胡丹
（广安市人民医院四川广安638000）
【摘要】目的：分析抚触护理对新生儿高胆红素血症及排便、奶量的影响。方法：选择我院自2017年3月至2018年3月收治的180例高胆红素血症新生患儿作为研究对象，将其随机分成对照组和研究组，每组90例，对照组施行常规护理，研究组施行常规护理+抚触护理，对比两组护理效果。结果：护理前，两组患儿的血清蛋红素和黄疸指数对比无显著差异(P>0.05)，护理后。研究组患儿血清蛋红素指数、黄疸指数均明显低于对照组，研究组患儿每日排便次数及奶量均明显低于对照组，两组对比差异显著(P<0.05)。结论：对新生儿高胆红素血症患儿施行抚触护理干预，不仅能改善其血清蛋红素水平，同时还能有效促进其奶量增加和排便通畅。
【关键词】抚触护理；新生儿高胆红素血症；排便；奶量
【中图分类号】R473.72【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2018）20-0259-02
高胆红素血症是新生儿多发疾病，其不仅会导致患儿机体的血胆红素水平异常升高，黏膜、巩膜和皮肤黄染，进而引发患儿出现便秘、奶量减少等消化不良症状，同时随着病情的进展，还易损伤患儿的神经系统，引发患儿出现智力或运动障碍，因此，临床不容忽视该疾病的治疗与护理工作。不少研究均证实，通过有技巧、轻柔的抚触患儿的皮肤和肌肉，能有效促进其机体的应激力和免疫力提高，进而对提升患儿奶量和缓解其便秘症状具有显著的功效[1]。本文主要探究了抚触护理对新生儿高胆红素血症及排便、奶量的影响，现报告额如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选择我院自2017年3月至2018年3月收治的180例高胆红素血症新生患儿作为研究对象，所有患儿均行抽血化验检查，显示血清总胆红素≥205.2μmol·L-1，证实为高胆红素血症，该项研究已通过医院伦理委员会批准，且患儿家属在研究前均签署知情同意书，将患儿随机分成对照组和研究组，每组90例，对照组中男女患儿比例为47:43，患儿平均胎龄为（37.4±2.5）周；研究组中男女患儿比例为49:41，患儿平均胎龄为（37.6±2.4）周，两组患儿的性别、胎龄等治疗对比均无显著差异，具有可比性（P＞0.05）。
1.2方法
对照组施行常规护理，主要做好患儿病房的温度、湿度调节护理，引导患儿家属注意保持患儿的个人卫生，以防止患儿发生感染。研究组施行常规护理+抚触护理，常规护理方法同对照组，在此基础上，增加如下抚触护理：在患儿进食后1h且处于睡醒状态时，将其放置在温度为36℃左右的保暖台上，由专业护理人员对其进行抚触按摩，按摩前，护理人员需洗净双手，并涂抹婴儿润肤油搓揉，直至其双手温度与患儿体温接近，然后裸露患儿全身，依从由轻到重的按摩其头、面、胸、腹、上肢、下肢、手足、后背、臀部等，每次按摩15～20min，2次/d。
1.3观察指标
对比两组患者护理前后的血清蛋红素指数、黄疸指数、每日排便次数及奶量。
1.4统计学分析
采用SPSS20.0软件对所得数据进行统计与分析，计量资料用（x-±s）表示，采用t检验，P＜0.05代表差异显著，有统计学意义。
2.结果
2.1两组患儿护理前后的血清蛋红素指数、黄疸指数对比
护理前，两组患儿的血清蛋红素指数、黄疸指数对比无显著差异（P＞0.05），护理后，研究组患儿的血清蛋红素指数、黄疸指数均明显低于对照组，两组对比差异显著（P＜0.05），见表1。
3.讨论
新生儿最原始的感官功能为触觉，为此，对高胆红素血症新生患儿施行抚触护理，通过护理人员采用专业的手法按摩患儿的皮肤，能够对其皮肤产生温和刺激，这种刺激会传达至患儿的中枢神经系统，然后其大脑的迷走神经能够释放出传达的信息，这样有助于释放胃泌素、胰岛素和生长素等。另外，通过按摩患儿的腹部，还能直接刺激其胃肠道，促进患儿胃肠道蠕动速度加快，使其对食物的吸收和消化加快，因此，抚触护理能够促进患儿的奶量和排便次数增加。解决了患儿的腹胀和便秘问题，能促进其机体内的胆红素快速排除体外，使其血清胆红素水平降低[2]。
本研究中，对两组高胆红素血症新生患儿分别施行常规护理干预和常规护理联合抚触护理干预，对比护理效果显示，护理前，两组患儿的血清蛋红素指数、黄疸指数对比无显著差异（P＞0.05），护理后，研究组患儿的血清蛋红素指数、黄疸指数均明显低于对照组，研究组患儿每日排便次数（3.9±0.6）次、奶量（162.4±8.6）ml均明显高于对照组（2.0±0.3）次、（149.3±8.5）ml，这与冯晓飞[3]研究报道中得出的抚触护理组患儿每天排便次数（3.9±0.5）次、奶量（161.3±10.3）ml明显高于常规护理组（2.1±0.3）次、（151.3±10.4）ml结果基本一致，说明增加抚触护理干预，护理效果优于单纯的常规护理。
综上所述，对新生儿高胆红素血症患儿施行抚触护理干预，不仅能改善其血清蛋红素水平，同时还能有效促进其奶量增加和排便通畅。
【参考文献】
[1]刘霞,赵梅平.新生儿高胆红素血症的危险因素及早期护理干预对策[J].国际护理学杂志,2012,31(9):1605-1606.
[2]李玉峰.抚触护理对新生儿排便、奶量及高胆红素血症的影响[J].安徽医药,2013,17(10):1820-1821.