陕西省西安市西安大兴医院710016
摘要：目的：分析微创技术在骨科创伤患者临床治疗中的应用价值。方法：选取本院收治的240例骨科创伤患者，随机分为研究组和对照组，每组120例。对照组患者采用常规手术进行治疗，研究组患者采用微创手术进行治疗。观察并比较两组患者的临床治疗情况、治疗效果及术后并发症发生情况。结果：研究组患者手术时间、术中出血量、住院时间均少于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者治疗总有效率为95.83%，显著高于对照组的82.50%，差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者术后并发症发生率显著低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：将微创手术应用于骨科创伤患者的临床治疗中，可以明显提高临床治疗效果，减少术后并发症的发生，应该在今后的骨科创伤治疗中得到更多的应用和推广。
关键词：微创技术；骨科创伤；临床治疗；应用
引言
传统的骨科创伤手术切口较大，易对创口周围组织造成二次损伤，患者术后出现伤口感染、复发等并发症的情况较多，恢复时间较长，对患者日常生活有着一定的影响，治疗效果达不到预期要求。微创手术治疗骨科创伤具有手术速度快、精准度高的特点，能够减少或避免对创口周围皮肤、骨骼等组织的二次损伤，降低术后并发症发生率，有利于伤口愈合及患者的早期康复。本文将针对微创技术在120例骨科创伤患者临床治疗中的应用效果报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2015年8月—2017年8月期间来我院治疗的240例骨科患者为研究对象，按照随机分组的方式分为研究组与对照组，研究组患者120例，其中女性患者58例，男性患者62例，平均年龄是(33.16±4.35)岁；对照组患者120例，其中女性患者57例，男性患者63例，平均年龄为(32.87±3.98)岁。在治疗结束之后，将研究组与对照组患者进行检查，保证在进行手术之前均没有发生过神经系统及血管系统的损伤情况。收治的所有患者都符合创伤骨科的相关诊断治疗标准。研究组与对照组患者在年龄、性别、身高体重等一般资料上的比较，差异无统计学意义(P＞0.05)。
1.2方法
对照组患者采用常规手术进行治疗。患者接受全身麻醉后，进行常规式的骨科创伤处理方法，对创伤进行修复和固定。研究组患者采用微创手术进行治疗。依据患者的实际情况进行石膏和支架固定，在固定后的4-10d内接受全身麻醉后展开微创手术治疗，准备好止血带，在创伤处外侧切口放置内窥镜，方便对创伤面进行观察，一定要将患者创伤处的污染物清除干净，保证视野清晰。观察患者的半月板、软骨组织和韧带的损伤情况，如果有损伤一定要及时处理，对骨折位置展开复位。在整个微创手术过程中，要保证无菌操作，手术后要进行伤口的清理，在手术引流时使用0.25%复方氯霉素地塞米松纱布进行包扎，伤口要及时换药[1]。
1.3观察指标及疗效判定标准
观察并比较两组患者的临床治疗情况(包括手术时间、术中出血量以及住院时间)、治疗效果及术后并发症发生情况。治疗效果分为显效、有效、无效。显效：在手术之后没有疼痛现象，可以正常进行日常生活；有效：手术后伤口偶尔出现疼痛现象，不会对日常生活产生较大影响，能够进行基本活动；无效：手术后伤口经常出现疼痛情况，给日常生活的进行产生了一定的影响，无法进行基本活动。总有效率=显效率+有效率
1.4统计方法
采用统计学软件SPSS16.0进行文本数据分析与处理，计数资料行卡方检验，计量资料行t检验，P＜0.05为差异有统计学意义
2结果
2.1临床治疗情况比较
研究组患者手术时间、术中出血量、住院时间均少于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。见表1。
2.2临床治疗效果比较
研究组患者治疗总有效率为95.83%（115∕120），显著高于对照组的82.50%（99∕120），差异具有统计学意义(P<0.05)。
2.3术后并发症发生情况比较
研究组术后出现切口感染2例，并发症发生率为1.6%；对照组术后出现切口感染11例，并发症发生率为9.17%；研究组患者术后并发症发生率显著低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。
3讨论
传统治疗骨科创伤的方法是先对创伤处采用机械方式固定，然后对骨骼进行复位操作，手术操作过程对骨骼的生物特性有着一定的影响，不利于骨骼再生，且术后感染、伤口复发及骨质疏松等并发症较多，患者术后功能恢复满意度不高。随着医疗技术的进步，微创的概念不断为大家所熟知，微创技术在临床的应用也越来越广泛，其在骨科创伤治疗中的应用包括微创手术和微创理念两个方面[2]。相较于常规治疗，微创技术的优势主要体现在以下几个方面：（1）微创技术在创伤骨科中的应用十分广泛，尤其以膝关节骨科疾病为代表，微创技术治疗该类疾病的理论基础和实践经验十分丰富，能够明显地减轻创伤，且具有操作简单的优势，例如，对关节前后韧带的重建、修复损伤的半月板、镜下清理、打磨、松解关节粘连、关节复位等常见的骨科治疗手术中，微创技术的应用都取得了非常理想的效果。（2）近年来，微创技术的发展，使得其不但应用于创伤骨科疾病治疗中，在提高疾病的诊断率方面也发挥了十分重要的作用。（3）在创伤骨科中，应用微创技术，能够明显地减少手术切口、术中出血，降低对机体肌肉的损伤，术后患者的关节将更加稳定，有助于术后关节功能的恢复，进而缓解术后疼痛，缩短术后住院时间，为降低治疗费用创造条件[3]。本研究结果显示，研究组患者手术时间、术中出血量、住院时间均少于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者治疗总有效率为95.83%，显著高于对照组的82.50%，差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者术后并发症发生率显著低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。同相关临床治疗结果非常相似。
参考文献
[1]张铁桓,牟小勇,罗峰.微创技术在骨科创伤外科中的应用效果[J].临床医药文献电子杂志,2017,v.4;No.15344:8545.
[2]李民.微创技术在创伤骨科临床治疗中的应用效果观察[J].中国继续医学教育,2017,v.903:97-99.
[3]李海波.微创技术在创伤骨科临床治疗中的应用效果观察[J].医学理论与实践,2016,v.2919:3368-3369.