望奎县中医院152100
摘要：目的探讨并分析中西医结合治疗哮喘急性发作的临床效果。方法此次研究的对象是选择，2014年3月～2016年3月我院所收治的130例哮喘急性发作患者，将其临床资料回顾性分析，并分为实验组和对照组两组，每组65例。两组患者均根据病情采用西医常规疗法进行治疗，实验组在此基础上加用中药汤剂治疗。观察两组患者临床疗效和症状消失时间以评定疗效。结果实验组患者的治疗总有效率为96.9%，对照组患者的治疗总有效率为75.4%。两组比较，差异有统计学意义（P<0.05），实验组显著高于对照组。实验组患者在咳嗽、胸闷、喘息、哮鸣音消失时间均显著快于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论中西医结合治疗哮喘急性发作的疗效显著，能提高患者临床疗效，同时缩短各种症状消失的时间，是一种可靠的临床治疗方案，值得在今后临床工作中推广应用。
关键词：支气管哮喘；急性发作；中西医结合
Abstract：ObjectiveToinvestigateandanalyzetheclinicalefficacyofintegratedtraditionalChineseandWesternmedicineinthetreatmentofacuteattackofasthma.
Theobjectofthisresearchmethodisselected，fromMarch2014toMarch2016inourhospitaltreated130casesofpatientswithacuteexacerbationofasthma，theclinicaldatawereretrospectivelyanalyzed，andpidedintoexperimentalgroupandcontrolgrouptwogroups，eachgroupof65cases.Twogroupsofpatientsweretreatedaccordingtotheconditionofconventionalwesternmedicinetreatment，andtheexperimentalgroupwastreatedwithChinesemedicinedecoctiononthisbasis.Theclinicalefficacyandsymptomdisappearancetimeofthetwogroupswereobservedtoevaluatethecurativeeffect.Resultsthetotaleffectiverateoftheexperimentalgroupwas96.9%，andthetotaleffectiverateofthecontrolgroupwas75.4%.Thedifferencebetweenthetwogroupswasstatisticallysignificant（P<0.05），theexperimentalgroupwassignificantlyhigherthanthecontrolgroup.Thetimeofcoughing，chesttightness，wheezingandwheezingintheexperimentalgroupwassignificantlyfasterthanthatinthecontrolgroup，andthedifferencewasstatisticallysignificant（P<0.05）.ConclusionthecurativeeffectofcombinedtraditionalChineseandWesternmedicinesignificantlyinthetreatmentofacuteattackofasthma，canimprovetheclinicalefficacy，andshortenthetimeofvarioussymptoms，isareliableclinicaltreatment，worthyofpromotionandapplicationinthefutureclinicalwork.
Keyword：bronchialasthma；acuteattack；integratedtraditionalChineseandWesternMedicine
支气管哮喘，简称哮喘，是由于多种细胞与细胞成分参与的气道慢性炎症性疾病。患者发病时会感到呼吸困难、咳嗽气促、胸部憋闷，夜间和清晨尤重。同时易复发、并发症多、治疗难度大，严重影响了患者的生活质量。近年来，西医对于哮喘治疗方面取得众多进展，但长期服用茶碱类、β2受体激动剂等药物容易出现各种不良反应。而中医治疗哮喘的安全性高，得到了患者及其家属的一致肯定。我院从2014年3月～2016年3月对65例哮喘急性发作患者采用中西医结合治疗，取得良好疗效。现把结果报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院从2014年3月～2016年3月所收治的130例哮喘急性发作患者作为临床研究对象，所有患者均符合《支气管哮喘防治指南》中关于哮喘的诊断标准[1]且处于发作期。将所有患者随即分为实验组和对照组两组，每组65例。其中实验组男38例，女27例；年龄18～65岁，平均（35.6±9.8）岁；对照组男36例，女29例；年龄19～66岁，平均（36.7±9.9）岁。两组患者在年龄、性别等方面的差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
两组患者均根据病情采用西医常规疗法进行治疗，包括吸氧、支气管舒张剂、糖皮质激素吸入、采用广谱抗生素治疗感染等。实验组在此基础上加用中药汤剂治疗。组方[2]：云茯苓20g、杏仁12g、陈皮12g、苏子12g、白芥子12g、法半夏10g、桂枝10g、干姜10g、莱菔子10g、五味子6g、细辛6g、炙麻黄6g，1剂/d，用水煎服，早晚各1次，连续治疗15d。
1.3疗效观察
参考朱正辉的相关观察指标[3]，评定两组患者疗效：①治愈：患者症状和体征基本消失，病情稳定；②显效：患者症状明显改善，在平卧时有轻微胸部憋闷感。仍需用药，但剂量为原来的1/3；③有效：患者症状有所好转。仍需用药，剂量为原来的1/2；④患者症状无改善甚至加重。以治愈、显效和有效计入总有效中。同时记录两组患者咳嗽、胸闷、喘息、哮鸣音消失的平均时间。
2结果
2.1临床疗效结果显示，实验组患者的治疗总有效率为96.9%，对照组患者的治疗总有效率为75.4%。两组比较，差异有统计学意义（P<0.05），实验组显著高于对照组。
2.2症状消失时间结果显示，实验组患者在咳嗽、胸闷、喘息、哮鸣音消失时间均显著快于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
3讨论
哮喘是一种临床常见疾病。根据研究调查，全球哮喘患者约有1亿人[4]。一旦患病，患者将反复发作，经常出现呼吸困难、咳嗽气促、胸部憋闷等症状，严重影响本人及其家属的生活质量。
在中医理论中，支气管哮喘属于"哮症"范畴，主要为痰饮内服用，当受感风寒、进食失当是，便会引起肺经伏痰、阻塞气道、肺气升降失常而导致哮喘。因此，哮症本虚标示，中药治疗也应按照此原则进行组方。方中白芥子和苏子可平喘降气[5]，莱菔子消食化痰，杏仁、麻黄宣肺平喘，茯苓淡渗利湿[6]。诸药合用，可有补虚泻实、标本共治、驱邪为主、共奏宣肺平喘、活血化痰功效。西医治疗重视生理病理变化，中医治疗则主张辨证论治，中西医结合，便可达到开拓哮喘治疗思路，提高临床疗效的效果。本次临床研究结果也发现，在经过中西医结合治疗后，患者的临床疗效显著，同时患者各种症状改善、消失的时间也快于常规西药治疗。显示中西医结合疗法对于哮喘急性发作的疗效确切可靠。
综上所述，中西医结合治疗哮喘急性发作的疗效显著，能提高患者临床疗效，同时缩短各种症状消失的时间，是一种可靠的临床治疗方案，值得在今后临床工作中推广应用。
参考文献：
[1]中华医学会呼吸病分会哮喘学组.支气管哮喘防治指南[J].中华结核和呼吸杂志，2003，26（3）：132-136.
[2]欧雪珍.中西医结合治疗哮喘急性发作60例临床护理[J].齐鲁护理杂志，2012，18（22）：31-32.
[3]朱正辉.中西医结合治疗哮喘急性发作60例临床疗效分析[J].北方药学，2014，11（3）：79.
[4]胡蓉蓉.中西医结合治疗小儿支气管哮喘急性发作42例[J].中国中医急症，2011，20（11）：1863-1864.
[5]吴日明，朱田风.中西医结合治疗哮喘急性发作42例临床观察[J].上海中医药杂志，2004，38（9）：9-10.
[6]蒋素群.中西医结合治疗哮喘急性发作的疗效观察[J].中国当代医药，2012，19（1）：99-100.