一、克粘汤治疗骨关节损伤后关节粘连僵硬（论文文献综述）
侯成志[1]（2021）在《基于转录组学探究芍药甘草汤治疗骨关节炎的作用机制》文中研究表明背景骨关节炎是全球范围内最常见的慢性骨关节疾病,严重影响患者的生活质量,给社会带来了巨大的经济负担,传统的西医疗法以口服抗炎镇痛药物及手术治疗为主,这些疗法尽管疗效尚佳,但仍有不良反应多、创伤较大、花费较高等缺点。长期临床实践表明,中药复方在治疗骨关节炎方面具有疗效显着、不良反应少、成本较低等优势,其推广应用可降低医疗支出,减轻患者和国家的经济负担。因此,寻找和挖掘治疗骨关节炎的中药复方,探究其分子机制,具有非常重要的社会、经济和科学意义。芍药甘草汤是《伤寒论》中经典的中药复方,最早用于改善腿脚挛急、屈伸不利。现代医学研究显示芍药甘草汤具有抗炎、镇痛、解痉等药理作用,临床广泛应用于呼吸、消化、神经、肌肉、泌尿、骨关节、内分泌等多系统疾病的治疗。目前,以芍药甘草汤为基础的复方也被应用于关节炎的治疗,在临床上取到了较为满意的疗效,同时根据文献挖掘和网络药理学研究结果,发现芍药甘草汤可能通过不同靶点或通路,从细胞增殖、凋亡、机体免疫等多个方面起到骨关节炎的治疗作用。因此本研究将通过实验对芍药甘草汤治疗骨关节炎的药效及分子机制进行探究,以期为今后芍药甘草汤治疗骨关节炎的临床应用提供依据和指导。研究目的1基于液质联用技术探究芍药甘草汤化学成分与骨关节炎的相关性;2体内和体外实验确证芍药甘草汤治疗骨关节炎的有效性;3基于转录组学和网络药理学研究芍药甘草汤治疗骨关节炎的关键靶点和通路;4基于分子生物学技术验证芍药甘草汤治疗骨性关节炎的关键靶点和通路。方法1基于液质联用技术探究芍药甘草汤化学成分与骨关节炎的相关性以芍药甘草汤为研究对象,使用液质联用技术进化学成分分析,探究芍药甘草汤与骨关节炎的相关性。2体内和体外实验确证芍药甘草汤治疗骨关节炎的有效性在体内实验中,构建了大鼠内侧半月板失稳骨关节炎模型,术后第1天开始使用不同剂量的芍药甘草汤和阳性药双醋瑞因给药干预,持续8周,给药结束后处死所有大鼠并取材,然后通过HE染色、番红O染色、免疫组化染色及OARSI组织学评分,比较各组样本之间组织形态、软骨基质代谢及骨关节炎病变程度的差异。在体外实验中,首先制备芍药甘草汤含药血清,然后使用诱导剂诱导小鼠软骨前体细胞ATDC5向成熟软骨细胞分化,通过甲苯胺蓝染色和免疫细胞化学染色观察细胞的分化程度,确定诱导的最佳时间,再以IL-1β炎性因子介导成熟ATDC5细胞构建骨关节炎软骨细胞凋亡退变模型,使用不同剂量的芍药甘草汤含药血清和阳性药双醋瑞因给药干预,然后通过MTT实验和免疫组化染色探究各组细胞之间细胞活力、细胞外基质代谢的差异。根据以上实验结果共同确证芍药甘草汤治疗骨性关节炎的有效性,并确定芍药甘草汤治疗骨关节炎的最佳剂量。3基于转录组学和网络药理学研究芍药甘草汤治疗骨关节炎的关键靶点和通路构建了大鼠内侧半月板失稳骨关节炎模型,术后第1天开始使用最佳剂量的芍药甘草汤给药干预,持续8周,给药结束后处死所有大鼠并取材。运用转录组学技术获取各组样本的表达基因,然后以表达差异倍数|log2FoldChange|>1,显着性padj<0.05为标准对其进行筛选得到差异表达基因,并进行差异表达基因富集分析,最后在此基础上结合网络药理学进一步探究得到关键靶标和通路。4基于分子生物学技术验证芍药甘草汤治疗骨关节炎的关键靶点和通路构建了大鼠内侧半月板失稳骨关节炎模型,术后第1天开始使用最佳剂量的芍药甘草汤给药干预,持续8周,给药结束后处死所有大鼠并取材,通过酶联免疫吸附实验探究芍药甘草汤对骨关节炎中炎性因子的影响,并使用免疫印迹实验在蛋白水平验证得到的关键靶标及通路。结果1基于液质联用技术探究芍药甘草汤化学成分与骨关节炎的相关性通过使用液质联用技术对芍药甘草汤进行成分鉴定,得到32种化学成分,进一步分析发现其中异甘草素、芍药苷、没食子酸、阿魏酸、丹皮酚等化学成分与骨关节炎关系密切。2体内和体外实验确证芍药甘草汤治疗骨关节炎的有效性在体内实验中,根据HE染色、番红O染色、免疫组化技术及OARSI组织学评分结果,发现与假手术组相比,模型组大鼠的关节表面破坏严重,软骨各层结构紊乱,OARSI评分显着升高,并且软骨中COL2表达降低,MMP-13表达升高,而中剂量（4.32g/kg）及高剂量（8.64g/kg）的芍药甘草汤能明显改善这一现象。在体外试验中,发现与0天相比,小鼠软骨前体细胞ATDC5在诱导到第14天时,糖胺聚糖含量以及COL2和MMP-13的蛋白表达升高最为显着,说明细胞分化成功,最佳诱导时间为14天,根据MTT实验和免疫组化染色结果,发现经IL-1β炎性因子介导的ATDC5细胞活力明显下降,且COL2表达降低,MMP-13表达升高,而4%浓度的芍药甘草汤血清能抑制这一变化。以上实验结果共同说明芍药甘草汤能有效治疗骨关节炎,且体外实验中芍药甘草汤治疗骨关节炎的最佳剂量为中剂量（4.32g/kg）及高剂量（8.64g/kg）。3基于转录组学和网络药理学研究芍药甘草汤治疗骨关节炎的关键靶点和通路以表达差异倍数|log2FoldChange|>1,显着性padj<0.05为标准对转录组学得到表达基因进行筛选,得到735个差异表达基因,并对得到的差异表达基因进行富集分析,然后结合网络药理学结果,最终获得MYC、Cyclin D1、EGF、Insulin,MAPK五个关键靶点以及AGEs-RAGE和PI3k-AKT两条关键通路。4基于分子生物学技术验证芍药甘草汤治疗骨关节炎的关键靶点和通路通过酶联免疫吸附实验,发现模型组软骨中炎性因子IL-1β、IL-6和TNF-α的含量明显升高,而芍药甘草汤能明显抑制这些炎性因子的释放,其中高剂量（8.64g/kg）效果最为显着,另外根据免疫印迹结果,发现模型组软骨中C-myc及p38 MAPK蛋白表达升高,经过芍药甘草汤干预后,C-myc及p38 MAPK的蛋白表达均有不同程度地下降,说明芍药甘草汤能明显抑制-myc及p38 MAPK蛋白的过表达,高剂量（8.64g/kg）的抑制最为明显。结论1芍药甘草汤通过保护关节软骨表面,抑制基质金属蛋白酶合成,减少软骨外基质降解和软骨细胞损伤,进而延缓软骨退变和骨关节炎进程,该结果为芍药甘草汤治疗骨关节炎提供了有力的证据和参考。2芍药甘草汤通过异甘草素、芍药苷、没食子酸、阿魏酸、丹皮酚等多种成分作用于 MYC、Cyclin D1、EGF、Insulin、MAPK 等靶点,以及 AGEs-RAGE 和PI3k-AKT等途径治疗骨关节炎,该结果为未来骨关节炎的治疗研究提供新的思路和方向。3芍药甘草汤能减少骨关节炎中炎性因子IL-1β、IL-6和TNF-α的释放,另外还能抑制C-myc和p38 MAPK蛋白在骨关节炎中的过度表达,该结果进一步阐述了芍药甘草汤治疗骨关节炎的分子机制。
冷继扬[2]（2021）在《中医与蒙医对桡骨远端骨折治疗的文献比较研究》文中研究表明桡骨远端骨折是临床常见骨折之一,其高发病率以及潜在的对老年群体生活的致残性已引起社会的广泛关注,祖国医学传统小夹板技术是保守治疗桡骨远端骨折的最常用方法之一。小夹板技术在我国具有悠久的历史,不因固定而产生严重并发症或后遗症,并使患者感觉舒适,耐受性好,给骨折患者的快速愈合和肢体功能的尽快恢复创造有利的良好条件。本文通过文献比较的研究方法,对传统中医蒙医桡骨远端骨折的治疗进行整理分析,全文总共分为三大部分,第一、第二部分分别从历史、理论、治疗、护理康复等方面分别整理归纳分析了中医与蒙医对桡骨远端骨折的诊治特点,第三部分对中医与蒙医治疗桡骨远端骨折进行对比,结果认为历代中医和蒙医都十分重视骨折治疗的发展,在漫长过程中二者形成各自独特的理论体系,整体来看二者对骨折的治疗的理念以及方法有很多相通之处,但蒙医骨科在喷酒治疗、药物以及护理上有很多独特之处,可以进一步继续研究。
