施婷婷
(泰州市中西医结合医院江苏泰州225300）
【摘要】目的：探究内分泌失调性骨质疏松症综合治疗的临床效果。方法：对2014年4月～2015年5月在我院接受治疗的104例内分泌失调性骨质疏松患者进行对照研究。结果：在治疗效果上，观察组有效率为82.26%，对照组有效率为51.92%。观察组高于对照组（P<0.05），差异具有统计学价值；在骨密度上，治疗前两组患者无显著差异，治疗后观察组骨颈密度值为（771.2±97.6），Wards三角区密度值为（550.1±90.2），股骨大转子密度值为（672.9±86.1）。对照组骨颈密度值为（740.9±90.6），Wards三角区密度值为（537.486.5），股骨大转子密度值为（653.7±79.5）。观察组高于对照组（P<0.05），差异具有统计学价值.结论：综合治疗内分泌失调性骨质疏松症具有较好的临床效果，应在临床中加强应用。
【关键词】内分泌失调性骨质疏松症；综合治疗；临床效果
【中图分类号】R681【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2016）11-0200-02
骨质疏松是一种全身性的骨病，主要表现为单位体积内骨组织量减少。内分泌指的是参与调节人体代谢过程、生长发育、生殖衰老等多种生理活动或生命现象的系统，当人体内分泌出现紊乱时就会显现各种体征，如骨质疏松。针对此类患者应进行内分泌调节和骨形成等的综合治理。为提高这类患者的治疗效果，本院对2014年4月～2015年5月在我院接受治疗的104例内分泌失调性骨质疏松患者进行了对照研究，现将成果汇报如下。
1.材料和方法
1.1一般材料
选取2014年4月～2015年5月在我院接受治疗的104例内分泌失调性骨质疏松患者作为研究对象，均为女性，符合中华医学会骨质疏松症和骨矿盐疾病分会制定的《原发性骨质疏松症诊断指南》中的标准。患者临床表现为不同程度的腰部、腿部、背部酸痛，骨密度值低于正常人水平。根据治疗方法的不同随机分为观察组和对照组，各52例。观察组患者年龄在55～78岁之间，平均年龄（65.56±4.79）岁。绝经时间在10～25年之间，平均时间（17.26±6.32）年。病程在3～10年之间，平均病程（5.16±1.77）年；对照组患者年龄在56～76岁之间，平均年龄（64.96±3.77）岁。绝经时间在11～25年之间，平均时间（17.37±6.25）年。病程在3～10年之间，平均病程（5.12±1.22）年。两组患者两组患者在病程、年龄、绝经时间等基本资料方面均无显著差异，具有比较价值。
1.2方法
对照组采用促进钙吸收及止痛治疗，观察组采用综合治疗方式进行治疗，方法如下。
首先调节患者体内代谢，以阿伦磷酸钠片（杭州默沙东制药有限公司生产，70mg/片）口服治疗，每周用药1次，每次1片。在晨起时空腹服用。以鲑鱼降钙素喷鼻剂（由深圳大佛药业有限公司生产）每2日使用一次，每次200IU。促进钙吸收方面，采用骨化三醇胶囊（青岛正大海尔制药有限公司生产）口服用药0.25g/次，每日2次。在调整患者激素方面，进行性激素替代疗法，采用勃龙片、甲基睾丸素片、盐酸雷洛昔芬等对症治疗。在止痛方面，根据患者耐受度及疼痛程度用药，采用罗痛定片或塞来昔布胶囊等口服治疗。
1.3观察指标
治疗半年后，统计两组患者疼痛缓解情况及骨密度变化情况。骨密度判断采用骨密度检测仪进行，选取患者骨颈、Wards三角区、股骨大转子为检测对象。疼痛判断以数字疼痛评分法进行判断。以患者疼痛显著降低或消失为显效，以患者疼痛症状减轻为有效，以患者治疗后症状无显著变化或加重为无效。
1.4统计学处理
采用SPSS18.0统计学软件统计相关数据，计量资料用均数±标准差（x-±s）表示，并采用t检验，计数资料采用（n，%）表示，采用卡方检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
在治疗效果上，观察组有效率为82.26%，对照组有效率为51.92%。观察组高于对照组（P＜0.05），差异具有统计学价值，相见表1；在骨密度上，治疗前两组患者无显著差异，治疗后观察组骨颈密度值为（771.2±97.6），Wards三角区密度值为（550.1±90.2），股骨大转子密度值为（672.9±86.1）。对照组骨颈密度值为（740.9±90.6），Wards三角区密度值为（537.486.5），股骨大转子密度值为（653.7±79.5）。观察组高于对照组（P＜0.05）
3.讨论
内分泌失调与骨质疏松之间具有很强的联系，雌激素可抑制破骨细胞，促进骨细胞活性增加，并与甲状旁腺激素、1，25-(OH)2D3等相互作用，促进骨质生成，增加骨量。在内分泌失调或妇女绝经后，雌激素显著减少，甲状旁腺激素作用增加，造成骨钙向血钙释放。同时骨质疏通也会造成患者疼痛感明显增加，给生活造成困扰。在骨质疏松后，患者骨折几率显著提升，给生活带来负担。
所以对这一疾病的治疗应以综合治疗为主，对患者的骨质、内分泌、疼痛等全方位的进行治疗。在本次治疗中，观察组骨颈密度值为（771.2±97.6），Wards三角区密度值为（550.1±90.2），股骨大转子密度值为（672.9±86.1）。对照组骨颈密度值为（740.9±90.6），Wards三角区密度值为（537.4陈爱娥86.5），股骨大转子密度值为（653.7±79.5）。观察组显著高于对照组（P＜0.05）。在疼痛方面，观察组有效率为82.26%，对照组有效率为51.92%。观察组效果更为显著。这是因为患者患病因素是相互影响的，在综合治疗下可全方位的改善患者健康状况。
综上所述，综合治疗内分泌失调性骨质疏松症具有较好的临床效果，应在临床中加强应用。
【参考文献】
[1]文利,王国良,盛桐亮,陈瑜,寿砚芸.短期小剂量激素治疗对男性强直性脊柱炎患者骨代谢及骨密度的影响[J].温州医科大学学报,2014,11:835-838.