一、妊高征血液动力学变化与分娩结局的关系(论文文献综述)
麻伟博,蒙占松[1](2010)在《妊娠期高血压疾病血液动力学变化对母婴结局影响》文中指出目的通过MP妊娠期高血压监测系统对妊娠期高血压疾病患者进行血液动力学监测,研究血液动力变化对母婴结局影响。方法分析2010年1~3月在我院住院分娩的48例妊娠期高血压疾病患者,其孕期均行MP妊娠期高血压监测系统监测血液动力学变化(CVT)。结果妊娠期高血压疾病患者异常血液动力学分为三个类型:高排低阻、正常排高阻、低排高阻。其中,低排高阻型占比例最大,在妊娠期高血压中占38.46%(5/13),子痫前期占50%(14/28),慢性高血压合并子痫前期占57.14%(4/7)。低排高阻型患者发生母婴并发症几率最大,48例患者中15例发生母婴并发症,发生率31.25%,其中低排高阻型占60%(9/15),正常排高阻型占33.33%(5/15),高排低阻型无母婴并发症发生。结论妊娠期高血压疾病血液动力学改变以低排高阻型为主,且发生母婴并发症几率大,对此类患者加强监测及时治疗,能减缓或阻止血液动力学改变,减少母婴并发症。
文黎明[2](2009)在《胎儿脐动脉血流测定150例临床分析》文中进行了进一步梳理目的探讨脐动脉血流测定在(预测胎儿宫内缺氧)胎儿宫内缺氧的早期诊断、预后、围产儿监护等方面的临床应用。方法应用彩色多普勒脐动脉血流检测仪,对妊娠24~41周孕妇150例进行回顾性分析和总结,比较脐动脉血流与胎儿宫内缺氧程度、妊娠结局、围产儿预后的关系。结果脐动脉血流异常组提示胎儿宫内缺氧,脐动脉血流异常组围产儿不良结局如胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、围产儿死亡率发生率明显高于正常组,两组有显着性差异(P<0.05)。结论产前监测胎儿脐动脉血流指标,可以了解胎儿胎盘循环状态,预测胎儿宫内缺氧,脐动脉血流测定异常与否与妊娠结局有密切的相关性,动态监测对胎儿宫内缺氧的早期诊断及治疗效果判定、围产儿预后方面具有较好的临床应用价值。
郭兴巧[3](2009)在《脉搏波法对预测妊娠期高血压疾病及围生儿结局的研究》文中指出目的监测孕中晚期孕妇桡动脉脉搏波血流动力学参数:平均动脉压(MAP)、心率(HR)、心脏指数(CI)、总外周阻力(TPR)、波形系数(K)、血黏度(V)、平均滞留时间(Tm)等,并描绘出脉搏波波形图,观察妊娠期高血压疾病(Hypertension disorder complicating pregnancy,HDCP)及正常孕妇血流动力学变化特点,并探讨血流动力学变化(简称脉搏波法)对HDCP及围生儿结局的预测价值,为临床预测HDCP的发生及预测围生儿结局提供一种简单、有效、无创的检测方法。方法随机选取2007年1月~2008年7月在唐山市妇幼保健院产科门诊进行常规孕期检查的孕妇,对其一般资料进行登记,选择符合纳入标准和排除标准的孕妇进行前瞻性病例自身对照研究。纳入标准为:①初产妇;②年龄≥21岁且<35岁;③宫内孕20周至24周;④收缩压和舒张压<140/90mmHg者。排除标准为:①连续两次非同日坐位收缩压和(或)舒张压≥140/90mmHg者;②既往确诊有高血压疾病;③严重的瓣膜性心脏病、心肌病、心力衰竭、糖尿病及严重肾病和肝功能障碍者;④有吸烟、酗酒、滥用药物或精神性疾病病史者;⑤双胎或多胎妊娠孕妇;⑥合并其他妊娠合并症者。收集符合上述标准的孕妇,在孕中期(20周24周)和孕晚期(30周34周)分别记录孕妇的一般情况(包括年龄、孕次、产次、末次月经、预产期、孕周、身高、体重、血压等)以及进行脉搏波法检测(即检测桡动脉血流动力学指标,包括平均动脉压(MAP)、心率(HR)、心脏指数(CI)、总外周阻力(TPR)、波形系数(K)、血黏度(V)及平均滞留时间(Tm),并描绘出脉搏波波形图)。