武文革[3]（2021）在《二仙汤加减配合小针刀治疗阳虚血瘀型膝骨关节炎的疗效分析》文中提出目的观察二仙汤配合应用小针刀松解术对比于单纯运用小针刀治疗膝骨关节炎以及治疗前后的临床疗效比较,为该病治疗提供新的思路和方案,同时也为推广该法运用提供理论支持和临床依据。方法患者来源:就诊于山西中医药大学附属医院骨科门诊,并辨证为阳虚血瘀证的膝骨关节炎患者。按就诊的先后顺序编号,收集不少于90例,去除脱落患者后,根据随机数字表法将其分为治疗组和对照组,各45例。治疗组在小针刀松解术的基础配合口服二仙汤治疗,对照组采用单纯小针刀松解术治疗。二仙汤用法:日一剂,水冲服,早晚分服,14剂为1个疗程,共6个疗程。收集治疗前和两次治疗后的数据,录入并使用SPSS26.0进行统计学分析与处理,比较对照组与治疗组的膝关节WOMAC评分、VAS评分情况以及治疗后2周对比治疗前及治疗后3月比较治疗前及治疗后2周的情况。结果1、膝关节VAS评分:治疗前对照组与治疗组,经检验差异无统计学意义（P>0.05）,两组具有可比性;治疗后2周与治疗前相对比,两组VAS症状评分经检验差异有统计学意义（P<0.05）说明两组对于疼痛的减轻都有一定的疗效;经治疗后2周,对照组与治疗组VAS症状评分经检验差异有统计学意义（P<0.05）说明治疗组对患者疼痛的减轻优于对照组;治疗后3月与治疗前和治疗后2周比较,经检验差异有统计学意义（P<0.05）说明疼痛在持续性减轻;治疗后3月,对照组与治疗组VAS症状评分经检验差异有统计学意义（P<0.05）说明治疗组疗效优于对照组。2、WOMAC评分:治疗前两组数据,经检验差异无统计学意义（P>0.05）,两组具有可比性;治疗后2周与治疗前相对比,两组WOMAC评分中活动时疼痛值、关节僵硬表现,日常生活膝关节活动的困难程度经检验差异有统计学意义（P<0.05）;经治疗后2周,对照组与治疗组WOMAC评分中活动时疼痛值、关节僵硬表现,日常生活膝关节活动的困难程度经检验差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后3月,对照组与治疗组WOMAC评分活动时疼痛值、关节僵硬表现,日常生活膝关节活动的困难程度,经检验差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后3月与治疗前和治疗后2周比较,经检验差异有统计学意义（P<0.05）说明该治疗方法对于膝关节活动时疼痛、关节僵硬及日常生活膝关节活动困难程度的改善优于对照组。3、临床疗效比较:对照组的临床治愈率为20%,显效率为51.11%,总有效率为86.67%,治疗组的临床治愈率为31.11%,显效率为55.56%,总有效率为95.56%,观察得出治疗组总有效率明显高于对照组。结论二仙汤配合小针刀松解术治疗阳虚血瘀型膝骨关节炎的临床疗效显着。二仙汤配合小针刀松解术治疗后膝关节WOMAC评分、VAS评分表均优于单纯小针刀松解术治疗的患者,患者的疼痛值和活动时疼痛情况、关节僵硬、膝关节日常活动可以得到了非常明显的改善,在治疗过程未出现任何不良反应,可以在临床中推广使用。
俞涛[4]（2021）在《银质针导热联合伸筋液外用治疗瘀血闭阻型膝骨关节炎的疗效观察》文中进行了进一步梳理目的:观察银质针导热联合伸筋液外用治疗瘀血闭阻型膝骨关节炎的临床疗效。方法:选取福建中医药大学附属福州中医院骨伤科符合本课题研究要求的瘀血闭阻型膝骨关节炎患者90例,随机分为银质针组（单纯银质针导热疗法）、伸筋液组（单纯伸筋液外用）和银质针+伸筋液组（银质针导热联合伸筋液外用）,每组各30例。通过统计、分析三组治疗前、第1疗程后、第2疗程后及第4疗程后的膝骨关节炎临床症状分级量化表评分、中医证候分级量化表评分、膝关节WOMAC评分（包括疼痛、僵硬、关节功能及总评分）及安全性观察,科学评价银质针导热联合伸筋液外用治疗瘀血闭阻型膝骨关节炎的可行性、有效性及安全性,并对三组中医证候疗效及临床综合疗效进行判定比较。结果:1.三组试验过程中均无出现脱落病例,三组治疗前在一般临床资料、膝骨关节炎临床症状分级量化表评分、中医证候分级量化表评分、膝关节WOMAC评分（包括疼痛、僵硬、关节功能及总评分）上,差异均无意义（P>0.05）,三组具有可比性。2.研究结果显示三组在膝骨关节炎临床症状分级量化表评分、中医证候分级量化表评分、膝关节WOMAC评分（关节功能、总评分）上的评估分析具有一致性。组内比较:银质针组和银质针+伸筋液组,两组治疗前后,组内各疗程比较,差异均有意义（P<0.05）。伸筋液组治疗前后,在第2、4疗程后的组内比较中,差异无意义（P>0.05）,余组内各疗程比较差异均有意义（P<0.05）。组间比较:三组在第1、2、4疗程后的组间比较中,差异均有意义（P<0.05）。说明在膝骨关节炎临床综合症状、中医证候、关节功能改善情况上,银质针组和银质针+伸筋液组早期疗效均显着,且其疗效随着疗程进展均有继续提高的趋势。伸筋液组早期疗效明显,但随着疗程进展,其疗效无表现继续提高的趋势。三组在治疗后的总体疗效比较上,银质针+伸筋液组优于银质针组和伸筋液组（P<0.05）,银质针组优于伸筋液组（P<0.05）。3.三组在膝关节WOMAC评分（疼痛）比较上,组内比较:银质针组和银质针+伸筋液组,两组治疗前后,组内各疗程比较,差异均有意义（P<0.05）。伸筋液组治疗前后,在第2、4疗程后的组内比较中,差异无意义（P>0.05）,余组内各疗程比较差异均有意义（P<0.05）。组间比较:三组在第1、2疗程后的组间比较中,银质针组和伸筋液组差异无意义（P>0.05）,银质针+伸筋液组分别与银质针组、伸筋液组比较,差异均有意义（P<0.05）;三组在第4疗程后的组间比较中,差异均有意义（P<0.05）。说明在膝骨关节炎疼痛缓解方面,银质针组和银质针+伸筋液组早期疗效均显着,且其疗效随着疗程进展均有继续提高的趋势。伸筋液组早期疗效显着,但随着疗程进展,其疗效无表现继续提高的趋势。三组在治疗后的总体疗效比较上,在第1、2疗程后,银质针+伸筋液组优于银质针组和伸筋液组（P<0.05）,银质针组和伸筋液组疗效无差异（P>0.05）;在第4疗程后,银质针+伸筋液组优于银质针组和伸筋液组（P<0.05）,银质针组优于伸筋液组（P<0.05）。4.三组在膝关节WOMAC评分（僵硬）比较上,组内比较:银质针组和银质针+伸筋液组,两组治疗前后,组内第1、2、4疗程后分别与治疗前比较,差异均有意义（P<0.05）;第1、2疗程后比较,第2、4疗程后比较,差异均无意义（P>0.05）;第1、4疗程后比较,差异有意义（P<0.05）。伸筋液组治疗前后,组内第1、2疗程后分别与治疗前比较,第2、4疗程后分别与第1疗程后比较,第2、4疗程后比较,差异均无意义（P>0.05）;第4疗程后与治疗前比较,差异有意义（P<0.05）。