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摘要：目的深入观察来氟米特在原发性肾病综合征患者中的治疗效果。方法选取2014年5月~2016年5月在我院接受住院治疗的原发性肾病综合征患者80例，将其随机分成两组，治疗组与对照组，每组共有患者40例，为对照组中的患者提供常规治疗，为治疗组中的患者提供常规治疗配合来氟米特药物治疗，对比两组患者的治疗效果。结果治疗组中患者的治疗总有效率为92.5%，对照组中患者的治疗总有效率为80%，治疗组高于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。结论在肾内科原发性肾病综合征的临床治疗中，来氟米特具有免疫抑制、抗炎、抗病毒作用，对于原发性肾病综合征患者有良好的治疗效果，而且能有效提高抗感染率，减少不良反应发生率。
关键词：来氟米特；原发性肾病综合征；治疗效果
来氟米特是一种新型的免疫抑制剂，在实践应用环节具有抗炎、调节免疫、抗病毒的作用，该药能够有效抑制患者体内的炎性细胞增殖，降低体内炎性细胞的活化程度，直接抑制抗体的产生和分泌，还兼具抗病毒作用，为原发性肾病综合征患者症状的改善提供有效支持。本文主要对在我院接受住院治疗的原发性肾病综合征患者提供来氟米特药物治疗，治疗效果满意，阐述如下。
1资料与方法
1.1基本资料
选取2014年5月~2016年5月在我院接受住院治疗的原发性肾病综合征患者80例，将其随机分成两组，治疗组与对照组，每组共有患者40例。治疗组中男性22例，女性18例；年龄23~72岁，中位年龄为（47.8±5.3）岁；病程1.4~82天，平均病程（3.9±1.7）天。对照组中男性25例，女性15例；年龄26~70岁，中位年龄为（45.2±4.6）岁；病程1.5~7月天，平均病程（4.8±2.1）天。两组患者经肾脏病科诊断后，均确诊为原发性肾病综合征，并排除继发性肾病综合征、严重肾功能衰竭、严重感染、乙肝阳性患者等。对比两组患者的年龄、性别、病程等临床基本资料，P>0.05，差异无统计学意义，可以对比。
1.2治疗方法
治疗前控制两组患者的血压，为患者提供优质蛋白饮食，保持两组患者体内电解质酸碱平衡。为对照组患者提供常规治疗，使用醋酸泼尼松片，每天40~60mg，口服，2个月后根据患者的病情适当调整药物剂量。为治疗组中的患者除提供常规治疗外，加用来氟米特药物治疗，每次10mg，每天3次，口服，足疗程后根据患者的病情可以适当调整药量。
1.3疗效判定标准
完全缓解：患者的临床表现与病症全部消失，24小时尿蛋白定量<0.3g/L，肾功能恢复正常；部分缓解：患者的临床表现与病症有所好转，24小时尿蛋白定量降低幅度超过50%，肾功能好转明显；无效：没有达到上述指标，甚至有恶化的趋势。
1.4统计学分析
使用统计学软件SPSS11.1对两组患者的数据资料进行统计学分析，用（均数±标准差）表示两组患者的计量数据，计数数据采用X2检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1对比两组患者的治疗效果
从表1中可以看出，治疗组中患者的治疗总有效率为92.5%，对照组中患者的治疗总有效率为80%，治疗组高于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。
2.2对比两组患者的不良反应发生情况
治疗组中有2人发生不良反应，其中1人白细胞计数下降，1人肠胃不适，不良反应发生率为5%；对照组中有6人发生不良反应，其中2人高度水肿，3人并发严重感染，1人ALT值升高，不良反应发生率为15%，治疗组低于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。
表1两组患者的治疗效果对比
3讨论
原发性肾病综合征是肾内科一种常见病，发病时临床主要表现为水肿、低蛋白血症、大量蛋白尿等，给患者造成巨大的生活痛苦及经济压力。现阶段，该疾病的治疗难度较大，常规治疗虽然能缓解部分患者的症状，但是对于难治性患者治疗效果不佳，预后较差，对于该类患者，免疫抑制剂的使用不可或缺。目前，来氟米特在类风湿关节炎及肾内科疾病、肾移植领域的应用较广泛，并且治疗效果确切。从本次研究结果中可以看出，治疗组中患者的治疗总有效率为92.5%，对照组中患者的治疗总有效率为80%，治疗组高于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义，和李正夫的研究报道相一致。来氟米特属于一种合成性异噁唑类化合物，具有抗炎、抗增殖、免疫抑制以及抗病毒的作用，是一种全新的免疫抑制剂，因其能抑制二氢乳清酸脱氢酶的活性，抑制淋巴细胞活化，减轻炎症反应，直接抑制抗体的产生及分泌，从而使原发性肾病综合征患者的临床表现得到有效改善。并且，本次研究中治疗组的不良反应率为5%，低于对照组15%的不良反应率，P<0.05，差异具有统计学意义，说明来氟米特的不良反应较少。
综上所述，来氟米特是一种高效、低毒的新型免疫抑制剂，在临床治疗中的作用显著，对于原发性肾病综合征有良好的治疗效果，在我国原发性肾病综合征患者的临床治疗过程中值得推广和应用。
参考文献
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