以脉搏波法为研究组,平均动脉压法和体重指数法为对照组,分别预测孕妇HDCP及围生儿结局。严格追踪选定病例至妊娠结局,包括记录孕妇分娩前血压、新生儿出生孕周、新生儿出生体重及出生后1、5、10分钟Apgar’s评分情况。根据出院诊断,将病例分为正常组、妊娠期高血压组、轻度子痫前期组和重度子痫前期组,比较孕中期、孕晚期正常组与妊娠期高血压疾病各组间血流动力学参数检测结果,观察正常孕妇及HDCP孕妇血流动力学变化,评价脉搏波法对妊娠期高血压疾病预测的可行性,并比较脉搏波法、平均动脉压法、体重指数法预测妊娠期高血压疾病的效果,比较三种方法预测阴性与预测阳性新生儿Apgar’s评分及新生儿体重,应用脉搏波法、平均动脉压法、体重指数法对围生儿结局进行预测,评价其预测价值。结果本研究共有702例符合标准的孕妇入选,失访8例,共有694例完成所有相关检测项目并且在唐山市妇幼保健院分娩,资料完整。结果595例孕妇未患HDCP,99例孕妇发展为HDCP,其中19例为妊娠期高血压,27例轻度子痫前期,53例重度子痫前期。围生儿情况异常包括:早产儿、小于胎龄儿(SGA)、死胎死产、胎儿生长受限(FGR)、胎儿窘迫。符合本研究入选标准并且资料完整的694例孕妇其胎儿结局为足月新生儿者共有644例,发生围生儿异常者共有50例,其中早产儿32例,SGA 8例,死胎死产6例,FGR 3例,胎儿窘迫1例。正常组孕妇孕晚期与孕中期血流参数检测结果中,CI、TPR两孕期相比较有统计学意义(P<0.05),孕晚期CI值较孕中期增大,而孕晚期TPR较孕中期减小,其它各项指标两孕期相比较无统计学意义(P>0.05);妊娠期高血压孕妇血流参数各项指标孕中期与孕晚期相比较均无统计学意义(P>0.05);轻度子痫前期孕妇两孕期血流参数相比较,各项指标均无统计学意义(P>0.05);重度子痫前期孕晚期MAP值较孕中期增大,有统计学意义(P<0.001),重度子痫前期孕晚期TPR值较孕中期增大,有统计学意义(P<0.05),其它各项指标两孕期相比较均无统计学意义(P>0.05)。孕中期(20周24周)正常组及HDCP各组间血流参数检测结果相比较,可见,妊娠期高血压组与正常组相比较,除CI、K两组之间有统计学意义外,其余各项指标均无统计学意义(P>0.05);轻度子痫前期组与正常组相比较除HR两组间无统计学意义(P>0.05)外,其余各指标两组间均有统计学意义(P<0.001);重度子痫前期组与正常组相比较,除HR两组间无统计学意义(P>0.05)外,其余各指标两组间均有统计学意义(P<0.001)。另外,妊娠期高血压组与轻度子痫前期组比较,除HR、CI、K无统计学意义(P>0.05)外,其余各指标两组间均有统计学意义(P<0.05);妊娠期高血压组与重度子痫前期组比较,两组间除HR、CI无统计学意义(P>0.05)外,其余各指标两组间均有统计学意义(P<0.05);轻度子痫前期组与重度子痫前期组比较,两组间只有TPR有统计学意义(P<0.05),其余各项两组间均无统计学意义(P>0.05)。而且随着病情的加重,血流参数MAP、K、TPR、Tm、V数值也逐渐增加,CI则随之减少。孕晚期(30周34周)正常组及HDCP各组间血流参数检测结果相比较,可见,妊娠期高血压组与正常组相比较,各项指标除HR、Tm两组之间无统计学意义(P>0.05)外,均有统计学意义(P<0.05);其它检测结果与孕中期相同。