗有机磷农药中毒的临床研究(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般临床资料
    1.2 药物
    1.3 分组和治疗方法
    1.4 观察指标
    1.5 不良反应
    1.6 统计学方法
2 结果
    2.1 两组患者存活情况比较
    2.2 两组患者CK-MB和CTn T比较
    2.3 两组中间综合征和胆碱酯酶恢复时间比较
3 讨论

(6)机械通气联合血液灌流抢救重度有机磷中毒的护理体会(论文提纲范文)

1 临床资料
    1.1 一般资料
    1.2 治疗
2 讨论
    2.1 生命体征监测,及时发现呼吸衰竭的先兆症状
        2.1.1 生命体征的观察
        2.1.2 长托宁应用的观察
        2.1.3 胆碱酯酶复能剂的观察
        2.1.4 重症有机磷中毒致呼吸衰竭的先兆症状
    2.2 呼吸道管理
        2.2.1 管道固定
        2.2.2 口腔护理
        2.2.3 气道湿化及吸痰
        2.2.4 呼吸机监测及撤机
    2.3 血液灌流护理
    2.4 饮食护理
    2.5 心理护理
3 结论

(7)急性中毒单元的建设及其在急性有机磷中毒中的应用研究(论文提纲范文)

中文摘要
英文摘要
符号说明
前言
第一部分 急性中毒单元简介
第二部分 急性中毒单元在急性有机磷中毒中的应用研究
    资料与方法
    结果
    讨论
    结论
    附录
    参考文献
综述
    参考文献
致谢

(8)胃管注入解磷啶及甘露醇应用于有机磷农药中毒的临床观察及护理(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1. 1 一般资料
    1. 2 治疗方法
    1. 3 护理方法
        1.3.1快速、反复、彻底洗胃及有效导泻
        1.3.2快速建立有效的静脉通路
        1.3.3严密监测病情变化及用药反应
        1.3.4心理护理及人文关怀
2 结果
3 讨论

(9)49例急性有机磷农药中毒的护理体会(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 临床表现
    1.3 急救方法
        1.3.1 基础治疗
        1.3.2 毒物的清除
        1.3.3 药物治疗
    1.4 护理方法
        1.4.1 密切观察
        1.4.2 特殊护理
2 结果
    2.1 药物治疗情况
    2.2 治疗结果
3 讨论

(10)88例急性有机磷农药中毒患者的抢救与护理(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 治疗方法
    1.3 护理
        1.3.1 急救护理
        1.3.1. 1 确保生命体征。
        1.3.1. 2 清除未吸收毒物。
        1.3.1. 3 建立静脉通道。
        1.3.1. 4 解磷注射液的应用[5]。
        1.3.1. 5 抗胆碱药阿托品的使用。
        1.3.1. 6 胆碱酯酶复能剂解磷定的应用。
        1.3.2 病情观察
        1.3.3 心理护理
2 结果
3 讨论

四、解磷注射液治疗有机磷中毒的护理体会(论文参考文献)

  • [1]血必净注射液联合血液灌流治疗急性有机磷中毒的临床价值研究[J]. 温慧灵. 智慧健康, 2021(17)
  • [2]乌司他丁联合血液灌流治疗急性重度有机磷农药中毒临床疗效观察[D]. 王嫣. 青岛大学, 2019(02)
  • [3]解磷注射液在有机磷农药中毒急救中的应用效果研究[J]. 王灿荣. 基层医学论坛, 2019(08)
  • [4]盐酸戊乙奎醚注射液在急性有机磷农药中毒救治中应用剂量与安全性研究[D]. 张雪. 泰山医学院, 2018(06)
  • [5]血必净注射液联合氯解磷定注射液治疗有机磷农药中毒的临床研究[J]. 张秋峰. 现代药物与临床, 2017(06)
  • [6]机械通气联合血液灌流抢救重度有机磷中毒的护理体会[J]. 吴娟颜,薛萍,周翠萍. 东南国防医药, 2016(04)
  • [7]急性中毒单元的建设及其在急性有机磷中毒中的应用研究[D]. 周瑞芳. 泰山医学院, 2016(06)
  • [8]胃管注入解磷啶及甘露醇应用于有机磷农药中毒的临床观察及护理[J]. 石咏梅,尤静,张小芹,石红梅. 实用临床医药杂志, 2014(06)
  • [9]49例急性有机磷农药中毒的护理体会[J]. 王伟,范彩霞,刘映. 现代诊断与治疗, 2013(01)
  • [10]88例急性有机磷农药中毒患者的抢救与护理[J]. 汪小红. 中国当代医药, 2012(33)

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脱磷注射液治疗有机磷中毒的护理体会
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