刘霞马和平（东莞市寮步医院五官科广东东莞523400）
【摘要】目的对应用腺样体切除术对患有睡眠呼吸暂停低通气综合征的患儿进行治疗的临床效果进行研究分析。方法抽取92例患有睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床确诊患儿病例，将其分为A、B两组，平均每组46例。A组患儿进行保守治疗；B组患者采用腺样体切除术进行治疗。结果B组患儿治疗后的呼吸症状改善效果明显优于A组患儿；该组患儿的治疗前后的生活质量改善幅度明显大于A组患儿；该组患儿在治疗期出现并发症的人数明显少于A组患儿；该组患儿住院接受治疗的时间明显短于A组患儿；该组患儿治疗结束出院一段时间后睡眠呼吸暂停低通气综合征症状的复发率明显低于A组患者。结论应用腺样体切除术对患有睡眠呼吸暂停低通气综合征的患儿进行治疗的临床效果非常明显。
【关键词】腺样体切除术睡眠呼吸暂停低通气综合征患儿
腺样体切除术是临床儿童耳鼻喉科一项常规的手术治疗方式,近几年临床比较倾向采用该项手术治疗技术对扁桃体和腺样体肥大及并发睡眠呼吸暂停低通气综合征(应为：OSAHS)的患儿进行治疗，该类患儿除睡眠呼吸出现障碍外,常会伴有行为、情感和认知能力的不同程度的损害[1]。本次研究过程中对应用腺样体切除术对患有睡眠呼吸暂停低通气综合征的患儿进行治疗的临床效果进行研究分析，帮助临床拓宽对睡眠呼吸暂停低通气综合征患儿进行治疗的方法，以便临床对睡眠呼吸暂停低通气综合征患儿进行更加彻底的手术治疗，使该类患儿的生活治疗得到显著改善。现将分析结果报告如下。
1资料和方法
1.1一般资料
采用科学实验研究过程中普遍应用的随机抽样分组方法，抽取在过去的一段时间内（2008年9月至2011年9月）来我院就诊92例患有睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床确诊患儿病例，将其分为两组。在A组中包含27例男性研究对象和19例女性研究对象；该组研究对象的年龄主要分布在4岁至12岁之间，平均年龄5.4岁；在B组中包含28例男性研究对象和18例女性研究对象；该组研究对象的年龄主要分布在3岁至11岁之间，平均年龄4.6岁。所抽取的研究对象的自然资料，不具有统计学差异，可以在分析研究过程中进行比较。在接受治疗前，所有患者都经过了相关的临床检查之后予以确诊。
1.2方法
将92例研究对象的资料，经过进一步整理后分为A、B两组，平均每组46例。A组患儿进行保守治疗；B组患者采用腺样体切除术进行治疗。对两组患儿治疗后的呼吸症状改善情况、治疗前后的生活质量改善程度、治疗期出现的并发症情况、患儿住院接受治疗的时间、治疗结束出院一段时间后睡眠呼吸暂停低通气综合征症状再次出现情况进行比较分析。
1.3生活质量影响程度比较
采用OSA-18总评分对症状对患儿的生活质量的影响程度进行客观评价:轻度：得分在60分以下；中度：得分在60分以上，但不足80分；重度：得分在80分以上[2]。
1.4数据处理
在研究的整个过程中得到相关数据，均采用常用的SPSS14.0数据处理系统予以处理，当P＜0.05时，可以认为有明显统计学差异。
2结果
经过临床对比实验研究后证明，B组患儿治疗后的呼吸症状改善效果明显优于A组患儿，且差异具有非常明显的统计学意义（P<0.05）；该组患儿的治疗前后的生活质量改善幅度明显大于A组患儿，且差异具有非常明显的统计学意义（P<0.05）；该组患儿在治疗期出现并发症的人数明显少于A组患儿，且差异具有非常明显的统计学意义（P<0.05）；该组患儿住院接受治疗的时间明显短于A组患者，且差异具有非常明显的统计学意义（P<0.05）；该组患儿治疗结束出院一段时间后睡眠呼吸暂停低通气综合征症状的复发率明显低于A组患者，且差异具有非常明显的统计学意义（P<0.05）。
表1两组患者治疗后症状对生活质量的影响程度比较[n/(%)]
3讨论
由于睡眠呼吸异常会对患儿的生长发育情况产生较大的影响,所以及早及时采用可靠的手术治疗方法对其进行治疗显得尤为重要[3]。对该类患儿实施手术治疗的关键在于术前对患儿的睡眠呼吸具体紊乱情况和程度进行严密的观察,对其在睡眠过程中呼吸出现异常的实际程度进行可靠的客观评价,同时要对接受手术治疗的患儿进行严格的体格检查和鼻咽侧位片检查，以确保患儿能够充分耐受手术治疗[4]。如果有条件还可以采用声反射鼻测压计、纤维鼻咽镜、多导睡眠图等先进技术进行检查。尽量根据患者发生阻塞的实际部位和病情的严重程度对手术的具体术式有针对性的进行选择,使手术治疗对患儿的局部免疫器官所造成的破坏尽量减轻[5]。本次研究过程显示，B组患儿治疗后的呼吸症状改善效果明显优于A组；治疗前后的生活质量改善幅度明显大于A组；该组患儿在治疗期出现并发症的人数明显少于A组患儿；住院接受治疗的时间明显短于A组；治疗结束出院一段时间后睡眠呼吸暂停低通气综合征症状的复发率明显低于A组。由于以上的各项检查操作都相对比较复杂,需患儿进行充分的配合方可进行，并取得真实可靠的治疗效果,故临床进行普及和推广存在着一定的困难,特别是在一些基层医院施行的难度更大。
总而言之，应用腺样体切除术对患有睡眠呼吸暂停低通气综合征的患儿进行治疗的临床效果非常明显，可以使患儿的生活治疗得到显著改善，在住院期间不会出现并发症，使患儿的住院治疗时间尽量缩短，且治疗彻底不易复发。
参考文献
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