应用脉搏波法预测HDCP,孕中期(20周24周)脉搏波法灵敏度、特异度都较高,而平均动脉压法和体重指数法虽灵敏度较高但特异度较低;另外,脉搏波法阳性符合率也高于其他两种方法,脉搏波法、平均动脉压法、体重指数法3种方法预测HDCP阳性符合率分别为40.11%、21.65%、18.03%,平均动脉压法与脉搏波法相比有统计学意义(P<0.001),体重指数法与脉搏波法相比有统计学意义(P<0.001),平均动脉压法与体重指数法相比无统计学意义(P>0.05)。脉搏波法预测HDCP优于平均动脉压法和体重指数法。孕晚期(30周34周)脉搏波法、平均动脉压法、体重指数法3种方法预测HDCP阳性符合率分别为41.29%、22.27%、16.23%,平均动脉压法与脉搏波法相比较有统计学意义(P<0.001),体重指数法与脉搏波法相比较有统计学意义(P<0.001),平均动脉压法与体重指数法相比较有统计学意义(P<0.05)。故脉搏波法预测HDCP优于平均动脉压法和体重指数法,平均动脉压法优于体重指数法。脉搏波法预测HDCP符合情况孕晚期与孕中期比较无统计学意义(P>0.05),同样平均动脉压法预测HDCP符合情况孕晚期与孕中期无统计学意义(P>0.05),体重指数法预测HDCP符合情况孕晚期与孕中期相比较无统计学意义(P>0.05)。正常组孕妇共595例,其中分娩足月新生儿者共590例,早产儿3例,小于胎龄儿2例;妊娠期高血压孕妇共19例,其中分娩足月新生儿者共16例,早产儿2例,死胎死产1例;轻度子痫前期孕妇共27例,其中分娩足月新生儿者共23例,早产儿3例,小于胎龄儿1例;重度子痫前期孕妇共53例,其中分娩足月新生儿者共15例,早产儿24例,小于胎龄儿5例,死胎死产5例,胎儿生长受限3例,胎儿窘迫1例。经秩和检验得P<0.001,故认为正常组与妊娠期高血压疾病各组间围生儿结局差异有统计学意义,正常组围生儿结局较好,妊娠期高血压疾病越重,其围生儿结局越差。孕中期脉搏波法预测阴性孕妇新生儿1分钟Apgar’s评分高于脉搏波法预测阳性孕妇新生儿1分钟Apgar’s评分,两者间有统计学意义(P<0.001),脉搏波法预测阴性孕妇新生儿体重大于脉搏波法预测阳性孕妇新生儿体重,两者间有统计学意义(P<0.001);MAP法预测阴性孕妇新生儿1分钟Apgar’s评分高于预测阳性孕妇新生儿1分钟Apgar’s评分,两者间有统计学意义(P<0.05),MAP法预测阴性孕妇新生儿体重大于MAP法预测阳性孕妇新生儿体重,两者间有统计学意义(P<0.05);BMI法预测阴性孕妇新生儿1分钟Apgar’s评分、新生儿体重与BMI法预测阳性孕妇新生儿1分钟Apgar’s评分、新生儿体重两者间均无统计学意义(P>0.05);可见,孕中期脉搏波法、MAP法对新生儿1分钟Apgar’s评分、新生儿体重有一定预测作用,而BMI法对新生儿1分钟Apgar’s评分、新生儿体重的预测价值有待进一步研究。经统计分析,孕晚期脉搏波法、MAP法对新生儿1分钟Apgar’s评分、新生儿体重有一定预测作用,而BMI法对新生儿1分钟Apgar’s评分、新生儿体重的预测价值有待进一步研究。孕中期(20周24周)脉搏波法对围生儿结局的预测,其灵敏度和特异度均较高,分别为88.00%、75.16%,而且脉搏波法对围生儿结局的预测阳性符合率高于MAP法、BMI法对围生儿结局的预测阳性符合率(P<0.001),孕中期脉搏波法对围生儿结局有较好的预测作用。同样,孕晚期(30周34周)脉搏波法对围生儿结局的预测阳性符合率高于MAP法、BMI法对围生儿结局的预测阳性符合率(P<0.05、P<0.001),脉搏波法对围生儿结局也有较好的预测作用。脉搏波法对围生儿结局的预测符合情况孕中期与孕晚期两孕期之间无统计学意义(P>0.05);同样MAP法、BMI法对围生儿结局的预测符合情况孕中期与孕晚期两孕期之间无统计学意义(P>0.05)。结论1.脉搏波法可作为预测妊娠期高血压疾病的一种较准确、可靠、无创的检测方法,其预测值在“K>0.4,TPR>1.2,CI<2.5”有诊断价值。2.脉搏波法预测妊娠期高血压疾病在孕中期与孕晚期具有相同的预测价值。3.脉搏波法对预测围生儿结局有一定的价值。