组间比较:三组在第1、2、4疗程后的组间比较中,银质针组和银质针+伸筋液组差异无意义（P>0.05）;银质针组和伸筋液组差异有意义（P<0.05）;银质针+伸筋液组和伸筋液组差异有意义（P<0.05）。说明在膝骨关节炎僵硬改善方面,银质针组和银质针+伸筋液组早期疗效均明显,且其疗效随着疗程进展仍有继续提高的趋势,但疗效提高程度不明显。伸筋液组早期无明显疗效,但随着疗程进展,后期仍可有轻微改善作用。三组在治疗后的总体疗效比较上,银质针组和银质针+伸筋液组疗效无差异（P>0.05）,银质针组优于伸筋液组（P<0.05）,银质针+伸筋液组亦优于伸筋液组（P<0.05）。5.三组中医证候疗效分别为银质针组（90.0%）,伸筋液组（76.7%）,银质针+伸筋液组（93.3%）;三组临床综合疗效分别为银质针组（93.3%）,伸筋液组（80.0%）,银质针+伸筋液组（96.6%）。经统计学分析,差异均有意义（P<0.05）,认为在中医证候疗效和临床综合疗效方面,银质针+伸筋液组优于银质针组和伸筋液组,银质针组优于伸筋液组。6.三组试验过程无出现晕针、断针、滞针、局部皮肤烫伤或过敏等不良事件。结论:银质针导热联合伸筋液外用在瘀血闭阻型膝骨关节炎治疗中,相比于单纯银质针导热疗法和单纯伸筋液外用治疗,其临床综合疗效最佳,单纯银质针导热疗法较之单纯伸筋液外用治疗又有优势。
张兆剑[5]（2021）在《国医大师韦贵康教授治疗颈椎病的学术思想及临床经验探讨》文中进行了进一步梳理目的:结合最新的现代信息技术作为数据挖掘的手段,总结出韦贵康教授治疗颈椎病的学术思想和临床经验,提高中医治疗颈椎病的临床疗效,更好地促进中医药的发展,为社会服务。方法:通过学习韦贵康教授发表的文章、书籍、学生对韦贵康教授经验总结的相关论文以及长期跟随韦贵康教授出诊收集的病例为基础,了解其诊疗特点。并将收集到的韦贵康教授治疗颈椎病的医案,采用Office excel 2019、SPSS22.0和Clementine12 Apriori算法将药物进行频次汇总、聚类分析、关联规则分析和网络可视化,进行数据分析。进一步结合相关文献,总结了韦贵康教授治疗颈椎病的临床经验,包括韦贵康教授对颈椎病的病因病机、辨证和治法方药等,并结合相关的中医学理论进行了阐述和解释。本文通过收集韦贵康教授多年来治疗颈椎病的病例,探讨韦贵康教授治疗颈椎病的常用方剂及常用方剂组合,以典型病例为例进行说明。结果:共有180份病例符合纳入标准,涉及处方180首,中药93味,出现总频次为2383次,每味药使用的平均次数25.62次,每首方剂药物种数约为13.24味。（1）高频药物出现22次以上有甘草、丹参、三七、白芍、龙骨等30味中药,主要以补虚类药和活血化瘀类药物为主。其中中药性味归经以甘温、入肝经居首。（2）根据高频中药聚类分析的结果,可以将中药分为5大类,所代表的的类方主要有:痛安汤、六味地黄汤、加味逍遥散、解痉散瘀汤,养心汤。（3）中药与中药的关联得出药对206个,两味药组合有7对,三味药组合有35个、四味药组合有70个,五味药组合65个,六味药组合有29个。如“龙骨-降香”“龙骨-降香-两面针”“白芍-降香-两面针-龙骨”“丹参-降香-两面针-龙骨-白芍-三七”等组合。在症候与中药的关联规则中,二阶关联规则有205条,三阶关联规则有44条。结论:通过对韦贵康教授相关文献、书籍以及跟诊收集的医案可以分析得出,韦贵康教授对颈椎病的治疗有自己独特的学术见解。在颈椎病的临床治疗中,非常注重整体理念与辨证论治,主辅相结合,急缓相异。善于运用手法与内治相结合,手法治疗颈椎病时,韦贵康教授十分重视“筋”与“骨”的辩证关系,强调“筋”与“骨”并重。认为骨正则筋柔,筋柔则骨正,正骨必先柔筋,治筋必要正骨。注重调骨、理筋、对症“三联手法”。使用内治法治疗时,韦贵康教授强调辨证论治,内外兼顾,强调分型论治,基本治则为“补肾通督,化瘀扶正”,核心用药为丹参,药对配伍遵循“补气活血、化瘀止痛、补益肝肾”原则,方以痛安汤、六味地黄汤、加味逍遥散、解痉散瘀汤、养心汤为基础进行化裁。颈椎病以劳损为多,治疗后易复发,鉴于这一特点,韦贵康教授非常重视治疗后的功能锻炼。
代琪[6]（2021）在《火刃针为主整合针灸治疗痰瘀痹阻型膝骨关节炎的临床观察》文中提出目的:观察火刃针为主整合针灸治疗痰瘀痹阻型膝骨关节炎的临床疗效。方法:将符合纳入标准的痰瘀痹阻型膝骨关节炎患者60例采用随机数字表法分为观察组和对照组两组,每组各30例。治疗方法:1.观察组采用火刃针为主的整合疗法进行干预。（1）火刃针治疗:充分暴露治疗部位,在患侧膝关节附近寻找筋结点,常规消毒后,取0.5mm×50mm一次性无菌刃针数枚,用酒精灯将针尖烧至通红,迅速刺入,每次治疗选2个筋结点,每个筋结点刺2次。（2）拔罐治疗:火刃针点刺出针后,选取适当大小的火罐迅速吸附在针刺点上方,留罐5min,出罐后常规消毒。（3）麦粒灸治疗:取穴大椎、双肝俞、双肾俞、命门、关元、双足三里、双阳陵泉、双悬钟,每个穴位予麦粒灸5壮。2.对照组采用毫针结合电针治疗。充分暴露治疗部位,取穴内膝眼、犊鼻、梁丘、血海,常规消毒后,选用0.25mm×40mm一次性无菌针灸针刺入穴位30-35mm,针刺得气后,将犊鼻穴和内膝眼作为组穴接电子针疗仪,其余穴位平补平泻,留针20min。疗程:两组均3天治疗一次,每周2次为一疗程,每个疗程之间休息1天,共治疗4个疗程。评价方法:分别对两组在治疗前、治疗后进行VAS评分、WOMAC评分、膝关节主动屈曲活动度ROM。采用统计软件SPSS 17.0进行相关数据统计分析。结果:1.两组患者性别、年龄、病程等一般情况,差异无统计学意义（P>0.05）,具有可比性。2.两组总体疗效比较,经秩和检验分析:经治疗后,观察组痊愈患者为9例,显效17例,有效2例,无效1例,痊愈率为31.03%,显效率为89.66%,总有效率为96.55%;对照组痊愈患者为3例,显效9例,有效13例,无效4例,痊愈率为10.34%,显效率为31.03%,总有效率为86.21%,观察组临床疗效优于对照组（P<0.05）。3.两组VAS评分、WOMAC评分、膝关节主动屈曲活动度ROM,经t检验分析:（1）组内比较:两组治疗后与治疗前VAS评分、WOMAC评分、膝关节主动屈曲活动度ROM比较,差异均具有统计学意义（P<0.05）,表明两组治疗后各项指标较治疗前均有明显改善。（2）组间比较:（1）两组治疗前VAS评分、WOMAC评分、膝关节主动屈曲活动度ROM比较,差异无统计学意义（P>0.05）,两组具有可比性。（2）两组治疗后VAS评分、WOMAC评分、膝关节主动屈曲活动度ROM比较,有显着性差异（P<0.05）,观察组优于对照组。结论:火刃针为主整合针灸治疗治疗痰瘀痹阻型膝骨关节炎疗效显着,可以快速有效缓解患者临床症状,改善其关节活动功能,提高患者的生活质量,其总体临床疗效显着优于常规毫针针刺结合电针治疗。
