（四川省人民医院胃肠外科四川成都610072）
【摘要】我国的腹腔结直肠手术的发展至今已经超过将近20年了，但是关于结直肠癌的讨论一直非常受外界的关注。结直肠癌一直是对人类身体威胁的一种癌症之一。在医学上对这种病症的研究一直在增强，对于结直肠癌的手术也从多方面进行开展。从全球医学来看，结直肠癌可谓是四大非常常见的肿瘤之一，通过对国内结直肠癌病例的统计，该类病症的发生率也在逐年上升，并且在一些发达地区，这类病症发生的概率非常高。结直肠癌的20年至今，腹腔镜手术的效果显著，这项手术也被普遍的接受，本文主要是对腹腔镜结直肠癌的现状进行总结和回顾，希望能够对未来的结直肠癌明确一些发展方向，给未来的结直肠癌手术提供一些新思路。
【关键词】腹腔镜；结直肠癌；结直肠癌手术；手术现状；展望
【中图分类号】R730.5【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2017）26-0006-01
1.腹腔镜结直肠癌手术的现状
1.1腹腔镜结直肠癌手术的发展地位
对于腹腔镜结直肠癌的手术研究从未停止脚步，并且腹腔镜的使用也广泛的被国内外所接受，英国NICE曾经明确表示，腹腔镜的使用对于目前结肠癌的病症是有显著效果的，因此把现有的腹腔镜技术作为结肠癌治疗的一种方案。而在国内，我们也把此类手术作为治疗结直肠癌的一种标准的方案。随着对于此类手术研究的进一步开展，对于使用腹腔镜手术的医疗的经验也在不断的积累，对于腹腔镜结直肠手术的认知有进入了一个被广泛熟知的阶段。一项手术被成功的发展以及推广，主要的原因在于他的可行性，包括术前和术后的适应性，如若能在保证病患的安全性的情况下，并对病症可以进行针对性的治疗，那么此项手术便是成功的且可以被广泛应用的，而腹腔镜结直肠手术随着医疗的发展，也逐渐的被应用于临床医学的研究，逐渐成为在医学上使用的方案之一。
1.2腹腔镜结直肠癌手术的可行性
在胃肠手术医疗技术中，腹腔镜事实上是属于微创手术中的方案之一，并且其在结直肠癌手术中的效果非常明显，随着医学上广泛的应用，慢慢的它成为医学界中医疗方案的规范标准。但是关于腹腔镜的争议也一直不断，主要表现在以下几个方面：第一，腹腔镜手术的操作可行性是否有保障，他能否保证我们的病患在接受治疗的安全。第二，对于腹腔镜术后治疗的效果很多研究者表示还心存疑虑，在病人治疗后长远来看的疗效是否能够往健康的方向发展。第三，在对于腹腔镜手术治疗后的病患，对于他们的身体损害是否可以负担，他们的生命体征是否保持积极的状态。第四，腹腔镜手术还依然在不断的发展阶段，此类手术还需要更多权威机构的参与和支持。以上四个方面都是在医学界关于腹腔镜所带来的成果所带来的疑虑，为了确保患者的生命安全，对于腹腔镜结直肠手术的医疗方案必须非常的谨慎，只有通过多方面的考察，才能对其的病症对症下药，才能增强腹腔镜使用的普遍性和广泛性，而腹腔镜使用的直接结果必然是其适用的最直接的证据。
欧美国家曾经对胸腔镜手术进行一些列的检查，并且对于患者开腹饰演进行了临床跟进，并且在我国香港也有曾对腹腔镜和结肠手术的相关研究，大量的数据结构表明腹腔镜手术在短期和长期的治疗结果中都有着明显减轻的效果[1]，主要表现在：（1）病患在手术结束后他们的疼痛症状有所缓解，大大的减低了病人的痛苦。（2）通过腹腔镜微创手术，病人伤口上的愈合时间有很明显的缩减，并且我们都知道，微创手术的切口比较小，那么这对于病患的痊愈有很大的帮助。（3）通过此类手术后，病人的胃肠道恢复效果也较以前明显的加快。就我们目前掌握的情况看，胸腹腔镜对于癌症手术的治疗是非常有效的，并且它的医疗成本也跟传统的开腹手术相当，那么在能保证病患能够有良好的效果后，腹腔镜手术的可行性不言而喻。
2.腹腔镜结直肠癌手术对未来的展望
2.1手术前景的展望
从目前的治疗效果来看，腹腔镜技术对于治疗结直肠癌手术的功效还是非常有积极意义的，并且随着医疗的不断深入研究，它会逐渐的被广泛的接受和普及，因此，我们可以在保障疗效的基础上，让腹腔镜技术能够不断的创新，在实践中寻找到更多有利的方案，相信随着多种实践的展开，腹腔镜在未来的使用中必然会要大的突破。科学的发展总会遵循着他们各自的规律，循环往复，创新的方案会不断的涌现[2]，这也推进着整个医疗事业的发展。即便腹腔镜手术在目前的医疗过程中还存在一些技术上的缺陷，但是医疗的研究还在继续，如果能在这些存在的问题中寻找到新的突破口，这对于患者来说是很大的福音。对于腹腔镜手术，我们依然在不断探索，不断的实践，即便在今后的结直肠癌手术中，传统的手术方案依然会在实践中作为首要选择方案，并且在以后很长的一段时间内可能并未有大的突破，但是相信随着更多观点的涌入，我们的手术效果会逐渐变好。
2.2腹腔镜结直肠癌手术培训的发展
信息技术时代下，很多高端的设备都会在腹腔镜手术中被使用，比如腹腔镜手术中的摄像头，不断提高的像素，以及高清的显示设备，都会让腹腔镜的手术越来越完善。随着技术方面的改进，3D成像技术也改善了目前的胸腔镜手术的现状，高清立体三维的成像让原先的2D的不足得到了完善，并且它的应用也可以让手术者减低眼部的疲劳状况，这对于提高手术质量也是一大进步[3]。
另外由于腹腔镜手术在手术过程中通过数字化的传递，可以让更多的手术参与者深入其境的了解手术过程中的操作，无论是用于参观，还是对手术人员的培训，这都是非常直接而有效的培训课程，通过提供一些及时有效的手术过程，不仅是在医院内，还可以在全球世界范围内进行共享，因此，这不仅可以让更多的手术人员参与，而且在特殊条件下可以让手术进行远程操作。相信随着腹腔手术的不断开展，腹腔镜手术在未来的发展中会越来越好。
【参考文献】
[1]郑民华.腹腔镜结直肠癌手术的现状与展望[J].中国实用外科杂志，2013，09:841-843.
[2]郭民，乔太平.腹腔镜结直肠癌手术的现状与展望[J].内蒙古医学杂志，2014，04:441-442.
[3]吴国裔.腹腔镜结直肠癌手术的现状与展望[J].河南外科学杂志，2013，06:77-78.