急诊应用胺碘酮治疗快速性心律失常的临床效果体会

急诊应用胺碘酮治疗快速性心律失常的临床效果体会

湘潭市仁和医院湖南湘潭411100

【摘要】目的:分析急诊应用胺碘酮治疗快速性心律失常的临床效果。方法:选取本院快速性心律失常患者70例,收治时间在2013年8月至2016年2月期间,并将快速性心律失常患者抽签随机分为观察组与对照组,对照组快速性心律失常患者采用毛花苷治疗,观察组快速性心律失常患者采用胺碘酮治疗。结果:观察组快速性心律失常患者用药治疗后的收缩压(123.62±8.79)mmHg、心率(85.96±8.03)min、舒张压(77.43±7.05)mmHg变化显著优于对照组患者(P<0.05)。结论:急诊应用胺碘酮治疗快速性心律失常具有良好的治疗效果,能有效改善快速性心律失常患者收缩压、心率、舒张压。

【关键词】毛花苷;快速性心律失常;胺碘酮

由于快速性心律失常起病急聚,若在急诊中治疗不及时,严重者可导致快速性心律失常患者猝死[1-2]。因此,本院选取70例快速性心律失常患者分别实施毛花苷治疗和胺碘酮治疗,见下文描述。

1资料和方法

1.1基线资料

选取本院快速性心律失常患者70例,收治时间在2013年8月至2016年2月期间,并将快速性心律失常采用抽签随机分组方式,其中35例快速性心律失常患者为观察组,35例快速性心律失常患者为对照组。

观察组;20例为男性患者,15例为女性患者,年龄在30~50岁之间,快速性心律失常患者平均年龄为(40.27±0.13)岁。

对照组;21例为男性患者,14例为女性患者,年龄在31~50岁之间,快速性心律失常患者平均年龄为(41.28±0.34)岁。

观察组、对照组两组快速性心律失常患者的平均年龄与性别,各项资料差异不明显(P>0.05),进行对比。

1.2方法

对照组快速性心律失常患者使用毛花苷静脉注射(陕西京西药业有限公司;国药准字:H61020256),每日一次,每次0.4mg。

观察组将150mg胺碘酮融入20ml生理盐水中给予快速性心律失常患者静脉注射(黑龙江迪龙制药有限公司;国药准字:H20052294),每日一次,在30分钟内注射完毕,若注射完毕后快速性心律失常患者临床症状好转,则不需要进行第二次注射,若患者临床症状无任何变化,则给予患者静脉注射75mg胺碘酮,注射速度为2mg/min。

观察组、对照组两组快速性心律失常患者同时治疗3周,并记录快速性心律失常患者用药治疗后的临床疗效。

1.3观察指标

对比两组快速性心律失常患者用药治疗后的收缩压、心率、舒张压变化。

1.4统计学处理

本文使用SPSS20.0软件,对两组快速性心律失常患者用药治疗后的收缩压、心率、舒张压变化进行统计处理,收缩压、心率、舒张压变化采用t检验,采用P<0.05表示两组快速性心律失常患者用药治疗后的收缩压、心率、舒张压变化对比存在差异,此差异有统计学意义。

2结果

用药前,观察组快速性心律失常患者收缩压、心率、舒张压和对照组无差别(p>0.05),经过用药治疗后,观察组快速性心律失常患者在收缩压(123.62±8.79)mmHg、心率(85.96±8.03)min、舒张压(77.43±7.05)mmHg变化比较中显著优于对照组患者(P<0.05),如表1所示。

3讨论

据相关研究显示,快速性心律失常是急诊科中常见且多发的疾病,由于快速性心律失常患者心脏舒张期缩短、心率不断加快,易导致患者发生血流动力学紊乱、缺血、心肌缺氧等情况,从而导致快速性心律失常患者死亡,因此,应对急诊中快速性心律失常患者采用药物治疗,从而减少死亡率[3-4]。

毛花苷虽然对快速性心律失常患者具有一定治疗效果,但据研究显示,毛花苷治疗快速性心律失常效果不及胺碘酮治疗效果可观。胺碘酮通过特殊的电生理和药理特性,从而抑制患者体内钠离子速度,使患者心肌纤维传导速度不断减慢,从而抑制患者体内钾离子通道,推迟患者心肌细胞复极化时间,从而减慢快速性心律失常患者的心率,改善快速性心律失常患者的收缩压、舒张压[5-6]。

经研究表明,两组快速性心律失常患者分别采用毛花苷治疗和胺碘酮治疗后,观察组快速性心律失常患者在收缩压(123.62±8.79)mmHg、心率(85.96±8.03)min、舒张压(77.43±7.05)mmHg变化比较中显著优于对照组患者,由此可见观察组快速性心律失常患者胺碘酮治疗效果显著。

综上所述,急诊应用胺碘酮治疗快速性心律失常具有良好的治疗效果,能有效改善快速性心律失常患者收缩压、心率、舒张压,值得运用。

参考文献:

[1]刘志宁,尤莉,赵庆霞等.急诊应用胺碘酮治疗老年快速性心律失常213例[J].中国老年学杂志,2012,32(21):4771-4772.

[2]谢芸芝,陶蓉,蒋东坡等.急诊应用胺碘酮治疗快速性心律失常的临床分析[J].重庆医学,2013,42(15):1722-1723,1726.

[3]韩波,杨晓斐,刘同宝等.经导管射频消融术治疗儿童快速性心律失常261例[J].中华实用儿科临床杂志,2013,28(23):1797-1800.

[4]刘华兵,高文妹,沈虹等.短期静脉应用胺碘酮急诊治疗高龄快速性心律失常的效果分析[J].中国综合临床,2012,28(11):1155-1157.

[5]钟勇.胺碘酮联合参松养心胶囊治疗危重症患者伴快速性心律失常临床疗效观察[J].临床和实验医学杂志,2011,10(13):1016-1017.

[6]杜文婷,何立人,刘萍等.应用益气养阴清心安神法治疗快速性心律失常概况[J].中医杂志,2014,55(23):2057-2060.

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