王广达[7]（2020）在《海桐皮汤加减方熏洗联合复方雪莲胶囊治疗膝骨性关节炎的临床疗效观察》文中指出目的:通过观察海桐皮汤加减方熏洗联合复方雪莲胶囊与塞来昔布治疗膝骨性关节炎的疗效差异,旨在验证中医药治疗本病的独特优势,为临床提供一种疗效更为突出且安全可靠的治疗方案。方法:将符合研究标准的60例患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。治疗组予海桐皮汤加减方熏洗联合复方雪莲胶囊治疗,对照组予塞来昔布治疗,两组均治疗1个疗程,4周为1个疗程。观察两组治疗前后的WOMAC评分及软骨下骨髓水肿评分。结果:1.两组在性别、年龄、病程上差异无统计学意义（p>0.05）,治疗前WOMAC各项评分及总分、软骨下骨髓水肿评分差异无统计学意义（p>0.05）?2.两组患者治疗前后组内比较,治疗组WOMAC各项评分及总分、软骨下骨髓水肿评分均有极显着性差异（p<0.01）;对照组僵硬、软骨下骨髓水肿评分有显着性差异（p<0.05）,疼痛、关节功能及WOMAC总分有极显着性差异（p<0.01）。3.两组患者治疗后组间比较,疼痛评分无统计学差异（p>0.05）,关节功能及WOMAC总分有显着性差异（p<0.05）,僵硬、软骨下骨髓水肿评分有极显着性差异（p<0.01）?4.治疗组和对照组的总有效率分别为92.86%和85.71%,两组临床疗效方面差异具有统计学意义（p<0.05）。结论:海桐皮汤加减方熏洗联合复方雪莲胶囊与塞来昔布两种治疗方法均可对膝骨性关节炎产生较好的治疗效果。但海桐皮汤加减方熏洗联合复方雪莲胶囊在改善膝关节僵硬、关节功能及骨髓水肿方面效果更佳,且临床疗效优于塞来昔布。
揭强[8]（2020）在《熏洗2号方促进儿童Gartland Ⅲ型肱骨髁上骨折术后肘关节功能恢复的临床观察》文中研究说明目的:观察熏洗2号方促进儿童肱骨髁上骨折术后肘关节功能的恢复。方法:本课题收集2019年5月至2019年11月间就诊于泉州市正骨医院行闭合复位经皮克氏针内固定的儿童肱骨髁上骨折,选取符合临床诊断标准、临床分型标准、纳入标准而无排除标准的患儿60名,其中男性47例、女性13例,年龄分布于514岁之间,平均年龄7.9±2.5岁。按随机分组原则分成对照组30例和试验组30例。入选病例均由同一组医生行闭合复位经皮克氏针内固定+石膏外固定,出院后并由同组医生复查,术后第28天（4周）复查X线片证实临床愈合予拔除克氏针,术后第31天针眼闭合后开始熏洗。对照组为术后常规肘关节功能锻炼+术后第31天同等水温的温水熏洗,每次30分钟,每日2次,7天为一个疗程,共两个疗程。试验组为术后同样肘关节功能锻炼+术后第31天同等水温的熏洗2号方熏洗,同样也是每次30分钟,每日2次,7天为一个疗程。均观察2个疗程。观察并记录两组患儿的观察指标:采用面部表情评分法记录术后第31、38、45天肘关节被动锻炼时的疼痛强度;记录术后第31、38及45天的肘关节的活动度;术后第31、38、45天采用Mayo肘关节功能评定标准进行阶段性评定;是否出现接触性皮炎。全部数据采用SPSS20.0软件进行统计学分析,比较分析两组数据之间的差异性。结果:（1）两组患儿的一般资料（年龄、性别及受伤侧别）经统计学分析均无统计学意义（P>0.05）,因此说明两组数据具有可比性。（2）肘关节被动锻炼时的疼痛强度观察指标:两组术后第38天、45天分别比较得出P<0.05,有统计学意义。两组数据组内两两比较,均得出P<0.05,有统计学意义。（3）患侧肘关节活动度观察指标:两组术后第38天及第45天分别比较以及两组数据组内两两比较均有明显差异（P<0.05）。（4）Mayo肘关节功能评定标准进行阶段性评定:两组术后第38天及第45天分别比较均有统计学意义（P<0.05）。两组数据组内两两比较有统计学意义（P<0.05）。（5）安全指标:两组患儿在整个治疗期间均未出现皮肤烫伤及皮肤皮疹、瘙痒等过敏反应。结论:1、熏洗2号方能有效缓解儿童GartlandⅢ型肱骨髁上骨折术后肘关节功能锻炼时的疼痛。2、熏洗2号方经过药力与热效的共同作用,具有舒筋、通络、止痛的功效,对提升术后肘关节屈伸功能活动度及肘关节功能评分有显着的作用。3、熏洗2号方不会引起接触性皮炎的不良反应,安全可靠,操作简单。
柯辉雄[9]（2020）在《乌附麻辛桂姜汤治疗膝骨关节炎寒湿痹阻证的临床疗效观察》文中研究指明目的:通过应用乌附麻辛桂姜汤来治疗膝骨关节炎寒湿痹阻证的患者,并观察其临床疗效及安全性,进而为治疗膝骨关节炎寒湿痹阻证提供临床参考。方法:本研究在2019年02月至2020年01月期间,收集就诊于广西中医药大学第一附属医院东葛院区和仙葫院区门诊部且符合膝骨关节炎寒湿痹阻证的60名患者,按随机分组的方法分为:治疗组:予以乌附麻辛桂姜汤辨证为寒湿痹阻证膝骨关节炎的患者（30例）;对照组:予以艾瑞昔布片治疗辨证为寒湿痹阻证膝骨关节炎的患者（30例）。总疗程为4周。治疗前评估2组患者的一般基本情况、疼痛视觉模拟评分（VAS评分）、WOMAC评分、中医证候评分,治疗2周后、4周后随访2组患者的疼痛视觉模拟评分（VAS评分）、WOMAC评分、中医证候疗效评分情况,并记录数据。通过SPSS20.O对数据进行分析处理,采取相应检验方法,根据检验结果做出最后的评估。结果:1.本次研究一共纳入60例研究对象,分为治疗组和对照组各30例,研究过程中无脱落及剔除病例,总计完成60例。两组患者在性别、患侧分布、年龄、病程、体重指数、治疗前VAS评分、治疗前WOAMC评分、治疗前中医证候方面比较,P>0.05,差异无统计学意义,具备可比性。2.治疗2周后:两组VAS评分、WOMAC评分、中医证候评分均较治疗前改善（P<0.05）,两组间VAS评分、WOMAC评分、中医证候评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）。3.治疗4周后:两组VAS评分、WOMAC评分、中医证候均较治疗前改善（P<0.05）,两组间VAS评分、中医证候评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）,治疗组WOMAC评分与对照组比较,差异有统计学意义（P<0.05）,治疗组优于对照组。4.临床总疗效分析结果:治疗4周后,治疗组患者显效8例,有效20例,无效2例,总有效率为93.3%;对照组患者显效16例,有效9例,无效5例,总有效率为83.3%。两组治疗后疗效对比,差异有统计学意义（P<0.05）,治疗组有效率高于对照组。结论:乌附麻辛桂姜汤可有效缓解膝关节疼痛及改善膝关节功能,且无不良反应,是一种效果良好、安全、副作用低的治疗方案,值得临床推广应用。