朱茂灵,白鹰,苏丽辉,苏文红,覃丽瑛,闭道莲,蒙秀宁,龙正蓬[4](2008)在《妊高征筛查加临床干预对孕产妇死亡率的影响》文中研究指明目的:探讨采用MP妊高征监测系统结合临床常规检验进行妊高征筛查,及对阳性患者进行临床干预的效果,为降低妊高征发生率,改善不良结局提供科学依据。方法:采用MP妊高征监测系统,对孕>18周孕妇进行妊高征筛查,同时进行血、尿常规分析和肝、肾功能检查,对筛查阳性者进行生活饮食指导和药物干预,并追踪监测至分娩后14天。结果:观察组监测2531例,预测阳性544例,阳性率21.49%,经临床干预后,仍发生妊高征28例,发病率5.15%。预测阴性孕妇中发生妊高征5例,发病率0.25%,观察组总共发生妊高征33例,总发病率1.30%。对照组894例中发生妊高征67例,发病率7.49%,两组比较有显着性差异(P<0.001)。经干预后仍发生妊高征的孕产妇,在病情程度和围生儿不良结局方面,明显好于未经干预而发生妊高征的孕产妇。结论:MP妊高征监测配合化验检查进行妊高征筛查和临床干预,可以大幅度降低妊高征的发生率,减轻妊高征患者的病情程度,减少孕产妇死亡和改善母儿的不良结局。
高伟,董兴珍[5](2007)在《83例重度妊高征终止妊娠时间及方式的探讨》文中进行了进一步梳理目的:探讨重度妊高征终止妊娠时间及分娩方式与母婴预后的关系,寻找减少围产儿死亡的对策。方法:对2005年83例重度妊高征进行回顾性分析,比较不同孕周及两种分娩方式对母婴预后的影响。结果:83例孕妇中围产儿90例,窒息率7.78%,死亡率66.70‰。孕34周前新生儿窒息率、死亡率较高,孕34周后明显下降,孕36周后最低。剖宫产组新生儿窒息率、产妇发生子痫、产后出血率明显低于阴道组。结论:重度妊高征36周终止妊娠既可避免病情恶化,又可提高围产儿存活率。剖宫产术是重度妊高征终止妊娠的最佳选择。
沈琪,徐梅仙,刘萍[6](2005)在《妊娠高血压综合征终止妊娠时间及剖宫产术的评价》文中研究指明目的探讨妊娠高血压综合征终止妊娠时间及剖宫产术的效果。方法回顾性分析我科2000-2003年度妊娠高血压综合征的治疗方法及其效果。结果≤32周分娩的新生儿窒息率、围生儿病死率明显升高(P<0.01),33~36周与≥37周无显着性差异(P>0.05)。各孕周间的孕产妇并发症发生率无显着性差异(P>0.05)。与剖宫产组比较,阴道分娩组围生儿病死率及孕产妇并发症均显着升高,差异有显着性(P<0.01)。剖宫产与阴道分娩的新生儿窒息率无显着性差异(P>0.05)。结论重度妊高征终止妊娠的最佳时机为36周,剖宫产是妊高征患者终止妊娠的最佳方式。
黄艳仪,陈敦金,佘若菁,陈小蔓,李映桃[7](2004)在《妊娠高血压综合征诊断与治疗的适宜技术》文中指出
季淑英,刘树平,高秀江[8](2004)在《先兆子痫子宫胎盘异常血流与妊娠结局》文中研究指明目的:探讨先兆子痫子宫胎盘血流的异常变化与妊娠结局的关系。方法:选取孕晚期先兆子痫患者40例,随机选取同期住院分娩的正常孕妇34例,于产前利用彩色多普勒超声测定子宫胎盘血液动力学变化,记录其分娩方式、新生儿体重、Apgar评分。结果:重度妊高征组子宫动脉内径(6.22±0.67 mm)较正常孕妇(7.58±0.96 mm)缩小,子宫一胎盘收缩期与舒张期平均血流速度减慢,血流灌注减少,42.5%胎儿宫内发育迟缓,早产率为70%,剖宫产率为95%,新生儿窒息率为15%。结论:先兆子痫子宫胎盘血流灌注明显减少,异常的子宫一胎盘血流导致新生儿体重降低,胎儿宫内发育迟缓,剖宫产率、早产率及新生儿窒息率增加。
