———以社区卫生定位服务为例
孙耀鑫郭志新赵兴艳樊翀杨丽丽
北京市门头沟区门城地区社区卫生服务中心北京１０２３００
【摘要】目的针对社会慢病管理,提升居民身体素质的社区卫生定位服务效果进行分析研究.方法随机选择我市的一个社区在２０１３年１２月~２０１４年１２月期间,进行慢性病调查确诊为慢病患者的３２０例,将其作为本次研究的对象,针对该社区的居民进行社区慢病知识调研,并实施社区卫生定位服务,加强社区慢病管理.针对社区卫生定位服务实施前后的居民慢病知识知晓率和治疗依从性进行观察比较.结果在本次研究中,该社区慢病患者定位服务实施前的慢病知识知晓率与实施后的慢病知识知晓率比较,P＜０．０５,具有统计学意义.实施前慢病患者的治疗依从性与实施之后的治疗依从性比较,P＜０．０５,具有统计学意义.结论在社区慢病管理中,实施社区卫生定位服务,可以提高居民的慢病认知,提高居民的慢病治疗依从性,可以将社区居民的身体素质提高.【关键词】慢病管理;社区;定位服务【中图分类号】R１９７【文献标识码】B【文章编号】１００８－６３１５(２０１５)１２－１１６８－０２
引言:随着社会的不断发展,人们生活水平的提升,各种慢性病的发病率不断的升高,当前慢性疾病已经成为人类身体健康的最大威胁[１].慢性疾病不仅是有较高的患病率,也有较高的传染性,其控制率较低,所以很容易对人们的身体健康产生较大的威胁,且在一个空间内进行传播[２].为了提高居民对慢性病的认知,加强慢性病的管理,提高居民的身体素质,本文以一个社会为例,实施社区卫生定位服务,加强慢病管理,提高居民身体素质为主题,进行相关的研究,具体的研究结果如下:
１资料和方法１．１一般资料随机选择我市的一个社区在２０１３年１２月~２０１４年１２月期间,进行慢性病调查确诊为慢病患者的３２０例,将其作为本次研究的对象.其中男性１７２例,女性１２８例,患者的年龄范围为４５~７８岁,平均年龄为６２．３±２．５岁.慢性疾病的主要类型为:高血压、冠心病、糖尿病、慢性气管炎、肺气肿等.
１．２方法(１)组间社区卫生定位服务队伍,对社区卫生服务工作的开展计划进行制定,加强调研,合理的分布社区卫生定位服务小组.(２)针对该社区中的慢性疾病患者实施慢性疾病知识的调查,其中包括慢性疾病的诊断标准、慢性疾病的危险因素、慢性疾病的预防、生活行为和饮食的控制等.通过调查得出慢性疾病患者的慢性疾病认识水平,并针对该社区居民在慢性疾病的预防和管理中存在的薄弱环节,实施社区卫生定位服务.(３)根据以上进行的慢性疾病认知调查的结果,对该社区的居民实施卫生定位服务.为社会居民讲解慢性疾病的发病因素、临床症状、病理特征,讲解慢性疾病的预防知识.(４)加强该社区慢性疾病相关知识的宣传教育,提高居民对慢性疾病的认识.(５)为社区居民宣传合理饮食、适度运动在慢性疾病的预防和治疗中的作用,并对社区居民合理膳食的指导,为社区居民的适度运动,制定运动计划等.(６)针对有慢性疾病的患者,对其慢性疾病的发病诱因,进行讲解,指导慢性疾病患者在日常生活中,加强对诱因的控制,有效的控制慢性疾病的发展.(７)对慢性疾病居民实施心理安慰,给与其鼓励,让慢性疾病患者积极的面对疾病,并提高自信心,消除慢性疾病居民对疾病的恐惧等不良情绪,有效的提高慢性疾病居民对疾病的认知,积极的配合治疗.(８)针对整个社区的居民,进行卫生知识的宣传教育,设置慢性疾病防止宣传栏、宣传海报,定期进行社区慢性疾病筛查,定期进行健康知识讲座等.(９)将社区的各项卫生服务制度完善,完善社区卫生医疗机构、组织的建设,满足社区卫生服务需求.(１０)实施２４小时卫生服务模式,为社区居民提供六位一体的社区卫生服务,２４小时医疗服务求助热线,全天开放,在接诊的第一时间,走进社区实施全天卫生服务,为社区居民进行血压的测量等服务.
