（广西桂东人民医院血液风湿免疫科广西梧州543001）
摘要：白血病属于造血系统疾病，也是临床中重症之一。由于白血病患者治愈的机率较低，所以患者内心容易产生焦虑、暴躁等心理情绪。根据临床验证得知：对白血病患者实施心理护理，不仅有利于改善患者的病情，还能疏解患者的心理情绪，提高治疗配合度，延长生存周期。
关键词：心理护理；白血病患者；研究进展
白血病与心理情绪有着紧密相连的关系，由于病情较为严重，白血病患者会出现不同程度的恐惧、害怕、担忧等情绪。白血病治愈率较低，并且在治疗过程中较为痛苦，部分患者会出现拒绝治疗甚至放弃治疗的情况，为提升白血病患者的治疗效果和治疗配合度，抑制病情发展，本文就针对白血病患者实施心理护理，现将研究结果报道如下：
一、白血病患者主要心理问题
在治疗过程中，白血病患者极易出现不同程度的心理反应，确诊疾病前，患者主要心理表现就是焦虑、烦躁，当确诊疾病后，多数患者自认为是无法治愈的疾病，心里会产生沉重的思想负担，从而表现为抑郁、焦虑、恐惧等情绪。接受化疗后，患者病情得以缓解，各种不良情绪逐渐消失，可以正视疾病，增强了治病的信心，由于较多的患者病情会复发，患者会再次陷入绝望中，心理处于崩溃、失衡状态。而且不同文化程度、不同年龄阶层所产生的心理问题各不相同。一般中青年会因为是否可治愈疾病而产生心理问题，而年龄较大患者会因为医疗费用而产生心理问题。而且相关研究得知：文化程度越低产生的心理问题越严重[1]。
1.1焦虑、恐惧心理
由于患者对白血病的医学知识和治疗方案了解不足，当得知疾病诊断为白血病时，认为白血病是不治之症，更因为经济、家庭以及社会等因素的影响，出现一定程度的焦虑和恐惧的心理。
1.2绝望、崩溃心理
白血病患者极易复发，要经历反复多次的治疗，病情有可能会处于时好时坏的状态，长时间的治疗，导致经济压力过大，逐渐出现一系列的并发症等等，患者会产生心理压力，对于部分心理素质过低的患者，更会使心理处于崩溃、绝望的状态，甚至还会有自杀倾向[2]。
1.3预感性悲哀心理
由于治疗过程较长，患者逐渐失去工作能力，进而丧失经济来源和生活能力，部分患者会出现抑郁、烦闷的情绪。患者自知自身状况逐渐恶化，感知即将死亡，从而产生精神崩溃的状态[3]。部分患者认为治疗已无用，而过度悲伤、放弃、哭泣以及沉默等反应，甚至有的患者陷入悲伤无法自拔，一直沉浸在悲哀中[4]。
二、心理护理
近年来，随着临床的需要，心理护理应用越来越广泛，而且得到医师和患者的一致认可。心理护理的媒介不是治疗工具，也不是药物治疗，而是护理人员对患者的一种态度、行为以及表情等。护理人员根据患者的文化程度、病情严重程度以及性格等方面，掌握患者心理状态和心理需求，同时采用心理学知识对患者开展心理疏导、支持和帮助[5]，尽可能的满足患者需求，保持乐观积极的治疗态度，提高其适应能力。而且良好的心理疏导，可以让患者感受到人文关怀，进而提高护理满意度。针对白血病患者开展心理护理，具体护理措施如下：
2.1医护人员的大力支持
医务人员做好宣传教育工作，告知患者白血病的发病因素、过程以及预防措施等，让其对自身疾病有所了解。让患者了解疾病的严重性，一定要积极配合治疗，同时要保持良好的心理状态。告知患者相关疾病成功案例，例如化疗后病情会有所缓解，延长生存期，若条件允许还可实施骨髓移植，这样更能达到长期无病生存[6]。良好的医患关系及医患沟通，有利于心理护理的开展。在实施心理疏导过程中，医务人员态度要温柔，话语要通俗易懂，语速放慢，口齿清晰，不可在患者面前切切私语，引起患者的反感和猜疑。医务人员一定要尊重患者，对患者的合理需求尽可能的满足，并且在治疗和护理过程中，要保持专业的操作和热情的态度，让患者内心感到温暖[7]。同时让家属多与患者沟通，多关心陪伴患者，亲情的力量不容小觑。
2.2构建社会支持系统
社会支持有利于改善患者的心理情绪，患者的同事和领导可以给予一定程度的支持和关怀，让患者感受到社会的支持和关爱，找到归属感，进而提高治疗效果，改善内心情绪。对于过于悲伤的患者，医务人员和家属一定要加强照料和护理[8]。
