(南京市江宁中医院江苏南京210000)
【摘要】目的:探索中医护理技术对混合痔患者术后疼痛的影响。方法:选取2015年9月18日—2016年9月18日期间我院收治的120例混合痔患者,将其随机化分组,两组各有60例,观察组和对照组分别采用中医护理技术和常规护理。结果:观察组患者护理后60分钟疼痛评分(3.15±0.78)分、护理后3天疼痛评分(0.24±0.06)分均低于对照组(P<0.05)。结论:中医护理技术在混合痔患者中效果显著,能够有效缓解患者疼痛感。
【关键词】中医护理技术;混合痔;术后疼痛
【中图分类号】R248.2【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2017)32-0267-02
混合痔属于临床常见病,常用治疗方式为手术,而疼痛为术后最常见的并发症,早期常使用肌肉注射镇痛剂或口服镇痛剂,缓解症状,虽然其可缓解患者疼痛感,但属于短暂性的,对此临床学者尝试着改变传统方案,选择性进行中医护理技术,结果证明效果显著[1]。而本文旨在探索中医护理技术对混合痔患者中的临床意义,具体可见下文描述。
1.资料和方法
1.1资料
选择120例混合痔患者为此次研究对象,随后实施抽签分组,分别为观察组(中医护理技术;60例)和对照组(常规护理;60例),所有患者均在2015年9月18日—2016年9月18日期间收治。
观察组患者平均年龄为(54.15±5.84)岁,32例为男性患者,28例为女性患者。
对照组患者平均年龄为(54.23±5.39)岁,33例为男性患者,27例为女性患者。
两组混合痔患者各项资料差异不明显(P>0.05)。
1.2方法
对照组采用常规护理,包括日常生活护理、切口护理、用药指导。
观察组采用中医护理技术,主要措施如下。
(1)中药换药:常规情况下,可在患者伤口部位填塞黄芩油膏(其主要成分为黄芩)纱条,而黄芩主要功效为抗炎、抗氧化,能够有效止血、泻火解毒、抑制渗出、消热燥湿等功效。将黄芩油膏涂抹于纱布上,且进行高温消毒,制作成油膏纱条,将其用于伤口疼痛处,可减轻疼痛感。
(2)耳压埋籽:其具有活血止痛、行气通络的功效,应镊子夹住敷贴,并将其贴于耳穴内相应位置,主要穴位为肛门、直肠、大肠、皮质下、交感、声门,每侧取4~5个穴位即可。术后便可开始进行耳埋治疗,嘱咐患者使用食指或拇指进行按压,直至感到酸胀痛为止,且每日按压3~5次,每次1~3分钟。
(3)穴位按压疗法:在患者入厕时或便前,用双手十指按揉双侧迎香穴,连续按摩5~10分钟,直至患者感受到酸胀感,其能够利于患者排便,促进大肠蠕动,在大便后,可按压双侧天枢穴,直至患者感到酸痛感。同时数分钟后,大部分患者可感觉到便意,此时可嘱咐患者屏气,其能够利于患者排便。除此之外,可嘱咐患者不定时按摩中脘穴、足三里、关元穴等穴位,每次5~10分钟。早期可指导患者进行按摩,随后便可过度至患者自主按摩。
(4)艾灸护理:协助患者采取合适体位后,加强患者保暖工作,且暴露需艾灸的部位,对于隐私部位,可使用屏风遮挡,在实施艾灸时,需首先将艾条放入艾盒内,进行点燃,再扣好温灸器,并在俞穴进行熨灸,直至患者皮肤红润为止。同时在治疗过程中,不定时询问患者治疗部位疼痛情况,防止烫伤,为了防止艾灸温度过高,可当患者出现水疱或感到局部疼痛感时,停止治疗,每日进行1~2次,每次15~30分钟。
(5)其他:①捏:反复帮助患者按压肩井等部位,且沿着颈椎至眉毛,来回揉捏,时间控制在5分钟左右;②点穴:护理人员对患者两侧束骨、承山、公孙、行间等穴位,每个穴位按压1分钟;③刮痧:对患者背部两侧和督脉进行刮痧,时间控制在10分钟左右。
1.3观察指标
对比两组患者护理前、护理后60分钟、护理后3天的疼痛评分(分数越高,说明患者疼痛感越强,总分为10分)。
1.4统计学处理
采用SPSS22.0统计学软件处理,以P<0.05代表对比值存在差异。
2.结果
观察组各时间段的疼痛评分均低于对照组(P<0.05)。如表所示。
3.讨论
混合痔患者术后常见症状为疼痛,主要表现在术后3~10小时,长期的疼痛,不仅对患者生活质量造成影响,还可影响患者免疫、内分泌、消化、呼吸、循环等系统功能,从而出现焦虑、尿潴留、血压升高等问题[2]。若此时实施一项中医护理,能够结合推拿、点穴、刮痧、拔罐、艾灸等中医技术,促进患者病情恢复,改善患者疼痛感[3]。
中医护理技术注重整体观念,通过刮痧、中药换药、辩证施膳、穴位按摩等中医方式,刺激患者精神,缓解其疼痛感,促使患者周身气血通畅,起到解痉止痛、疏通经络等功效。同时中医护理技术具有无侵入性、创伤性、操作方法简单、效果好等优势,因此广泛受到学者、患者的青睐。通过多项中医技术护理,能够发挥疏通经络、调和气血、解痉止痛、平衡阴阳等功效,其作用机制与针刺较为相似,同时还可有效缓解患者术后腹痛、月经痛、术后切口疼痛,在中医护理技术中,通过刮痧护理,能够利用反复刮动方式,促使患者疼痛感得到缓解,保持周身气血舒畅[4]。
总而言之,对混合痔患者实施中医护理技术,能够提高患者满意率,减轻患者疼痛感,值得推广。
【参考文献】
[1]田先丽,蒋维连,刘颖,等.中医护理临床路径在混合痔患者围手术期护理中的应用与效果[J].护理管理杂志,2016,16(8):559-561.
[2]潘明.对行混合痔手术的患者实施术后中医护理的效果观察[J].当代医药论丛,2014,47(2):204-204.
[3]王芳,罗平.混合痔中医护理方案在临床中的应用[J].中医外治杂志,2015,24(3):48-49.
[4]黄晓萍.中医护理临床路径在混合痔患者围术期护理中的应用效果[J].内蒙古中医药,2014,33(34):170.