李苏茜[10]（2020）在《子午流注理论应用于中药蜡疗治疗阳虚寒凝型膝骨关节炎的效果评价》文中研究指明目的:探讨“子午流注”理论运用于中药蜡疗对阳虚寒凝型膝骨关节炎患者症状、临床疗效等的影响。方法:采用随机对照试验设计,将符合纳入标准的66例阳虚寒凝型膝骨关节炎患者随机分为试验组和对照组,每组33例。试验组实施子午流注择时中药蜡疗,即根据子午流注理论中脏腑经络气血主令时辰盛衰规律,于酉时（17:00-19:00）、戊时（19:00-21:00）择时中药蜡疗;对照组实施常规时间中药蜡疗;两组均为中药蜡疗每日一次,7次为一个疗程,共4个疗程。测评干预前、干预后两组骨性关节炎指数可视化量表（WOMAC）得分,关节疼痛视觉模拟评分法（VAS评分）得分;并将膝骨关节炎患者分为老年与中青年两个年龄段,分别比较两组老年患者与中青年患者干预前后WOMAC评估量表得分及VAS评分;测评干预前、干预后《KOA临床症状补充指标评分表》得分;干预后采用《中药新药治疗骨关节炎的临床研究指导原则》中规定的疗效评定标准评价两组疗效,并使用自行设计的《患者满意度评分表》对两组患者进行满意度调查。结果:1.干预前两组WOMAC总分及膝关节疼痛、僵硬程度、日常活动能力三个维度得分无差异（P>0.05）;干预后,试验组WOMAC总分及膝关节疼痛、僵硬程度、日常活动能力三个方面得分均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。组内比较结果显示,两组患者干预后第4周WOMAC总评分、膝关节疼痛、僵硬程度、日常活动能力三个方面得分均低于自身基线值,差异有统计学意义（P<0.05）。年龄分层比较显示,干预后试验组老年患者（n=12）WOMAC总分及膝关节疼痛、日常活动能力两个维度得分均低于对照组老年患者（n=17）,差异有统计学意义（P<0.05）。2.干预前两组VAS评分无差异（P>0.05）;干预后,试验组VAS评分得分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。组内比较显示,两组干预后VAS评分均低于自身基线值,差异有统计学意义（P<0.05）。年龄分层比较显示,干预后试验组老年患者VAS评分得分低于对照组老年患者,差异有统计学意义（P<0.05）。3.干预前两组《KOA临床症状补充指标评分表》总得分及膝关节骨摩擦音、膝关节肿胀、膝关节畏寒三个条目得分无差异（P>0.05）;干预后,试验组膝关节畏寒得分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。组内比较结果显示,两组《KOA临床症状补充指标评分表》总得分及膝关节骨摩擦音、膝关节肿胀、膝关节畏寒三个条目得分均低于自身基线值,差异有统计学意义（P<0.05）。4.根据患者WOMAC得分评价临床疗效,干预后试验组总有效率为83.9%,对照组为72.7%,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。5.干预后试验组《患者满意度评分表》总分及治疗舒适度、整体感觉两个条目得分均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;时间安排条目得分两组无统计学差异（P>0.05）。结论:与常规时间中药蜡疗进行比较,为期4周的子午流注择时中药蜡疗能更有效地缓解阳虚寒凝型膝骨关节炎患者的疼痛、僵硬程度、日常活动能力,以及改善膝骨关节炎患者整体症状,尤其对于老年患者,在减轻疼痛、改善日常活动能力及整体症状上效果明显;对于膝关节畏寒症状,子午流注择时中药蜡疗的改善效果优于常规时间中药蜡疗,而且子午流注择时中药蜡疗的有效率与患者满意度更高。
二、克粘汤治疗骨关节损伤后关节粘连僵硬（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、克粘汤治疗骨关节损伤后关节粘连僵硬（论文提纲范文）
（1）基于转录组学探究芍药甘草汤治疗骨关节炎的作用机制（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 英语缩略词表 |
| 文献综述一 骨关节炎发病机制及治疗方法研究进展 |
| 参考文献 |
| 文献综述二 芍药甘草汤药理作用及临床应用研究 |
| 参考文献 |
| 第一部分 基于液质联用技术探究芍药甘草汤化学成分 |
| 前言 |
| 1 材料与方法 |
| 2 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 第二部分 芍药甘草汤治疗骨关节炎的药效学确证 |
| 前言 |
| 第一节 基于体内实验确证SGD治疗OA的药效 |
| 1 材料与方法 |
| 2 结果 |
| 第二节 基于体外实验确证SGD治疗OA的药效 |
| 1 材料与方法 |
| 2 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 第三部分 基于转录组学和网络药理学研究芍药甘草汤治疗骨关节炎的关键靶点和通路 |
| 前言 |
| 第一节 基于转录组学研究SGD治疗OA的关键靶点和通路 |
| 1方法 |
| 2 结果 |
| 第二节 基于网络药理学研究SGD治疗OA的关键靶点和通路 |
| 1 方法 |
| 2 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 第四部分 基于酶联免疫吸附及免疫印迹实验验证芍药甘草汤治疗骨关节炎的关键靶点和通路 |
| 前言 |
| 第一节 基于ELISA实验验证SGD治疗OA的关键靶点和通路 |
| 1 材料和方法 |
| 2 结果 |
| 第二节 基于Western blotting实验验证SGD治疗OA的关键靶点和通路 |
| 1 材料和方法 |
| 2 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 第五部分 总结与展望 |
| 1 研究结论 |
| 2 创新点 |
| 3 展望 |
| 致谢 |
| 附件 |
（2）中医与蒙医对桡骨远端骨折治疗的文献比较研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 前言 |
| 文献综述 综述一中蒙医两种传统民族医学的比较研究概况 |
| 参考文献 |
| 综述二 手法整复小夹板外固定治疗桡骨远端骨折的研究进展 |
| 参考文献 |
| 第一部分 中医治疗桡骨远端骨折 |
| 1.1 中医治疗骨折病的发展简史 |
| 1.2 中医治疗桡骨远端骨折的理论特点 |
| 1.3 中医对桡骨远端骨折的诊断 |
| 1.4 中医对桡骨远端骨折的治疗 |
| 1.5 中医对桡骨远端骨折的护理和康复 |
| 第二部分 蒙医治疗桡骨远端骨折 |
| 2.1 蒙医骨伤学的发展简史 |
| 2.2 蒙医治疗桡骨远端骨折的理论特点 |
| 2.3 蒙医对桡骨远端骨折的诊断 |
| 2.4 蒙医对桡骨远端骨折的治疗 |
| 2.5 蒙医对桡骨远端骨折的护理 |
| 第三部分 桡骨远端骨折中医蒙医的整体比较 |
| 3.1 中医与蒙医治疗骨折发展历史的对比 |
| 3.2 中医与蒙医治疗桡骨远端骨折的理论特点对比 |
| 3.3 中医与蒙医对桡骨远端骨折诊断的异同比较 |
| 3.4 中医与蒙医对桡骨远端骨折的治疗对比 |
| 3.5 中医与蒙医对桡骨远端骨折的护理和康复对比 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 附录 蒙医特殊术语注释 |
| 致谢 |
| 作者简介 |
（3）二仙汤加减配合小针刀治疗阳虚血瘀型膝骨关节炎的疗效分析（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 主要符号表 |
| 前言 |
| 临床资料和研究方法 |
| 1.临床资料整理 |
| 2 研究方法 |
| 3 临床疗效观察 |
| 4 统计学方法 |
| 结果分析 |
| 1 资料整理与分析 |
| 2 观察指标分析 |
| 3 临床疗效比较 |
| 4 安全性与不良反应分析 |
| 讨论 |
| 1、膝骨关节炎的现代医学研究 |
| 2、祖国医学对膝骨性关节炎的研究 |