王冬梅[9](2003)在《妊娠肝内胆汁淤积症胎盘功能减退机理的初步探讨》文中研究说明通过研究妊娠肝内胆汁淤积症(Intrahepatic cholestasis of pregnancy ICP)胎盘超微结构的变化和胎盘细胞凋亡程度及细胞凋亡调控基因对胎盘细胞凋亡的影响来了解妊娠肝内胆汁淤积症胎盘功能减退的原因。从而揭示妊娠肝内胆汁淤积容易造成死胎、死产、及新生儿死亡等不良妊娠结局的原因,为其疾病的治断和治疗提供理论依据。方法:研究对象为1999年1月至2001年12月在我院住院,于临产前行剖宫产术分娩ICP患者和正常孕妇,(1)ICP组:ICP产妇共31例,年龄28.42岁(26~36岁),孕周37+5周(36~41周)。(2)正常妊娠组:随机抽取同期在我院剖宫产分娩的正常产妇31例,年龄28.29岁(24~33岁),孕周39+1周(37~41周)。ICP组的纳入按《中华妇产科学》的标准。包括:1) 妊娠中晚期出现局部或全身皮肤瘙痒,排除皮肤病;2) 血清肝胆酸水平升高,转氨酶轻至中度升高;3) 妊娠是引起皮肤瘙痒的唯一原因;4) 乙肝5项指标、丙肝抗体阴性;5)症状,体征及生化异常在产后迅速消失或恢复正常。在ICP组和正常对照组中,随机选取10例和1例进行电镜检查。采用原位末端标记法(TUNEL)和免疫组化方法对31例ICP患者的胎盘组织中的细胞凋亡,P53,bax,bc1-2,Fas,FasL基因表达进行检测,并以正常妊娠胎盘组织31例作对照组。结果:胎盘超微结构的检查发现在ICP组胎盘组织出现一系列有意义的改变包括胎盘表面微绒毛减少或消失,粗面内质网和滑面内质网均明显扩张,合体细胞固缩,绒毛间隙的毛细血管增生,扩张。胎盘细胞凋亡程度及细胞凋亡调控基因的检查发现:ICP组胎盘组织中合体细胞,蜕膜细胞及间质细胞中细胞凋亡指数(AI)明显高于对照组(p<0.05),在ICP组胎盘合体细胞p53、Bax的表达高于对照组,bc1-2的表达低于对照组。Fas的表达高于对照组,而FasL的表达则低于对照组。在胎盘蜕膜细胞的P53、Bax、在两组间表达有差异,ICP组高于对照组,而bcl一2的表达在ICP组则低于对照组。FaS的表达在两组间无差异,FasL的表达在ICP组高于对照组。在胎盘间质细胞的P53、Bax、表达有差异、IcP组高于对照组,而bcl一2的表达在ICP组则低于对照组。Fas的表达在两组间无差异,FasL的表达在ICP组低于对照组。结论:IcP组胎盘组织出现一系列有意义的改变包括胎盘表面微绒毛减少或消失等。合体滋养细胞、蜕膜细胞及间质细胞中细胞凋亡都高于对照组,‘这种细胞凋亡与调节基因P53,bax表达增强,bcl一2表达减弱有关系。IcP患者其胎盘组织中FaS表达增强,FasL表达减弱导致母胎间的免疫耐受的破坏使胎盘组织细胞凋亡增加,可能与ICP患者胎盘功能减退有密切的关系。 I关键词}ICP胎盘细胞凋亡调节基因胎盘功能 Deteeting on Mechanism Placenta Dysfunetion of IntrahePatie Cholestasis of Pregnaney.Wang Dongmei Wen Hao Zheng Meiyu.DePartment of Obstetric and Gyneeology, First Teaehing HosPital,Xinjiang Medieal University,China Urumuqi 830054 Abstract Objective:This