（重庆长寿化工园区医院重庆401254）
【摘要】目的：对急性有害气体中毒的患者通过高压氧进行治疗，对其获得的治疗效果进行研究，并分析其护理方法。方法：对我院在2017年1月到2018年1月，这一期间内收治的患者随机抽取出42例患者，把他们当成本次研究的研究目标，均通过高压氧进行治疗，对其治疗效果以及应用到的护理方式进行分析。结果：①例患者治疗成功的有9例，治疗成功率为90.0%，其中有1例患者发生迟发性脑病自主放弃医治；②例患者治疗成功的有6例，治疗成功率为100%；③例患者治疗成功的有8例，治疗成功率为100%，④例患者治疗成功的有3例，治愈率75.0%；⑤例患者治疗成功的有7例，治疗成功率为100%；⑥例患者治疗成功的有3例，治疗成功率为100%。所有患者的治疗过程均顺利进行。结论：通过高压氧对重度混合性气体中毒患者进行治疗，缺氧情况迅速被治疗、有氧代谢情况改善速度快，功能恢复情况较为顺利。在治疗过程中，应用各种护理措施是十分必要的，患者的中毒的有害气体的主要成分的不同，需要针对不同的中毒特点进行不同的护理措施，才能有效提高治疗成功率，值得在临床上推广以及应用。
【关键词】高压氧；重度混合性气体；中毒；临床效果；护理方法
【中图分类号】R473.5【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2018）23-0017-01
高压氧在急性有害气体中毒患者的治疗过程中，在临床上取得了极大的成效，我院的各个有关科室之间紧密配合，对重度混合性气体中毒患者及时通过高压氧进行治疗，治疗效果显著。我们在现实中较为常见的引发中毒的有害气体一般包括：一氧化碳、二氧化碳、天然气以及沼气吸入占位等，还有比较不常见的电缆燃烧烟雾引发中毒以及二氯乙烷引发中毒等有害气体[1]。我院经过大量的临床实践证明：通过高压氧对有害气体中毒以及毒气占位等情况进行治疗，能够对缺氧、组织中毒等情况快速治疗，对有氧代谢情况迅速改善，治疗效果较为明显。现将临床治疗以及护理体会报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
对我院在2017年1月到2018年1月，这一期间内收治的患者随机抽取出42例患者，把他们当成本次研究的研究目标，男性患者有31例，女性患者有11例，平均年龄为（40.3±5.4）岁，发生重度混合性气体中毒的患者分别为：主要为一氧化碳中毒有10例患者（①例）、主要为二氧化碳中毒患者有6例（②例）、主要为天燃气占位中毒患者有8例（③例）、主要发生沼气占位中毒有7例患者（④例）、主要为电缆燃烧烟雾中毒患者有7例（⑤例）、主要由二氯乙烷中毒的患者有3例（⑥例），所有患者均同意作为本次研究的研究目标，并且在同意书上署名，此次研究并得到了我院伦理委员会的批准，然后才开始进行研究，所有患者的一般资料无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法[1-2]
1.2.1治疗方法所有患者以综合治疗为基础，通过高压氧进行治疗。空气加压舱的氧舱压力为：2.2ATA。吸氧时间为20'×3，治疗期间休息两次，休息时间为5min。每天治疗1次，1个疗程有十次，持续2～6个疗程。如果存在重症昏迷病人，每天治疗2次，清醒之后，每天治疗1次，如果昏迷时间大于半个月，每天治疗1次，按照患者的病情适当的增加治疗次数。患者在通过高压氧治疗结束之后，为了防止出现并发症，之间间隔一个星期之后再次进行高压氧治疗，每进行一个疗程便休息一星期。
1.2.2护理方法①接诊需要对患者的实际情况进行了解，主要包括：有害气体暴露史、临床中的表现情况、生命体征情况。将患者的高压氧治疗适应症情况进行确认，是否符合标准，在开始进行高压氧治疗。高压氧治疗是治疗的最主要的部分，在治疗期间需要对患者的生命体征变化情况进行评估，对组织细胞进行保护、对水电解质平衡进行纠正、对心肺损伤等情况进行修复，将在高压氧治疗的过程中的所需要注意的情况向患者家属进行讲解，将家属的紧张情绪进行消除。将治疗时间确定好，根据患者实际情况制定针对的治疗方案。②加压前护理检查氧舱，检查患者是否有穿防护衣服，进舱之前将个人卫生清理干净。给患者教授做咽鼓管开启的动作。向患者解释吸氧时的面罩的戴法，吸氧频率稳定，不能过快或者过慢。在减小压力时不要憋气或者剧烈咳嗽，保证机体温度。向患者讲解氧舱内设备的使用方法，嘱咐患者不要乱拿乱碰，清洁氧舱。如果存在危重病人，需要清除呼吸道分泌物，保证呼吸道通畅。告知患者如果在治疗过程中出现不适，立即联系医护人员。③加压期间护理封闭氧舱时，保证舱内温度适宜，冬天为(20±2)℃，夏天在(26±2)℃，加压时间为13min，以先慢后快的原则加压。维持舱内的氧浓度。密切观察患者的情况，如果观察患者出现不适，立即询问患者感受，如果必要，立即停止加压。
1.3统计学处理
利用统计软件SPSS19.0对数据进行分析，以“卡方S”的形式表示测量数据，然后通过t值对其进行测试，并用表格号表示计数数据。通过χ2来检验，将P＜0.05的情况当成差异具备统计学意义。
2.结果
①例患者治疗成功的有9例，治疗成功率为90.0%，其中有一例患者发生迟发性脑病自主放弃医治；②例患者治疗成功的有6例，治疗成功率为100%；③例患者治疗成功的有8例，治疗成功率为100%，④例患者治疗成功的有3例，治愈率75.0%；⑤例患者治疗成功的有7例，治疗成功率为100%；⑥例患者治疗成功的有3例，治疗成功率为100%。所有患者的治疗过程均顺利进行。
3.讨论
有害气体影响机体中的多种组织器官。通过高压氧对有害气体中毒进行治疗，效果良好，治愈速度快。通过早期足程高压氧治疗，能够纠正缺氧情况，改善有氧代谢情况，组织器官的功能恢复情况得到显著改善。高压氧治疗不及时，会影响到治疗效果，疗程数不够，患者的病情就会持续发作或者反复发作。高压氧治疗有害气体中毒，护理治疗也是十分必要，根据每个患者的主要中毒气体的中毒特点进行针对性护理，所以治疗过程中要对患者的生命体征变化密切观察，一旦出现异状，立即采取措施[3]。本次研究，患者均得到显著的治疗效果。
综上所述，通过高压氧对重度混合性气体中毒患者进行治疗，治疗效果显著。
【参考文献】
[1]何玲，李秋萍，涂兰珍.高压氧治疗急性有害气体中毒的护理体会[J].当代医学，2017，26(6):134-135.
[2]任秀国，刘艳洁，李雪莲，等.亚低温联合高压氧治疗重度一氧化碳中毒的疗效观察及护理体会[J].中国病案，2018(1):100-102.
[3]李虹，肖翊君.高压氧治疗一氧化碳中毒的疗效观察及护理体会[J].养生保健指南，2017(6).