(句容市句容妇幼保健院内科江苏句容212400)
【摘要】目的:探究二甲双胍用于妊娠期糖尿病患者治疗中的临床疗效。方法:妊娠期糖尿病患者60例分为两组(对照组=30例,给予常规的治疗方法,研究组=30例,给予二甲双胍治疗方法)。结果:两组治疗后在空腹血糖指数、餐后2h血糖指数、糖化血红蛋白指数等指标方面都有改善,研究组改善情况显著优于对照组(P<0.05),有统计学意义。研究组妊娠结局均优于对照组,两组不良反应率存在显著差异(P<0.05),有统计学意义。对照组不良反应率为13.3%,研究组的不良反应率为3.3%。结语:二甲双胍在妊娠期糖尿病治疗中具有极高的应用价值,效果显著。
【关键词】二甲双胍;妊娠期糖尿病;临床疗效
【中图分类号】R587.1【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2017)33-0161-01
近年,由于人们生活水平有了很大的提高,饮食结构也发生了很大的变化,导致妊娠期糖尿病发病率不断上升[1]。现本文主要是对二甲双胍用于妊娠期糖尿病患者治疗疗效进行有效探讨,详细过程如下。
1.一般资料和方法
1.1一般资料
两组基本情况经过仔细对比分析无显著差异(P>0.05),无统计学意义。具体如下:30例对照组中,22~39岁,中位年龄(25.6±1.2)岁;30例研究组中,年龄范围为23~40岁,中位年龄为(26.1±1.1)岁。
1.2治疗方法
对照组节接受常规的治疗方法:给予患者使用10~30U/次诺和灵于皮下位置进行注射,一天两次,分别于早晚餐前半小时注射,根据患者血糖指数变化对剂量进行调整。研究组接受二甲双胍治疗方法:一次口服2.5克二甲双胍,一天三次。两组患者均连续治疗十五天,仔细观察治疗期间内各项指标的变化情况[2]。
1.3统计学处理
数据统计分析主要采用SPSS20.0统计软件包来进行验算,若P<0.05表示则代表有统计学意义。其中,分别采用t、χ2对计数资料(%)和计量资料(x-±s)进行检验处理。
2.结果
2.1两组患者治疗前后空腹血糖指数、餐后2h血糖指数、糖化血红蛋白指数
治疗之前,两组患者在空腹血糖指数、餐后2h血糖指数、糖化血红蛋白指数等指标方法无显著差异(P>0.05);两组患者在接受不同的治疗方法后,在空腹血糖指数、餐后2h血糖指数、糖化血红蛋白指数等指标方面都有改善,研究组改善情况显著优于对照组(P<0.05),有统计学意义。详细数据如下表1。
表1两组患者在各项指标变化对比按(n,%,x-±s)
2.3两组不良反应率对比
给予不同的治疗方法之后,两组不良反应率存在显著差异(P<0.05),有统计学意。其中,对照组的不良反应4例,不良反应率为13.3%;研究组出现不良反应1例,不良反应率为3.3%。
3.讨论
对于孕妇来说,在妊娠期间内,体内的各种激素以及孕酮的分泌量会不断增加,此时的机体存在抵抗胰岛素的现象,加之胎盘催乳素也会导致胰岛素敏感性不断的弱化,加速胰岛素降解,尤其是妊娠晚期的孕妇,妊娠期糖尿病发病率会更高,危害到母婴健康[3]。
观察本次研究结果1可知:在空腹血糖指数、餐后2h血糖指数、糖化血红蛋白指数等指标方面都有改善,研究组改善情况显著优于对照组(P<0.05),有统计学意义。结果提示:二甲双胍用于治疗妊娠期糖尿病是可行的,患者的各项血糖指标得到了显著的改善。
结合本次研究结果2可知:研究组的妊娠妊娠结局巨大儿、妊娠高、尿路感染、胎膜早破、剖功率分别为0、3.3%、6.7%、6.7%、20%,均显著高于对照组的3.3%、10%、13.3%、13.3%、33.3%;组间数据对比发现,研究组在上述各种妊娠结局均优于对照组(P<0.05),有统计学意。结果提示:对于妊娠期糖尿病患者来说,采用二甲双胍治疗方法,在很大程度上优化改变了患者的妊娠结局。这与龚伟,王宏吉。二甲双胍治疗妊娠期糖尿病的疗效及安全性结果结果一致[8]。
结合本次研究结果3可知:给予不同的治疗方法之后,两组不良反应率有显著差异(P<0.05),有统计学意。对照组的不良反应4例,不良反应率为13.3%;研究组出现不良反应1例,不良反应率为3.3%。结果提示:对于妊娠期糖尿病患者来说,采用二甲双胍治疗方法,有效的降低了患者的不良反应,确保母胎儿以及母亲健康。这与曾雅畅,李慕军,陈悦。二甲双胍对妊娠期糖尿病治疗效果的系统评价研究结果一致[9]。
综合以上所述,二甲双胍在妊娠期糖尿病患者的治疗中具有极高的应用价值,是妊娠糖尿病患者的福音,其治疗效果显著,安全可靠,患者妊娠结局良好,各项指标情况改善显著,减少了不良反应。因此,二甲双胍在妊娠期糖尿病患者的治疗中具有极高的应用价值,该治疗方式值得大力推广。
【参考文献】
[1]张金华,冯玉欣,裴薇,孙香.二甲双胍临床应用研究新进展[J].疑难病杂志.2015,13(12):223-225.
[2]杨慧霞.妊娠合并糖尿病的诊治进展[J].中国实用妇科与产科杂志.2016,13(01):190-193.
[3]赵瑞琳.二甲双胍治疗糖尿病孕妇的疗效及安全性——2005年美国糖尿病学会年会专题讨论侧记[J].中华围产医学杂志.2016,10(05):118-122.
[4]王子莲,王广涵.妊娠期糖尿病药物治疗新进展[J].中华围产医学杂志.2015,16(04):331-334.