玉溪市江川区人民医院急诊科云南玉溪
【摘要】目的：研究腹部提压心肺复苏技术在急诊急救中的临床应用效果。方法：选取2016年11月-2018年6月期间于我院接受治疗的50例腹部多发性创伤休克患者为本次研究对象。采用随机分配法，将50例患者平均分成对照组与实验组各25例，对照组采用人工徒手心肺复苏法进行急救，实验组采用腹部提压心肺复苏技术进行急救，对比两组间急救效果和满意度评价。结果：实验组急救时间、死亡率以及自主呼吸恢复时间、心肺复苏时间，明显差于实验组；对照组满意度为68%，实验组满意度为92%，对照组满意度明显低于实验组满意度，组间数据差异有统计学意义（P<0.05）。结论：对腹部多发性创伤休克患者实施腹部提压心肺复苏技术进行急救，其效果显著，此方法值得应用和推广。
【关键词】心肺复苏；腹部提压；院前急救
腹部多发性创伤为临床急诊科常见病之一[1]，其指患者常由于刀伤、车祸以及坠伤等情况，导致患者腹腔内有2个及以上脏器受到损伤，其伤情往往复杂且严重[2]，如患者得不到及时有效治疗，很有可能对生命造成严重威胁，其死亡率较高[3]。相关资料显示，对腹部多发性创伤患者实施腹部提压心肺复苏技术进行急救，能快速恢复患者自主呼吸时间，为进一步探讨对腹部多发性创伤休克患者的急救效果，本次研究，对我院50例腹部多发性创伤休克患者，分别采取人工徒手心肺复苏法进行急救与腹部提压心肺复苏技术进行急救，对比两组间救治效果，现做如下报道。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2016年11月-2018年6月期间于我院接受治疗的50例腹部多发性创伤休克患者为本次研究对象。采用随机分配法，将50例患者平均分成对照组与实验组各25例。对照组男17例，女8例，年龄在32岁-68岁之间，平均年龄（50±1.5）岁；实验组男16例，女9例，年龄在31岁-66岁之间，平均年龄为（48.5±1.6）岁，以上两组患者性别、年龄一般资料对比，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
1.2.1对照组采用人工徒手心肺复苏法进行急救，具体方法如下：①给予患者仰卧位，对患者口腔内异物进行清理。②对患者进行胸外心脏按压30次，保持按压频率为80次/min。③徒手开放患者气道，并对患者采取人工呼吸2次，同时，对患者进行持续30-60min的体外电击除颤治疗。
1.2.2实验组采用腹部提压心肺复苏技术进行急救，将提压板平放于患者中上腹部，提压板上方三角形的顶角分别放于患者肋缘及剑突下方，将患者皮肤与负压装置接口完全接触，同时，于患者侧方以80次/min的频率提压手柄，将手柄交替向上提拉以及向下按压，持续15min。
1.3观察指标
观察两组患者急救效果，包括急救时间、死亡率、自主呼吸恢复时间以及心肺复苏时间。
护理满意度评价：采用调查问卷的形式进行评价，问卷总评分为100分。评分在81-100分的为非常满意，60-80分为满意，59分及以下为不满意。护理满意度=（非常满意例数+满意例数）/总例数×100%。
1.4统计学处理
经SPSS14.0统计学软件实行统计学处理，计数资料应用n（%）描述，计量资料应用（）描述，组间经t和x2检验，差异在P<0.05时，存在临床可比意义。
2结果
2.1对照组与实验组患者急救效果对比
实验组急救时间、死亡率以及自主呼吸恢复时间、心肺复苏时间，明显差于实验组，差异具有统计学意义，P<0.05。详见表1。
3讨论
腹部多发性创伤休克为临床急症，其伤情严重且发病急[4]，临床致死率极高。目前，临床上对于腹部多发性创伤休克患者的治疗方法主要为人工徒手心肺复苏法与腹部提压心肺复苏技术进行急救[5]，本次研究，对我院50例腹部多发性创伤休克患者，分别采取人工徒手心肺复苏法进行急救与腹部提压心肺复苏技术进行急救，结果显示，实验组急救时间、死亡率以及自主呼吸恢复时间、心肺复苏时间，明显差于实验组；对照组满意度为68%，实验组满意度为92%，对照组满意度明显低于实验组满意度，因此，对腹部多发性创伤休克患者实施腹部提压心肺复苏技术进行急救，其效果显著，其救治时间速度快，且心肺复苏时间快，能快速恢复患者自主呼吸恢复时间，从而降低临床死亡率，并获得临床较高满意度评价。
综合以上分析，对腹部多发性创伤休克患者实施腹部提压心肺复苏技术进行急救，其效果显著，从而获得临床较高满意度评价，此方法值得应用和推广。
参考文献：
[1]王婕，吴国兰，杨荣华，etal.腹部提压心肺复苏技术在急诊急救中的临床应用[J].中华危重病急救医学，2017，29（3）：265-267.
[2]李海山，季流，王菁菁.腹部提压心肺复苏在心搏骤停患者中的应用[J].中华危重病急救医学，2017，29（8）：744-746.
[3]陈佩，刘亚华，陈秋宇.腹部提压心肺复苏术在灾害救援中的应用[J].中华灾害救援医学，2018，v.6（5）：280-282.
[4]王大冰，韩玉娟，李海燕，等.插入式腹部提压心肺复苏法抢救心跳骤停患者的临床疗效观察[J].岭南急诊医学杂志，2018（2）.
[5]王立祥，宋维，张思森，etal.腹部提压心肺复苏多中心临床实验报告[J].中华急诊医学杂志，2017，26（3）：333-336.