study was undertaken to investigate the reasons onP laeenta dysfunction of intrahePatie eholestasis of Pregnaney(ICP).Thiskind of dysfunetion may be eaused by the ehanges of Plaeentaultrastrueture,eell aPoPtosis in Plaeenta,and over exPression of controlgene on Placenta with ICP.The eauses of higher rate on fetal death,stillborn and neonatal death with ICP was exPlored and the theoretiebasis for treatment in ICP was Provided.Methods:Pregnant women withICP and normal Pregnaney were reeruited from Cesarean seetion beforethe onset of labor in our hospital from Jan,1 999 to Dee,2001.(l)ICpgroup wirh 25.42 years old(26一36)伪r 37+5(36一41)weeks.(2)eontrolgroup with 25.29 years old(24一33)允r 39+‘(37一41)weeks.The一2一
叶海慧,王正平,张珂[10](2000)在《妊高征血液动力学变化与分娩结局的关系》文中研究指明
二、妊高征血液动力学变化与分娩结局的关系(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、妊高征血液动力学变化与分娩结局的关系(论文提纲范文)
(1)妊娠期高血压疾病血液动力学变化对母婴结局影响(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 研究对象 |
1.2 研究方法 |
2 结果 |
2.1 妊娠期高血压疾病患者血液动力学变化情况 |
2.2 不同类型血液动力学改变与母婴并发症关系 |
3 讨论 |
3.1 妊娠期高血压疾病与血流动力学 |
3.2 血液动力学改变与母婴不良结局关系 |
3.3 监测血液动力学,降低母婴并发症 |
(2)胎儿脐动脉血流测定150例临床分析(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 仪器与方法 |
1.3 诊断标准 |
1.3.1 脐血流异常判断标准 |
1.3.2 胎儿宫内窘迫 (缺氧) 判断标准 |
1.3.3 围产儿结局异常 |
1.3.4 治疗方法及效果判断 |
1.4 结果判断标准 |
1.5 统计学处理 |
2 结果 |
2.1 150例多普勒脐动脉血流S/D与NST监测相互关系 (见表1) |
2.2 脐动脉血流与分娩方式 (注:150例中117例住院分娩, 33例未分娩) 见表2。 |
2.3 脐动脉血流与围产儿预后 (见表3) |
3 讨论 |
3.1 脐动脉血流检测的意义 |
3.2 脐动脉血流与妊娠结局 |
3.3 脐动脉血流与围产儿预后 |
3.4 脐动脉血流异常者的药物治疗 |
(3)脉搏波法对预测妊娠期高血压疾病及围生儿结局的研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
英文摘要 |
