运动康复干预慢性心力衰竭病人疗效的系统评价及Meta分析

运动康复干预慢性心力衰竭病人疗效的系统评价及Meta分析

论文摘要

目的系统评价运动康复对慢性心力衰竭(CHF)病人左室射血分数(LVEF)、峰值摄氧量(VO2peak)、无氧阈值(AT)的影响,并统计分析其对心血管相关死亡率及再住院率的影响。方法检索中国学术期刊全文数据库(CNKI)、万方医学网、中国生物医学文献数据库(CBM)、EMbase、CochraneLibrary、PubMed等数据库的随机对照试验(RCT),检索时间限制为2000年1月—2018年5月,采用PEDro量表进行质量评估,并运用Review Manager 5.3对数据进行Meta分析。结果最终纳入中文、英文文献共22篇。Meta分析结果显示进行运动康复的LVEF[MD=4.59,95%CI(3.15,6.03),P<0.000 01]、VO2peak[MD=2.75,95%CI(1.86,3.65),P<0.000 01]及AT[MD=2.80,95%CI(1.59,4.01),P<0.000 01]均高于常规治疗,差异有统计学意义。进行运动康复的病人心血管相关死亡率5.78%,再住院率17.12%,进行常规治疗的病人分别为9.38%、27.05%。结论当前证据表明,运动康复可明显改善CHF病人LVEF、VO2peak及AT,中年亚组、中等与高等运动强度亚组病人LVEF、VO2peak及AT的改善效果确切,运动康复可降低CHF病人死亡率及再住院率。

论文目录

  • 1 资料与方法
  •   1.1 纳入与排除标准
  •     1.1.1 研究类型
  •     1.1.2 研究对象
  •     1.1.3 干预措施
  •     1.1.4 结局指标
  •     1.1.5 排除标准
  •   1.2 检索策略
  •   1.3 文献提取
  •   1.4 质量评估
  •   1.5 统计学处理
  • 2 结 果
  •   2.1 文献检索结果
  •   2.2 研究特点
  •   2.3 Meta分析
  •     2.3.1 异质性检验
  •     2.3.2 年龄亚组
  •       2.3.2.1 对LVEF的年龄亚组Meta分析
  •       2.3.2.2 对VO2peak的年龄亚组分析
  •       2.3.2.3 对AT的年龄亚组分析
  •     2.3.3 运动强度亚组
  •       2.3.3.1 对LVEF的运动强度亚组Meta分析
  •       2.3.3.2 对VO2peak的运动强度亚组Meta分析
  •       2.3.3.3 对AT的运动强度亚组Meta分析
  •     2.3.4 总效应量
  •       2.3.4.1 LVEF
  •       2.3.4.2 VO2peak
  •       2.3.4.3 AT
  •     2.3.5 发表偏倚
  •   2.4 心血管事件
  • 3 讨 论
  • 文章来源

    类型: 期刊论文

    作者: 候书贤,刘达瑾,任斌,毕雪斐

    关键词: 慢性心力衰竭,运动康复,左室射血分数,峰值摄氧量,无氧阈值,分析

    来源: 中西医结合心脑血管病杂志 2019年24期

    年度: 2019

    分类: 医药卫生科技

    专业: 心血管系统疾病

    单位: 山西医科大学,山西医科大学第一附属医院

    分类号: R541.6

    页码: 3871-3880

    总页数: 10

    文件大小: 7858K

    下载量: 203

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