田彦杰(中国人民解放军第二五二医院普外二科河北保定071000)
【中图分类号】R969.3【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2009)31-0085-01
盐酸昂丹司琼注射液为无色澄明液体,止吐药,常用于细胞毒性药物化疗和放射治疗引起的恶心、呕吐。氟脲嘧啶又名5-氟尿嘧啶,主要为消化系癌(胃癌、结肠癌、肝癌、胰腺癌、食管癌等)、乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、绒毛膜上皮癌、恶性葡萄胎、膀胱癌、肺癌、皮肤癌、头颈部癌的化疗用药。
1病例介绍
患者,男,39岁,经病理诊断为胃底低分化癌,于2009年3月24日收入我科,完成各种常规检查后,于2009年4月18日行化疗(氟脲嘧啶0.5g,亚叶酸钙0.2g),化疗时遵医嘱将氟脲嘧啶0.5g加到0.9%盐水500ml中静脉输入,并静脉推注盐酸昂丹司琼注射液8mg。当两种液体接触时,即出现白色絮状混浊,立即更换输液器,并暂停静脉推注昂丹司琼。待氟脲嘧啶输完后,更换其他液体时,再静脉推注昂丹司琼,无混浊现象发生。观察病情,患者未诉不适,生命体征平稳,继续按原计划化疗。
2讨论
为进一步证明两种药物是否存在配伍禁忌,将抽有少量昂丹司琼注射液的注射器,再抽吸少量氟脲嘧啶溶液,针管内立即出现白色絮状混浊液,与输液管中的相同,静置24h,针管内白色絮状混浊液无改变,因此,可断定昂丹司琼与氟脲嘧啶存在配伍禁忌。故此提醒肿瘤科的医务人员,当使用这两种药物时,应避免让两种药物接触,并认真观察,仔细查对,发现异常,及时处理。