英文缩写 |
前言 |
资料与方法 |
结果 |
讨论 |
结论 |
参考文献 |
附录 |
综述 无创技术在妊娠期高血压疾病预测中的临床应用 |
参考文献 |
致谢 |
个人简历 |
(4)妊高征筛查加临床干预对孕产妇死亡率的影响(论文提纲范文)
1 对象与方法 |
2 结果 |
2.1 监测结果 |
2.2 干预结果 |
3 讨论 |
3.1 MP妊高征监测系统评价 |
3.2 干预效果评价 |
3.3 围产儿结局不良是妊娠期高血压疾病导致的后果 |
(5)83例重度妊高征终止妊娠时间及方式的探讨(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 治疗方法 |
1.3 统计学方法 |
2 结果 |
2.1 围产儿情况 |
2.2 胎龄与母儿病率 |
2.3 孕34周后两种分娩方式与围产儿结局 |
2.4 剖宫产指征特点 |
2.5 2种分娩方式孕产妇并发症比较 |
3 讨论 |
(6)妊娠高血压综合征终止妊娠时间及剖宫产术的评价(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 治疗方法 |
1.3 剖宫产指征 |
1.4 麻醉及手术方式 |
1.5 统计学处理 |
2 结果 |
2.1 分娩孕周与母婴预后的关系(表1) |
2.2 分娩方式与母婴预后的关系 |
3 讨论 |
3.1 终止妊娠的重要性 |
3.2 终止妊娠时间 |
3.3 分娩方式选择 |
(7)妊娠高血压综合征诊断与治疗的适宜技术(论文提纲范文)
1 有关妊高征的诊断和分类 |
2 妊高征的症状及病情监测 |
2.1 一般临床症状: |
(1) 血压: |
(2) 蛋白尿: |
(3) 水肿: |
(4) 肾脏: |
(5) 脑: |
(6) 视觉: |
(7) 消化系统症状: |
2.2 实验室检查: |
3 妊高征严重并发症诊断及鉴别诊断 |
3.1 妊高征性心脏病: |
3.2 HELLP综合征: |
3.3 溶血性尿毒症性综合征 (HUS) : |
3.4 妊高征并发弥漫性血管内凝血 (DIC) : |
3.5 妊高征并发胎盘早期剥离: |
3.6 妊高征并发脑血管意外: |
4 治疗原则 |
4.1 治疗目的: |
4.2 治疗原则: |
4.3 一般治疗 (轻、中度妊高征) : |
5 推荐治疗方案 |
5.1 解痉治疗: |
5.2 降压治疗: |
5.2.1 治疗时机: |
5.2.2 药物选择: |
5.3 扩容疗法: |
5.3.1 扩容治疗指征: |
5.3.2 扩容治疗注意事项: |
5.3.3 扩容药物种类: |
5.3.4 有以下情况者应禁用扩容: |
5.4 利尿:利尿剂仅在必要时应用, 不作常规使用。 |
5.4.1 利尿指征: |
5.4.2 药物: |
5.5 镇静: |
①地西洋 (安定) : |
②冬眠合剂Ⅰ号 (氯丙嗪、异丙嗪各50 mg、哌替定100 mg) : |
③苯巴比妥: |
5.6 抗凝治疗: |
5.6.1 抗凝治疗参考指征: |
5.6.2 推荐用药: |
5.7 终止妊娠: |
5.7.1 终止妊娠的时机: |
5.7.2 终止妊娠的方法: |
5.7.3 产褥期处理: |
5.8 子痫的治疗原则: |
5.9 妊高征并发症的治疗: |
5.9.1 妊高征并发脑水肿、脑血管意外的处理: |
5.9.2 妊高征心脏病、心衰的治疗: |
5.9.3 微血管病性溶血的处理 (含HELLP综合征) : |
5.9.4 肾功能衰竭治疗原则: |
5.10 妊高征的预测与预防: |
5.10.1 妊娠期补钙: |
5.10.2 阿斯匹林 (Aspirin) : |