2.3家庭亲戚朋友、经济支持
采用轮流制让亲戚和家属能随时陪在患者身边，并站在自身的角度尽可能疏通患者心理情绪，组织患者朋友可以在休息时间看望患者，让患者感受到身边人的亲切关怀，认知到自身的重要性，这样有助于提高治疗信心。白血病治疗费用较高，建议让亲戚、朋友、同事以及社会进行经济支持，让大家都捐献一些爱心，缓解一下患者经济压力，这样可以缓解患者内心压抑情绪[9]。
2.4白血病患者的自我调节措施
医务人员站在患者的角度，应用相对应的方法指导患者，让其掌握自我调节的方式，从而降低不良心理情绪的发生，可以积极乐观的接受治疗。具体方法为：精神超越法：超越对物质的需求和感官享受，超越自我，追求精神的满足，此方法也用于化疗效果较为理想的患者。自我激励法：鼓励自我，产生心理暗示，面对困难可自我鼓励，从而加强治疗信心。认知行为疗法：让患者接受现实，缓解不良情绪，同时采用正确治疗措施，例如音乐疗法、放松训练等。转移目标法：强迫自己把意识转移到别的地方，这样有利于规避恐惧、悲伤以及冲动方面的情绪，不让不良情绪困扰自己，产生一定程度的安全感[10]。
2.5把佛学观点运用到心理护理中
佛学理论就是根据人的心理问题和如何解决人的心理问题而开展的[11]。佛学认为人们的智慧、真心以及烦恼时根据慧、定、戒而产生的。其中戒：就是注意自身的言行，调整身心，保持良好的习惯，与心理治疗中的行为治疗一致；定：就是保持良好的精神状态，专心一致，注意力集中，排除杂念，这与心理治疗中的放松治疗是一致；慧：就是智慧，用心修行，消除烦恼和杂念，从而获得解脱，这与心理治疗中的认知领悟疗法一致[12]。佛教修养也是心理修养的一种，把佛教中有哲理的心理解脱的方法运用到白血病患者中，可使患者及时消除内心的恐惧感和失败感，从而达到豁然开朗的心境[13]。利用佛教的智慧解除内心的迷茫，让患者可以感受到生活中的美好和轻松，为心灵受到创伤而建立温暖的港湾，这就是现代佛学的功能和意义。在佛教方面来看：白血病患者的心理问题多与外界的关注和内心的忽视有所关联。当佛教的观点得到患者的认同时，心理情绪会逐渐消退[14]。
三、心理护理的作用
开展心理护理有助于医务人员和患者之间保持良好的信任关系，降低医疗纠纷的发生。同时实施心理护理有助于提高整体治疗效果，当患者的抵触心理消失后，可积极配合治疗，从而改善患者病情[15]。但是在心理过程中，一定要根据患者的情况及时调整方案，彻底消除内心焦虑、恐惧等心理。
对白血病患者开展一系列的心理护理，多数患者心理不良情绪会逐渐得到缓解，可以正视自己的病情，并且保持良好的、积极的治疗态度，能有效帮助患者减轻心理压力，这充分说明了心理护理的重要性[16]。
随着医疗技术的不断发展，白血病患者的治疗措施也越来越多，患者的生存率越来越高，但是当前我国人们注重自身的精神世界，若患者内心意识里有这种“不治之症”的时候，心理会处于矛盾状态。所以，心理护理在临床中有着重要的意义，保持心理平衡，有利于疾病康复和身心健康。
参考文献
[1]张琳敏，徐晓敏，沈奕新，等.信息与心理支持应用于急性白血病对其家属生理、心理及社会功能的影响[J].国际精神病学杂志，2015，42（3）：111-114.
[2]张凤云，史雪梅，宋述灵.白血病患者的心理状况分析[J].微量元素与健康研究，2015，32（5）：70-71.
[3]辛延，姜华，刘美娇，等.心理护理干预对白血病患者化疗治疗的重要性[J].现代生物学进展，2014，14（8）：1559-1561.
[4]唐丽光.心理干预在白血病患者护理中的应用[J].基层医学论坛，2012，16（21）：2789-2790.
[5］刘传才.32例急性白血病患者血常规六项参数的动态观察[J].当代医学，2011，17（3）：12-14.
[6]李婧.急性白血病患者化疗后口腔感染预防及护理进展[J].当代医学，2010，