肺康复对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者BODE指数和血清炎症因子的影响

肺康复对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者BODE指数和血清炎症因子的影响

论文摘要

目的观察肺康复治疗对中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者稳定期BODE指数和血清炎症因子的影响。方法 2016年1月至2017年12月期间在江苏省苏北人民医院诊断为中重度COPD稳定期患者65例,随机分为肺康复组(33例)和对照组(32例),2组均给予常规药物干预,肺康复组同时进行12周的肺康复治疗。年龄、病程,BODE各项指标及BODE指数,血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP),白介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子(TNF-α)水平和成人COPD生存质量评分(COPD-QOL量表)等属于计量资料,2组治疗前、治疗12周后上述相关指标比较采用配对样本t检验,组间比较采用独立样本t检验;采用χ2检验比较性别、COPD临床严重程度分级的组间差异。结果最终有63例患者完成研究。治疗后肺康复组BODE指标中体质量指数(BMI)、改良呼吸困难指数(MMRC分级)、6 min步行距离(6MWD)均较治疗前有改善[(21.5±1.4)kg/m2 vs(18.7±1.2)kg/m2;(1.6±0.3)分vs (2.1±0.3)分;(270.3±37.8)m vs (158.3±42.4)m],差异均具有统计学意义(t=2.125、2.036、5.021,P=0.036、0.046、<0.001)。对照组6MWD治疗后较治疗前有改善[(188.3±40.3)m vs (160.1±39.7)m],差异具有统计学意义(t=2.659,P=0.009)。组间比较,肺康复组治疗后BMI、MMRC和6MWD均优于对照组[(21.5±1.4)kg/m2 vs(18.6±1.3)kg/m2;(1.6±0.3)分vs (2.1±0.4)分;(270.3±37.8)m vs (188.3±40.3)m],差异均具有统计学意义(t=2.124、2.031、4.568,P=0.038、0.016、<0.001);BODE指数比较,肺康复组改善优于对照组[(3.9±0.9)分vs (4.5±1.3)分],差异具有统计学意义(t=2.131,P=0.037)。治疗后肺康复组IL-6、TNF-α较治疗前均降低[(62.1±6.4)pg/ml vs (95.9±5.9)pg/ml;(48.5±7.3)pg/ml vs(73.3±10.1)pg/ml],差异均具有统计学意义(t=7.872、7.136,P均<0.001);COPD-QOL总分较治疗前提高[(110.5±17.8)分vs (96.2±20.4)分],差异具有统计学意义(t=7.521,P <0.001);组间比较,肺康复组治疗后IL-6、TNF-α和COPD-QOL总分优于对照组[(62.1±6.4)pg/ml vs (94.6±6.3)pg/ml;(48.5±7.3)pg/ml vs (71.7±7.5)pg/ml;(110.5±17.8)分vs (96.3±21.3)分],差异均具有统计学意义(t=7.981、7.328、7.526,P均<0.001)。结论肺康复可以明显改善中重度COPD患者稳定期BODE指数和降低血清IL-6、TNF-α炎症因子水平,提高其生活质量。

论文目录

  • 资料与方法
  •   一、对象
  •   二、方法
  •     1. 运动疗法:
  •     2. 呼吸肌训练:
  •   三、观察和评价指标
  •     1. BODE评估:
  •     2. 血清炎症因子检查:
  •     3. 采用成人COPD生存质量测评表(COPD-QOL)评估患者生活质量[8]:
  •   四、统计学分析
  • 结果
  •   一、2组患者一般临床资料比较
  •   二、2组患者BODE指标及BODE指数比较
  •   三、2组患者炎症因子指标及生活质量比较
  • 讨论
  • 文章来源

    类型: 期刊论文

    作者: 尹正录,孟兆祥,王继兵,陈波,杨双月,全逸峰

    关键词: 肺康复,肺疾病,慢性阻塞性,稳定期,指数,炎症趋化因子类

    来源: 中华临床医师杂志(电子版) 2019年07期

    年度: 2019

    分类: 医药卫生科技

    专业: 呼吸系统疾病

    单位: 江苏省苏北人民医院康复科

    分类号: R563.9

    页码: 521-526

    总页数: 6

    文件大小: 657K

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