| 3 膝骨关节炎的临床治疗 |
| 4 二仙汤对骨性关节炎的治疗研究 |
| 5 二仙汤配合小针刀松解术治疗阳虚血瘀型膝骨关节炎的可行性分析 |
| 6 指标分析 |
| 7 不足与展望 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 附表1 膝关节 WOMAC 评分 |
| 附表2:VAS 评分表 |
| 附录 |
| 综述 膝骨关节炎的中医药治疗进展 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简介 |
（4）银质针导热联合伸筋液外用治疗瘀血闭阻型膝骨关节炎的疗效观察（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 引言 |
| 第一章 临床资料 |
| 1.研究对象 |
| 2.诊断标准 |
| 3.纳入标准 |
| 4.排除标准 |
| 5.剔除及脱落标准 |
| 6.中止试验标准 |
| 7.质量控制措施 |
| 第二章 研究方法 |
| 1.分组方法 |
| 2.治疗方法 |
| 3.临床观察指标 |
| 4.观察时间点 |
| 5.疗效判定标准 |
| 6.统计方法 |
| 7.银质针导热疗法注意事项 |
| 8.可能出现的不良反应及处理 |
| 9.安全性判定标准 |
| 第三章 研究结果 |
| 1.一般临床资料比较 |
| 2.三组治疗前各项观察指标比较 |
| 3.三组治疗后各项观察指标比较 |
| 4.三组临床疗效判定 |
| 5.安全性分析 |
| 第四章 讨论 |
| 一、膝骨关节炎国内外研究现状 |
| 二、银质针导热疗法 |
| 三、伸筋液的临床应用 |
| 四、研究结果分析 |
| 五、本课题研究的不足与展望 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 文献综述 银质针疗法治疗膝骨关节炎的研究概况 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 作者简历 |
（5）国医大师韦贵康教授治疗颈椎病的学术思想及临床经验探讨（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| abstract |
| 引言 |
| 第一部分 韦贵康教授简介 |
| 第二部分 韦贵康教授诊疗特点简介 |
| 1 崇尚经典,勇于创新 |
| 2 保持传统医学特色并与现代科学技术相结合 |
| 3 手法治疗,善用奇穴 |
| 4 灵活的内治方法 |
| 5 中药外治法特点 |
| 6 重视脊柱亚健康,强调先病先治的理念 |
| 7 强调自主锻炼观 |
| 第三部分 韦贵康教授治疗颈椎病的学术特色 |
| 1 手法治疗 |
| 1.1 韦贵康教授治疗颈椎病的常用手法 |
| 1.2 临床应用 |
| 1.3 治疗颈椎病手法中的原则与禁忌 |
| 2 中药内服,辨证论治 |
| 3 注重功能锻炼 |
| 4 其他 |
| 第四部分 韦贵康教授治疗颈椎病的用药规律数据挖掘研究 |
| 1 研究对象 |
| 1.1 病例来源 |
| 1.2 纳入标准 |
| 1.3 排除标准 |
| 2 数据挖掘 |
| 2.1 数据采集与整理 |
| 2.2 数据统计与分析及质性访谈 |
| 3 结果与分析 |
| 3.1 治疗颈椎病高频药物及功效分析 |
| 3.2 中药性味归经分布 |
| 3.3 症候频数结果 |
| 3.4 高频药物的聚类分析 |
| 3.5 高频药物关联规则分析 |
| 3.6 症候与中药之间的关联规则分析 |
| 4.讨论 |
| 第五部分 韦贵康教授治疗颈椎病的典型验案举例 |
| 1 颈椎病颈性头痛 |
| 2 颈椎病颈性眩晕 |
| 结论 |
| 1 归纳总结 |
| 2 本研究的创新点 |
| 3 存在的问题和展望 |
| 参考文献 |
| 综述 交感型颈椎病的发病机制及中医治疗的研究进展 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简介及攻读学位期间所获得的科研成果 |
（6）火刃针为主整合针灸治疗痰瘀痹阻型膝骨关节炎的临床观察（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| abstract |
| 引言 |
| 第一部分 文献研究 |
| 1 中医学对膝骨关节炎的认识 |
| 1.1 中医学对膝骨关节炎的病名溯源 |
| 1.2 中医学对膝骨关节炎病因病机的认识 |
| 2 中医治疗痰瘀痹阻型膝骨关节炎的临床概况 |
| 2.1 针灸治疗 |
| 2.1.1 常规针刺结合其他疗法 |
| 2.1.2 电针结合其他疗法 |
| 2.1.3 温针灸治疗 |
| 2.1.4 其他针灸治疗方法 |
| 2.2 中药治疗 |
| 2.2.1 中药内服治疗 |
| 2.2.2 中药外治疗法 |
| 2.3 中医综合疗法 |
| 3 膝骨关节炎的现代医学研究概况 |
| 3.1 膝骨关节炎的定义及流行病学研究 |
| 3.2 现代医学对膝骨关节炎病因及发病机制的研究 |
| 3.2.1 炎症因子的高表达加速了KOA的关节软骨退变 |
| 3.2.2 炎症因子相关信号通路介导KOA的发生发展 |
| 3.2.3 其他通路对KOA的调控 |
| 3.3 现代医学治疗膝骨关节炎的研究进展 |
| 3.3.1 药物治疗 |
| 3.3.2 运动疗法 |
| 3.3.3 手术治疗 |
| 4 小结 |
| 第二部分 临床研究 |
| 1 临床资料 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 诊断标准 |
| 1.2.1 中医诊断标准 |
| 1.2.2 西医诊断标准 |
| 1.3 纳入标准 |
| 1.4 排除标准 |
| 1.5 中止标准 |
| 1.6 剔除标准和脱落标准 |
| 1.7 盲法 |
| 1.8 分组方法 |
| 2 研究方法 |
| 2.1 治疗方法 |
| 2.1.1 观察组(火刃针为主整合针灸治疗) |
| 2.1.2 对照组(常规毫针针刺结合电针) |
| 2.1.3 疗程 |
| 2.2 疗效评定方法 |
| 2.3 观察指标 |
| 2.4 疗效观察 |
| 2.5 健康宣教 |
| 2.6 安全性评价 |
| 2.7 不良反应 |
| 2.8 统计方法 |
| 3 研究结果及分析 |
| 3.1 一般资料比较 |
| 3.2 两组临床疗效评定比较 |
| 3.3 两组VAS评分比较 |
| 3.4 两组WOMAC评分比较 |
| 3.5 两组膝关节活动度 ROM 比较 |
| 4 不良反应观察 |
| 第三部分 讨论与分析 |
| 1 中医学对痰瘀痹阻型膝骨关节炎病因病机的认识 |
| 1.1 肝肾亏虚、正气不足是痰瘀痹阻型膝骨关节炎发病的内因 |
| 1.2 风寒湿外邪侵袭是痰瘀痹阻型膝骨关节炎发病的外因 |
| 1.3 肝肾亏虚,外邪侵袭,久病导致痰瘀痹阻 |
| 2 “温阳散结调气”法治疗痰瘀痹阻型膝骨关节炎的理论概述 |
| 3 火刃针为主整合针灸治疗痰瘀痹阻型膝骨关节炎的选用依据 |
