福建省宁德市闽东医院超声科王德锐李剑文郭建峰
【摘要】
目的:本研究旨在探讨多普勒技术对妊高症患者心脏功能的改变。
方法:本次研究选择我院2013年10月-—2015年10月就诊的妊高症患者及健康晚妊孕妇各40名，有患者既往无心脏病、高血压及肾病史；均符合妊娠期高血压性心脏病的临床诊断标准。孕妇年龄24—42岁。通过测量二尖瓣血流舒张早期最大流速（E）、二尖瓣血流心房收缩期最大流速（A）、左室等容舒张时间（IVRT）、二尖瓣血流传播速度（Vp）、E峰减速时间（DT）、TVI以及EF等来评价左室功能的变化。
结果:妊高症患者二尖瓣EF斜率下降速度缓慢，E/A显著降低；以及根据肺静脉血流、二尖瓣血流传播速度（Vp）、E峰减速时间（DT）、二尖瓣环运动情况等均说明妊高症患者的舒张功能减退,其舒张功能异常与正常妊娠差异有显著性(P<0.05)。
结论:通过对妊高症患者多普勒技术的分析，能够较客观的反应妊高征患者心脏舒张功能受损出现在收缩功能前,可用于监测妊高征患者的心功能,早期发现心衰，防止突发左心衰竭具有十分重要的意义。
【关键词】妊高症多普勒心功能
1资料与方法
1.1一般方法
选择我院2013年10月-—2015年10月就诊的妊高症患者及健康晚妊孕妇各40名，所有患者既往无心脏病、高血压及肾病史；均符合妊娠期高血压性心脏病的临床诊断标准。孕妇年龄24—42岁。
1.2仪器及检查方法
本次检查使用仪器为美国GEvivid7及vividE9彩超仪，探头频率2～4MHz。受检查者采用左侧卧位，行常规左室长轴、大动脉短轴、心尖四腔及五腔心等切面检查；测出E、A、E/A、DT、IVRT、VP、Ea、Aa、EF、CO、HR等来评价妊高症患者心功能的变化。
1.3统计分析学方法
本研究采用计量资料用均数±标准差表示，各组间数据用SPSS13.0统计软件包中的t检验分析，相关分析采用线性相关方法。统计结果以P<0.05为有统计学意义。
2、结果
3、讨论
妊高症，即以往所说的妊娠中毒症，是孕妇特有的病症，多数发生在妊娠20周与产后两周，约占孕妇的5%。早期症状可较隐匿、部分患者无心脏病症状，部分患者可突发左心衰竭。该病情凶险，若没有及时诊断及适当的治疗，可导致孕产妇死亡或严重并发症。
3.1妊高症患者左室舒张功能变化
本研究结果显示，PIH患者二尖瓣EF斜率下降速度缓慢，E/A<1且显著降低；以及根据肺静脉血流、二尖瓣血流传播速度（Vp）、E峰减速时间（DT）、二尖瓣环运动情况等均说明妊高症患者的舒张功能减退。
3.2妊高症患者左室收缩功能的变化
本研究结果显示，PIH组的EF高于NP组（P<0.05），同时CO在两组间无显著差别（P>0.05），由此考虑妊高症患者血压升高主要与血管痉挛有关，而其心输出量无明显变化；可见对早期诊断、适时处理妊高症患者，防止突发左心衰竭具有十分重要的意义。
4、结论
我们通过对妊高症患者多普勒技术的分析，能够较客观的反应妊高征患者心脏舒张功能受损出现在收缩功能前,从而早期发现妊高症患者，防止突发左心衰竭具有十分重要的意义。
【参考文献】
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