5.10.3 维生素E: |
5.10.4 中药丹参: |
5.11 其它药物治疗: |
5.11.1 抗凝血酶 (AT-Ⅲ) : |
5.11.2 L-精氨酸: |
5.11.3 血管紧张素转换酶 (ACE) 抑制剂: |
(9)妊娠肝内胆汁淤积症胎盘功能减退机理的初步探讨(论文提纲范文)
论文1 |
题目:妊娠肝内胆汁淤积症胎盘功能减退机理的初步探讨 |
中文摘要 |
英文摘要 |
前言 |
资料和方法 |
结果一 ICP组与对照组胎儿监护 |
结果二 电镜检查结果 |
结果三 ICP患者胎盘组织不同部位细胞凋亡的情况 |
结果四 两组间胎盘不同部位调节基因表达的比较 |
试论一 胎盘超微结构的改变对胎盘功能的影响 |
讨论二 细胞凋亡调节基因对胎盘细胞凋亡的作用 |
讨论三 Fas,FasL在ICP胎盘细胞凋亡中的作用 |
讨论四 妊娠肝内胆汁淤积胎盘细胞凋亡的改变及意义 |
参考文献 论文2 |
题目:妊娠肝内胆汁淤积症患者脂质过氧化作用的变化与雌激素水平及受体的关系 |
中文摘要 |
英文摘要 |
资料和方法 |
结果一 ICP组与对照组胎儿监护 |
结果二 ICP组和对照组SOD、MDA水平的比较 |
结果三 两组血清游离E3 与胎盘ER表达强度的比较 |
结果四 两组间血清β-hCG与胎盘HCG水平的比较 |
结果五 ICP患者E3 β-hCG与胎盘组织中ER、HCG的关系 |
讨论一 ICP患者脂质过氧化作用的变化 |
试论二 ICP患者雌激素水平,胎盘雌激素受体的表达与脂质过氧化作用的关系 |
讨论三 ICP患者绒毛膜促性腺激素的变化 |
参考文献 论文3 |
题目:妊娠肝内胆汁淤积孕妇雌激素水平对肝酶的影响 |
中文摘要 |
英文摘要 |
资料和方法 |
结果 |
讨论 |
参考文献 论文小结 综述 |
题目:胎盘细胞的凋亡与妊娠 |
摘要 |
正文 |
1.胎盘细胞的增殖,凋亡与胎盘的生长发育 |
2.胎盘细胞增殖凋亡的基因调控 |
3.胎盘细胞凋亡的影响因素 |
4.胎盘细胞凋亡与病理妊娠 |
参考文献 致谢 附录 |
个人简历 |
查新报告 |
四、妊高征血液动力学变化与分娩结局的关系(论文参考文献)
- [1]妊娠期高血压疾病血液动力学变化对母婴结局影响[J]. 麻伟博,蒙占松. 中国现代医生, 2010(24)
- [2]胎儿脐动脉血流测定150例临床分析[J]. 文黎明. 当代医学, 2009(15)
- [3]脉搏波法对预测妊娠期高血压疾病及围生儿结局的研究[D]. 郭兴巧. 华北煤炭医学院, 2009(02)
- [4]妊高征筛查加临床干预对孕产妇死亡率的影响[J]. 朱茂灵,白鹰,苏丽辉,苏文红,覃丽瑛,闭道莲,蒙秀宁,龙正蓬. 中国妇幼保健, 2008(24)
- [5]83例重度妊高征终止妊娠时间及方式的探讨[J]. 高伟,董兴珍. 中国妇幼保健, 2007(33)
- [6]妊娠高血压综合征终止妊娠时间及剖宫产术的评价[J]. 沈琪,徐梅仙,刘萍. 海南医学, 2005(03)
- [7]妊娠高血压综合征诊断与治疗的适宜技术[J]. 黄艳仪,陈敦金,佘若菁,陈小蔓,李映桃. 广州医药, 2004(06)
- [8]先兆子痫子宫胎盘异常血流与妊娠结局[J]. 季淑英,刘树平,高秀江. 中国妇幼保健, 2004(15)
- [9]妊娠肝内胆汁淤积症胎盘功能减退机理的初步探讨[D]. 王冬梅. 新疆医科大学, 2003(03)
- [10]妊高征血液动力学变化与分娩结局的关系[J]. 叶海慧,王正平,张珂. 浙江预防医学, 2000(12)
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