| 3.1 火刃针治疗痰瘀痹阻型膝骨关节炎的依据 |
| 3.1.1 火针治疗痰瘀痹阻型膝骨关节炎的依据 |
| 3.1.2 刃针治疗痰瘀痹阻型膝骨关节炎的依据 |
| 3.1.3 火刃针治疗痰瘀痹阻型膝骨关节炎的特点及优势 |
| 3.1.4 火刃针治疗痰瘀痹阻型膝骨关节炎的选穴原则 |
| 3.2 拔罐治疗痰瘀痹阻型膝骨关节炎的依据 |
| 3.3 麦粒灸治疗痰瘀痹阻型膝骨关节炎的依据及选穴原则 |
| 3.3.1 麦粒灸治疗痰瘀痹阻型膝骨关节炎的依据 |
| 3.3.2 麦粒灸治疗痰瘀痹阻型膝骨关节炎的选穴原则 |
| 3.4 整合针灸疗法的渊源与定义 |
| 3.5 火刃针为主整合针灸治疗痰瘀痹阻型膝骨关节炎的优势 |
| 4 火刃针为主整合针灸治疗痰瘀痹阻型膝骨关节炎的临床评价 |
| 4.1 对痰瘀痹阻型膝骨关节炎患者的临床疗效分析 |
| 4.2 对痰瘀痹阻型膝骨关节炎患者VAS评分的评价 |
| 4.3 对痰瘀痹阻型膝骨关节炎患者WOMAC评分的评价 |
| 4.4 对痰瘀痹阻型膝骨关节炎患者ROM的评价 |
| 5 本研究存在的问题及展望 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 综述 近五年火针治疗膝骨关节炎的作用机制及临床研究进展 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历及攻读学位期间获得的科研成果 |
（7）海桐皮汤加减方熏洗联合复方雪莲胶囊治疗膝骨性关节炎的临床疗效观察（论文提纲范文）
| 提要 |
| abstract |
| 引言 |
| 临床研究 |
| 1.临床资料 |
| 1.1 病例来源 |
| 1.2 诊断标准 |
| 1.3 纳入标准 |
| 1.4 排除标准 |
| 1.5 剔除与脱落标准 |
| 2.研究方法 |
| 2.1 数据分组 |
| 2.2 治疗方法 |
| 2.3 观察指标 |
| 2.4 疗效评定标准 |
| 2.5 统计学方法 |
| 3 研究结果 |
| 3.1 病例脱落情况 |
| 3.2 基础资料分析 |
| 3.3 治疗前两组患者相关比较 |
| 3.4 骨髓水肿评分与疼痛、僵硬、关节功能的相关性分析 |
| 3.5 试验结果与分析 |
| 3.6 两组患者临床疗效比较 |
| 3.7 安全性评价 |
| 讨论 |
| 1 中医学对膝骨性关节炎的认识 |
| 1.1 中医对本病病因病机的认识 |
| 1.2 中医对本病的论治概述 |
| 2 西医对KOA的认识 |
| 2.1 发病因素 |
| 2.2 发病机制及病理变化 |
| 2.3 主要临床表现 |
| 2.4 西医对KOA的治疗 |
| 3 西医角度对KOA软骨下骨髓水肿初探 |
| 4 海桐皮汤加减方联合复方雪莲胶囊治疗方法探析 |
| 4.1 中药熏洗的发展与作用机制 |
| 4.2 海桐皮汤加减方熏洗治疗KOA的思路分析 |
| 4.3 复方雪莲胶囊治疗KOA的思路分析 |
| 5 结果与疗效分析 |
| 5.1 基线资料分析 |
| 5.2 膝关节的疼痛、僵硬及关节功能改善情况 |
| 5.3 软骨下骨髓水肿改善情况 |
| 5.4 疗效评价 |
| 6 本研究存在的问题与展望 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 综述 膝关节骨性关节炎的中西医治疗研究进展 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 致谢 |
| 发表论文 |
（8）熏洗2号方促进儿童Gartland Ⅲ型肱骨髁上骨折术后肘关节功能恢复的临床观察（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 引言 |
| 第一部分 临床资料 |
| 1 一般资料 |
| 2 病例诊断依据 |
| 3 病例分型标准 |
| 4 研究病例标准 |
| 4.1 纳入标准 |
| 4.2 排除标准 |
| 4.3 剔除及脱落标准 |
| 第二部分 研究内容与方法 |
| 1 主要器械及药品 |
| 2 试验方法与步骤 |
| 3 注意事项 |
| 4 观察指标及疗效评定标准 |
| 4.1 功能锻炼时的疼痛强度 |
| 4.2 肘关节屈伸活动度(ROM) |
| 4.3 Mayo肘关节功能评定标准 |
| 4.4 安全性观察指标 |
| 5 统计学分析 |
| 第三部分 研究结果 |
| 1 一般资料分析 |
| 1.1 两组患儿的性别差异性分析 |
| 1.2 两组患儿的年龄差异性分析 |
| 1.3 两组患儿的侧别差异性分析 |
| 2 功能锻炼时的疼痛强度分析 |
| 3 肘关节屈伸活动度(ROM)分析 |
| 4 肘关节功能评分比较分析(Mayo评定标准) |
| 5 安全性分析 |
| 第四部分 讨论与分析 |
| 1 儿童肱骨髁上骨折的特点及治疗进展 |
| 1.1 儿童肱骨髁上的解剖特点 |
| 1.2 儿童肱骨髁上骨折的治疗进展 |
| 2 肘关节功能障碍概述 |
| 2.1 肘关节的解剖结构及功能 |
| 2.2 肘关节功能障碍发病机制及分类 |
| 2.3 肘关节功能障碍治疗 |
| 3 儿童肱骨髁上骨折术后功能障碍的主要因素 |
| 3.1 骨折损伤的严重程度 |
| 3.2 肱骨髁上骨折的早期治疗及固定方法 |
| 3.3 早期功能锻炼因素 |
| 4 中医学对肘关节功能障碍认识 |
| 4.1 中医学对功能障碍的理论认识 |
| 4.2 中药熏洗在关节功能障碍治疗中的运用 |
| 4.3 熏洗2号方组方特点及现代药理学研究 |
| 5 研究结果分析 |
| 5.1 熏洗2号方对术后功能锻炼时疼痛强度的影响 |
| 5.2 熏洗2号方对术后肘关节屈伸活动度的影响 |
| 5.3 熏洗2号方对术后肘关节功能评分的影响 |
| 5.4 安全性分析 |
| 结论 |
| 不足与展望 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 文献综述 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 作者简历 |
（9）乌附麻辛桂姜汤治疗膝骨关节炎寒湿痹阻证的临床疗效观察（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| abstract |
| 引言 |
| 第一部分 临床研究 |
| 1 研究内容 |
| 2 研究方法 |
| 2.1 诊断标准 |
| 2.2 KOA的 X-ray分级 |
| 2.3 纳入标准 |
| 2.4 排除标准 |
| 2.5 脱落标准 |
| 2.6 剔除标准 |
| 2.7 对不良事件发生的处理 |
| 3 研究方法 |
| 3.1 病例分组 |
| 3.2 治疗方案 |
| 3.3 观察指标 |
| 3.4 疗效性指标 |
| 3.5 疗效标准 |
| 4 不良事件记录 |
| 5 统计学方法 |
| 第二部分 研究结果 |
| 1 一般资料 |
| 1.1 病例完成情况 |
| 1.2 两组性别及患侧分布情况比较 |
| 1.3 两组年龄、病程、体重指数情况比较 |
| 1.4 治疗前疗效指标对比 |
