韩晓曦李赟
新疆昌吉回族自治州人民医院831100
摘要：目的分析西药处方存在的不合理用药情况。方法将我院2016年8月-2017年6月出现的154张不合理用药处方作为研究对象，对这些不合理处方用药的类型进行归类，并分析出现的原因，总结避免不合理用药出现的方法。结果出现的154张不合理用药处方中有32张用法用量不合理的处方；有25张重复用药的处方；有12张溶媒不合理的处方；有40张选药不合理不合理的处方；有28张药物联用增大毒性的处方；有29张药物联用而降低疗效的处方。结论临床医学中不合理用药状况多发，为避免不合理用药现象的出现，就要规范我国临床用药现状，做好相关的监督管理工作，并制定出合理的用药制度。
关键词：西药处方；存在；不合理用药；情况；分析
引言
在临床医学中，西药对于疾病预防的重要作用不容小觑，但是有关调查发现，我国对于药物采购存在不足之处，并且没有合理的医院药品管理制度，再加上很多的医务人员专业水平有限，就导致我国临床医学中常常出现用药不合理的状况，药物联合使用不当以及滥用抗生素等不合理用药的现象比比皆是，不合理用药不但会导致药效无法发挥，甚至还有可能起到相反的效果，对患者的生命带来威胁，因此，相关部门对于不合理用药的现象要及时的进行观察，并做好原因分析工作。只有做好相关的监督管理工作，并制定出合理的用药制度，才能够切实的规范我国临床用药现状，避免不合理用药现象的出现，本文随机抽取我院2016年8月-2017年6月出现的154张不合理用药处方，并将其作为本次的研究对象，分析不合理处方的类型以及原因，以下为详细的报告。
一、临床治疗
（一）一般资料
我院在2016年8月-2017年6月共有2500张用药处方，随机抽取出现的154张不合理用药处方，并将其作为本次研究的研究对象，这154张不合理用药处方种包括门诊各个专科的不合理用药处方，对不合理用药处方的类型进行归类总结，并分析不合理用药处方出现的原因。
（二）方法
药物选用不合理以及重复用药和药物用法不合理以及药物剂量不合理是主要的不合理用药类型，同时也存在药物联合使用不合理的状况，药物联合使用不合理会使药效降低，并且还有可能导致毒性提升，还有溶媒不合理这一类型[1]。对这些不合理用药的类型进行归类分析，总结避免不合理用药出现的方法。
二、结果
随机抽取我院2016年8月-2017年6月出现的158张不合理用药处方发现有32张用法用量不合理的处方，占不合理处方数量的20.77%，占总调查处方数的1.28%；有25张重复用药的处方，占不合理处方数量的16.23%，占总调查处方数的1.00%；有12张溶媒不合理的处方，占不合理处方数量的7.79%，占总调查处方数的0.48%；有40张选药不合理不合理的处方，占不合理处方数量的25.97%，占总调查处方数的1.60%；有28张药物联用增大毒性的处方，占不合理处方数量的18.18%，占总调查处方数的1.12%；有29张药物联用而降低疗效的处方，占不合理处方数量的18.83%，占总调查处方数的1.16%。
三、讨论
通过观察分析本次的研究结果我们能够发现，这154张不合理用药处方当中重复用药以及药物联合使用不合理这几种不合理用药类型更加突出[2]。
重复用药指的就是医师在开处方的时候会重复性的运用同一类型的药物，临床上常见的重复用药的情况有扑尔敏和西替利嗦重复使用，还有头抱拉定片和青霉素重复使用等，西替利嗦和青霉素属于内酞胺类药物，这类药物的作用主要就是杀菌[3]，而头抱拉定片和扑尔敏属于Hl受体拮抗剂，这种类型的药物如果单独进行使用就具有抗过敏的作用，这两种类型的药物重复使用不但会使药物的毒性增加，还会造成浪费。
在临床医学中，进行药物联合应用对患者进行治疗非常重要，但是由于医师的专业水平有限，在进行药物联合应用的时候常常出现药物联用不合理导致药物疗效降低的状况[4]，比如普鲁本辛和吗叮琳联合应用就会降低药物的疗效，由于吗叮琳这种药物的作用主要是促进肠胃蠕动，而普鲁本辛这类药物的作用主要是抑制肠胃蠕动，这两种药物进行联合使用会大大降低药物疗效。还有药物联用增大毒性现象的出现，比如地高辛和钙尔奇联合使用，由于地高辛这种药物属于强心药物，两种药物联合使用会导致患者出现心律失常[5]，甚至会猝死。
结合这些情况，求相关的医师要不断的提高自己的专业水平，进行合理用药。
四、结语
综上所述，在我国临床医学中不合理用药的现象比比皆是，没有对患者予以合理的用药不但会延缓患者的病情，有些药物的联合使用甚至还有可能出现毒性反应，造成用药浪费，另外，不合理用药更是会大大增加医疗事故的发生几率，不合理用药现象不但数量多，而且类型也较多，结合这些情况，就要求相关的政府部门能够落实相关的政策，加强对用药过程的监管，加大对临床药学资金以及人力方面的投入力度，促进医师用药水平的提高，以此来避免不合理用药现象的出现。
参考文献：
[1]展淑艳.门诊西药处方不合理用药的问题分析[J].中国保健营养（上旬刊），2013，23（02）：991-992.
[2]丁吉.门诊西药处方不合理用药的问题分析[J].内蒙古中医药，2014，33（22）：203一204.
[3]邝翠琼.门诊西药处方不合理用药研究[J].中国现代药物应用，2012，9（27）：291一292.
[4]郭慧.我院中西药处方配伍不合理现状的调查与分析[J].求医问药（学术版），2012，20（12）：253一254.
[5]梁慧.我院2013年门诊西药处方不合理调查分析[J].临床合理用药杂志，2013，6（05）：226-227.