黄维馨
福建省福州市第二医院外科350000
【摘要】目的：舒适护理在老年胆囊炎胆石症围术期中的护理效果进行调查。方法：选择我院2013年5月-2015年9月间64例老年胆囊炎胆石症手术患者，根据患者入院顺序以及自身意愿将其分为两组，每组32例，实验组患者采用舒适护理，对照组患者采用常规护理，比较两组患者的舒适度和护理满意度。结果：实验组患者舒适度评价有效率为90.6%，对照组患者舒适度评价有效率为71.9%，两组比较存在明显差异，P＜0.05。实验组患者护理满意度为84.4%，对照组为50.0%，两组比较P＜0.05。结论：舒适护理能够改善患者围术期的舒适度，提升患者护理满意度。
【关键词】老年胆囊炎；围术期；舒适护理
【中图分类号】R579.2+3【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2015）-05-053-01
胆囊炎、胆石症是临床中常见的普外科疾病，在老年人群中的发病率非常高，严重影响患者的健康和生活，本病在临床中主要采用手术方式进行治疗，因此，对患者围手术期的护理方式进行调查是非常有必要的。舒适护理是一种新的护理模式，我院在2013年5月-2015年9月间，选择了64例老年胆囊炎胆石症患者，对舒适护理在老年胆囊炎胆石症围术期中的护理效果进行调查。
1.资料与方法
1.1一般资料
选择我院2013年5月-2015年9月间64例老年胆囊炎胆石症手术患者，根据患者入院顺序以及自身意愿将其分为两组，每组32例。实验组患者采用舒适护理，患者平均年龄为（65.8±2.7）岁，男性19例，女性13例，患者平均病程为（2.6±1.3）年，结石直径平均为（1.5±0.9）cm；对照组患者采用常规护理，患者平均年龄为（66.3±2.5）岁，男性18例，女性14例，患者平均病程为（2.2±1.4）年，结石直径平均为（1.4±0.8）cm，两组患者一般情况比较无明显差异，P＞0.05。
1.2一般方法
1.2.1术前护理：术前按时对患者病室进行通风，保持室内空气清新，按时对患者病房进行消毒、清洁[1]。室内布置可采用暖色调，可摆放绿色植物，改善室内环境，同时改善室内单调的氛围。在患者睡觉时帮助患者拉好窗帘，保持室内光线柔和。术前遵医嘱进行备皮，做好皮肤护理。
多数患者尚未经历过手术治疗，因此很容易出现焦虑、紧张的情绪。护理人员在工作中要对患者的情绪进行观察，并要对存在不良情绪的患者进行护理，告知患者疾病的相关知识，让患者充分了解疾病，并要对患者进行一定的安慰和疏导，帮助患者消除不良的情绪[2]。在与患者沟通时要保持耐心、温和的态度，对患者的疑问也要详细的解答，消除患者疑虑。护理人员也要通知患者家属，多陪伴、鼓励患者，家属的支持对患者来说非常重要[3]。
1.2.2术中护理：患者前要调整室内温度，患者入室后护理人员可通过抚摸头部、手部等方式来消除患者的紧张感。在手术前可询问患者是否需要播放舒缓的音乐来缓解情绪，术中要对患者的生命体征进行监测，手术结束后要立刻帮助患者穿好衣服，擦干血迹，将患者送入病房，并做好交接工作[4-5]。
1.2.3术后护理：术后除了常规的疾病护理外，还要对患者的疼痛进行护理，帮助患者采取合适的体位，减轻患者的不适。对于疼痛严重的患者来说，可遵医嘱予以止痛药物进行治疗。护理人员还要对患者的床褥进行整理，保持床褥干净整洁，进一步提升患者舒适度。
1.3效果观察
对两组患者护理后的舒适度进行调查，并对患者的护理满意度进行调查，所有内容均由患者责任护士负责调查、整理。
1.4评价指标
1.4.1舒适度：采用我院自制的调查问卷对患者舒适度进行调查，总分为100分，80-100分为舒适度高；50-79分为舒适度一般；50分以下为舒适度低。评价有效率=舒适度高比例+舒适度一般比例。
1.4.2满意度：分为满意、一般、不满意，满意度=满意比例。
1.5数据统计
文中数据采用spss17.0软件进行处理，计数资料采用%表示，资料采用卡方检验，剂量资料采用X±S表示，资料采用t值检验，P＜0.05认为差异具有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者舒适度比较：实验组患者舒适度评价有效率为90.6%，对照组患者舒适度评价有效率为71.9%，两组比较存在明显差异，P＜0.05（详见表1）。
3.讨论
老年人身体较为脆弱，在手术前很容易出现紧张、焦虑的心理，严重影响患者治疗。舒适护理不仅能够对患者疾病进行治疗，同时还能够对患者心理、生理方面的舒适度进行干预，提升患者舒适感[6]。我院实验组患者护理后的舒适度明显高于对照组，满意度明显高于对照组。总的来说，舒适护理在老年胆囊炎胆石症患者围术期中的干预效果非常理想。
参考文献：
[1]孙建平.老年胆囊炎胆石症手术治疗围术期舒适护理体会[J].中国继续医学教育，2014，6（06）：94-95.
[2]胡爱娣，王欣，郑增强，等.急性梗阻性化脓性胆囊炎手术护理体会[[J]中外健康文摘，2013，11（9）：326-327.
[3]张春芳.薄弱环节管理在急性胆囊炎手术护理中的应用[J].国际护理学杂志，2014，33（2）：437-439.
[4]方琴，韩志英.323例高原地区胆石症患者手术护理体会[[J].当代护i：专科版，2012，17（6）：44-45.
[5]唐叶琴，戈祝新，盛江玭，等.老午急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术的手术护理配合[J].中国伤残医学，2014，24（6）：234-235.
[6]HaltmeierT，BenjaminE，InabaK，etal.Earlyversusdelayedsame-admissionlaparoscopiccholecystectomyforacutecholecystitisinelderlypatientswithcomorbidities[J].JournalofTraumaandAcuteCareSurgery，2015，78（4）：801-807.