遗传因素对冠心病患者氯吡格雷血小板反应差异的影响

遗传因素对冠心病患者氯吡格雷血小板反应差异的影响

论文摘要

目的探讨遗传因素(CYP2C19、ABCB1、CES1A2、PON1等基因多态)对冠心病经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)后患者氯吡格雷血小板反应差异的影响。方法纳入143例符合入选标准的患者,其中男110例(76.9%),女33例(23.1%),血小板反应指数(PRI)均值为(46.91%±21.284%)。流式细胞仪检测血管扩张刺激磷蛋白(VASP)以血小板反应指数(PRI)衡量血小板反应;采用基因芯片法对CYP2C19*2、CYP2C19*3、CYP2C19*17、ABCB1 C3435T、PON1 Q192R、CES1A2 A(-816)C、GAWS位点:rs342293进行基因分型。收集所有数据,采用SPSS 18.0行统计分析。结果 CYP2C19*2对血小板反应指数(PRI)有显著影响,野生型个体(GG型)PRI平均值(41.6%±23.8%)最低,突变杂合子(AG型)PRI平均值(48.4%±18.0%)次之,突变纯合子(AA型)PRI平均值最高(59.5%±18.9%)。进一步行CYP2C19*2不同基因型内的两两比较,野生型个体GG型的PRI值仍显著低于突变纯合子AA型个体(P=0.02)。其他基因多态对PRI值影响无显著差异。结论 CYP2C19*2(rs4244285)是冠心病PCI术服用氯吡格雷患者发生血小板反应差异的影响因素。

论文目录

  • 1 资料与方法
  •   1.1 一般资料
  •   1.2 给药方案及血样收集
  •     1.2.1 给药方案
  •     1.2.2 血样收集
  •   1.3血小板反应检测
  •   1.4 基因型检测
  •     1.4.1 SNPs特征
  •     1.4.2 引物序列
  •   1.5 临床数据收集
  •   1.6 统计学方法
  • 2 结果
  •   2.1 基本资料
  •   2.2 Hardy-Weinberg遗传平衡检验
  •   2.3 不同基因型对血小板反应指数的影响
  •   2.4 显性模型(dominant model)及隐性模型(re-cessive model)血小板反应指数影响
  • 3 讨论
  • 文章来源

    类型: 期刊论文

    作者: 李强,陆士娟,钟江华,黄康,羊慧君,何雅歌,钟赞蕊

    关键词: 氯吡格雷,血小板反应指数,基因多态性

    来源: 实用医学杂志 2019年22期

    年度: 2019

    分类: 医药卫生科技

    专业: 心血管系统疾病

    单位: 中南大学湘雅医学院附属海口医院心内科

    基金: 海南省自然科学基金项目(编号:20168320)

    分类号: R541.4

    页码: 3492-3497

    总页数: 6

    文件大小: 1448K

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