| 2 两组治疗后疗效对比 |
| 2.1 两组治疗后VAS评分比较 |
| 2.2 两组治疗后WOMAC评分比较 |
| 2.3 两组治疗后中医证候评分比较 |
| 3 两组治疗结束后总疗效比较分析 |
| 4 安全性统计 |
| 第三部分 讨论 |
| 1 膝骨关节炎的概述 |
| 2 西医对膝骨关节炎的认识 |
| 2.1 膝骨关节炎的发病因素 |
| 2.2 膝骨关节炎的发病机制 |
| 2.3 西医对膝骨关节炎的治疗 |
| 3 中医对膝骨关节炎的认识 |
| 3.1 膝骨关节炎的中医病因探讨 |
| 3.2 膝骨关节炎的中医病机研究 |
| 3.3 中医对膝骨关节炎的证型研究 |
| 3.4 中医对膝骨关节炎的治疗 |
| 4 立题依据及组方分析 |
| 4.1 对岭南地区膝骨关节炎寒湿痹阻证的认识 |
| 4.2 中医治疗膝骨关节炎寒湿痹阻证的研究 |
| 4.3 乌附麻辛桂姜汤治疗痹病的研究 |
| 4.4 组方依据 |
| 4.5 组方分析 |
| 4.6 单味药的药性及药理作用 |
| 4.7 对本实验乌附麻辛桂姜汤中制乌头、制附子及细辛的用量探讨 |
| 5 试验结果研究分析 |
| 6 不足与展望 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 附录1 |
| 附录2 膝关节WOMAC评分表 |
| 附录3 中医症状分级量化表 |
| 附录4 《乌附麻辛桂姜汤治疗膝骨关节炎寒湿痹阻证的临床疗效观察》受试者知情同意书 |
| 综述 中医辨证内治法治疗膝骨关节炎的研究进展 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简介及攻读学位期间获得的科研成果 |
（10）子午流注理论应用于中药蜡疗治疗阳虚寒凝型膝骨关节炎的效果评价（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 英文缩略词表 |
| 第1章 文献综述 |
| 1. 膝骨关节炎的研究进展 |
| 1.1 膝骨关节炎概述 |
| 1.2 KOA流行病学特点 |
| 1.3 KOA的危险因素 |
| 1.4 KOA的危害 |
| 1.5 KOA病因病机 |
| 1.6 KOA中医辨证分型 |
| 1.7 KOA的治疗 |
| 1.8 阳虚寒凝型KOA的中医治疗方法 |
| 1.9 KOA疗效评价方法 |
| 2. 子午流注的研究进展 |
| 2.1 定义 |
| 2.2 理论基础 |
| 2.3 子午流注择时治疗KOA应用现状 |
| 参考文献 |
| 第2章 前言 |
| 1. 研究背景 |
| 2. 概念界定 |
| 2.1 膝骨关节炎(Knee Osterchritis,KOA) |
| 2.2 子午流注理论 |
| 2.3 蜡疗法 |
| 2.4 中药蜡疗 |
| 3. 研究目的 |
| 第3章 对象与方法 |
| 1. 研究对象 |
| 2. 样本量计算 |
| 3. 研究方法 |
| 3.1 试验组 |
| 3.2 对照组 |
| 4. 评价指标 |
| 4.1 膝关节功能 |
| 4.2 膝关节周围痛点疼痛程度 |
| 4.3 KOA临床症状补充指标评分 |
| 4.4 治疗有效率 |
| 4.5 患者满意度 |
| 5. 资料收集方法 |
| 6. 统计学方法 |
| 7 技术路线 |
| 8. 质量控制 |
| 9. 伦理学审查 |
| 第4章 结果 |
| 1. 患者人口学资料 |
| 2. 两组基线资料比较 |
| 2.1 两组一般资料比较 |
| 2.2 两组WOMAC及VAS基线值比较 |
| 3. 两组WOMAC评分比较 |
| 3.1 两组WOMAC总评分比较 |
| 3.2 两组WOMAC疼痛程度评分比较 |
| 3.3 两组WOMAC僵硬程度评分比较 |
| 3.4 两组WOMAC日常活动能力评分比较 |
| 4. 两组VAS评分比较 |
| 4.1 两组VAS评分比较 |
| 4.2 两组不同年龄段KOA患者VAS评分比较 |
| 5. 两组KOA临床症状补充指标评分比较 |
| 5.1 两组患者干预前后《KOA临床症状补充指标评分表》总分比较 |
| 5.2 两组患者干预前后《KOA临床症状的补充指标评分表》各条目得分比较 |
| 6. 两组治疗有效率比较 |
| 7. 两组患者满意度比较 |
| 第5章 讨论 |
| 1. 子午流注择时中药蜡疗可改善阳虚寒凝型KOA患者膝关节的功能状态 |
| 1.1 子午流注择时中药蜡疗可缓解阳虚寒凝型KOA患者疼痛症状 |
| 1.2 子午流注择时中药蜡疗可改善阳虚寒凝型KOA患者膝关节僵硬程度 |
| 1.3 子午流注择时中药蜡疗可改善阳虚寒凝型KOA患者日常活动能力 |
| 2. 子午流注择时中药蜡疗可改善阳虚寒凝型KOA患者膝关节畏寒症状 |
| 3. 子午流注择时中药蜡疗可提高阳虚寒凝型KOA患者临床疗效 |
| 4. 子午流注择时中药蜡疗患者满意度高 |
| 第6章 结语 |
| 1. 结论 |
| 2. 研究局限性 |
| 3. 研究展望 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 附录1 个人基本情况问卷 |
| 附录2 KOA诊断标准 |
| 附录3 中药蜡疗操作方法 |
| 附录4 骨性关节炎指数可视化量表(WOMAC评估量表) |
| 附录5 视觉模拟评分法(VAS) |
| 附录6 KOA临床症状补充指标评分表 |
| 附录7 患者满意度评分表 |
| 附录8 知情同意书(Informed consent form,ICF) |
| 附录9 伦理审查表 |
| 附录10 穴位定位 |
| 致谢 |
| 在学期间主要研究成果 |
四、克粘汤治疗骨关节损伤后关节粘连僵硬（论文参考文献）
- [1]基于转录组学探究芍药甘草汤治疗骨关节炎的作用机制[D]. 侯成志. 中国中医科学院, 2021(02)
- [2]中医与蒙医对桡骨远端骨折治疗的文献比较研究[D]. 冷继扬. 中国中医科学院, 2021(02)
- [3]二仙汤加减配合小针刀治疗阳虚血瘀型膝骨关节炎的疗效分析[D]. 武文革. 山西中医药大学, 2021(09)
- [4]银质针导热联合伸筋液外用治疗瘀血闭阻型膝骨关节炎的疗效观察[D]. 俞涛. 福建中医药大学, 2021(09)
- [5]国医大师韦贵康教授治疗颈椎病的学术思想及临床经验探讨[D]. 张兆剑. 广西中医药大学, 2021(02)
- [6]火刃针为主整合针灸治疗痰瘀痹阻型膝骨关节炎的临床观察[D]. 代琪. 广西中医药大学, 2021(02)
- [7]海桐皮汤加减方熏洗联合复方雪莲胶囊治疗膝骨性关节炎的临床疗效观察[D]. 王广达. 山东中医药大学, 2020(01)
- [8]熏洗2号方促进儿童Gartland Ⅲ型肱骨髁上骨折术后肘关节功能恢复的临床观察[D]. 揭强. 福建中医药大学, 2020(08)
- [9]乌附麻辛桂姜汤治疗膝骨关节炎寒湿痹阻证的临床疗效观察[D]. 柯辉雄. 广西中医药大学, 2020(02)
- [10]子午流注理论应用于中药蜡疗治疗阳虚寒凝型膝骨关节炎的效果评价[D]. 李苏茜. 北京中医药大学, 2020(04)