１．３观察指标针对本次研究中,慢性疾病居民实施社区卫生定位服务前后的慢性疾病知识的知晓率以及慢性疾病患者的治疗依从性进行对比分析.１．４统计学采用SPSS１５．０医学统计学软件包,对本文涉及到的数据进行处理,计数资料使用X２检验,P＜０．０５,有显著性差异,具有统计学意义.２结果２．１慢性疾病知识知晓率比较在本次研究中,该社区慢病患者定位服务实施前的慢病知识知晓率与实施后的慢病知识知晓率比较,P＜０．０５,具有统计学意义.具体如下:表１实施前后慢性疾病知识知晓率比较例(％)
３讨论从当前临床治疗现状进行分析,慢性疾病已经发展成为危害人们身体健康的主要疾病和危害.随着社会的发展,当前人们生活水平的提升,人口老龄化不断的提高,而慢性病的发病率不断的升高,且有较高的传染性[３].慢性病有传染性慢性病和非传染性慢性病,其病程长,痊愈的可能性较小,但是慢性病对人们的身体健康产生的影响较大,不容小觑.在慢性疾病的发展中,对其进行有效的防治可以有效的控制慢性病的发展.在慢性疾病的防治中,社区慢病管理工作是重要的组成部分,也是社区卫生服务工作中的重要组成部分,加强对社区慢病的管理,可以有效的提高社区居民的身体素质,提高社区居民慢病的认知,并提高慢病居民的治疗依从性[４].
本文针对加强社区慢病管理,提升居民身体素质———以社区卫生定位服务为例进行了分析研究,通过对社区慢病患者实施社区卫生定位服务,实施前后慢病居民患者的慢病知识知晓率比较,有显著性差异(P＜０．０５);实施前与实施后的慢病患者的治疗依从性比较,也有显著性差异(P＜０．０５).通过本次研究可以得出,在社区实施慢病管理,以及社区卫生定位服务,可以提高社区居民的慢病知识,并提高其自身的身体素质.实施社区卫生定位服务,为社区居民提供一个、有效的卫生定位服务队伍,对社区居民进行卫生服务调查,制定社区卫生服务管理模式,并合理的分布社区卫生定位服务队伍,并保证社区卫生定位服务工作的顺利进行.实施社区卫生定位服务,将社区居民的各项卫生保健制度和医疗卫生机构,将社区的基本医疗卫生机构完善,规范社区卫生定位服务,并建立社区卫生定位服务考核评价制度,促进社区卫生定位服务的发展[５].
随着社区卫生定位服务工作的不断发展,建立社区卫生定位服务队伍,对社区卫生定位服务进行２小时的服务,制定２４小时医疗救助热线,为社会居民提供全天候的卫生医疗服务.通过本次研究的结果可以得出,针对社区居民实施社区卫生定位服务,加强慢病管理,可以有效的提高社区居民的慢病知识,并提高慢病居民的治疗依从性,进而提高社区居民的身体素质,所以可以将社区卫生定位服务在社区卫生服务工作中进行推广实施.
参考文献[１]李洁．社区慢性病管理中群组管理的应用探讨[J]．现代诊断与治疗,[２０１２,２３(１１):２０１７．２]梁钊明,盛小刚,潘光明等．心衰慢性病管理的中西医研究进展[J]．中国中药杂志,２０１２,３７(１２):１７０５－１７０９．[３]徐虹霞．社区慢性病管理的现状与思考[J]．医学信息(中旬刊),２０１０,０５(１０):３０１１－３０１２．[４]叶尚和,龚国良,郑海文等．老年社区获得性肺炎细胞因子变化及中药干预的研究[J]．中国中药杂志,２０１０,３５(１１):１４８６－１４８９．[５]徐绍娟,刘凤娟．探讨健康教育对社区慢性病管理的意义[J]．中国社区医师(医学专业),２０１２,１４(２７):３１９,３２１．