湖北省宜城市人民医院湖北宜城441400
【摘要】：目的：探索手术室优质护理对预防腹部手术切口感染效果。方法：选取2016年3月24日至2017年3月24日期间我院收治的120例腹部手术患者，将其随机化分组，两组各有60例，观察组和对照组分别采用手术室优质护理干预和常规护理干预。结果：观察组患者的疼痛评分（1.05±0.75）分、伤口感染率（1.67%）、护理差错发生率（1.67%）、满意度（98.33%）均优于对照组（P＜0.05）。结论：对腹部手术患者实施手术室优质护理干预，能够降低切口感染率。
【关键词】：手术室优质护理；腹部手术；感染
腹部受伤原因较多，常见的为车祸伤、殴打伤、坠落伤等外伤因素以及疾病因素，目前常实施手术治疗，近年来，随着手术技术的完善，微创性手术开始广泛推广于临床，虽然效果显著，但由于腹部手术患者皮下脂肪多，容易引起皮下出血、脂肪液化、感染等现象，从而影响整体效果，因此在面对腹部手术患者时，需加强手术室护理干预，从而改善预后[1]。本文旨在探索手术室优质护理在腹部手术患者中的临床意义，具体可见下文描述。
1资料和方法
1.1资料
腹部手术患者为本次研究对象，共有120例，对其随机化分组，分别为观察组（60例）和对照组（60例），均在2016年3月24日至2017年3月24日期间收治。入选标准：（1）患者均存在手术适应证；（2）患者均无肝、肾等重要器官损伤现象；（3）患者均了解、知情、同意本次实验目的。
观察组平均体质量（53.86±3.11）kg，平均年龄为（43.22±3.74）岁，男性有31例，女性有29例；手术类型：19例患者为肠道手术，18例患者为胆道手术，23例患者为阑尾炎手术。
对照组平均体质量（53.51±3.37）kg，平均年龄为（43.66±3.82）岁，男性有32例，女性有28例；手术类型：20例患者为肠道手术，19例患者为胆道手术，21例患者为阑尾炎手术。
两组腹部手术患者基本资料差异不明显（P＞0.05）。
1.2方法
对照组采用常规护理，包括术前巡视宣教、术中生命体征监护、术后病情探访。
观察组采用手术室优质护理，主要措施如下：
（1）术前护理：①为了了解手术患者基本情况，由巡回护士在手术前一天，到病房巡视患者，了解患者当前心理状态以及病情，且告知患者术中相关注意事项，并耐心回答患者提出的每个疑问；②加强手术室医务人员专业知识培训，且定期进行考核，从而了解医务人员对腹部手术和手术室工作的了解情况[2]。
（2）术中护理：①加强手术室环境管理：为了减轻患者陌生感，可尽可能为患者营造一个舒适、温馨、安全的住院环境，尽可能将湿度维持在45~60%之间，温度控制在22~25℃之间，且在手术前一天，使用2000mg/l含氯消毒剂进行地面消毒，同时连台手术需间隔30分钟进行；②加强医务人员无菌观念：为了降低术中感染率，需加强医务人员无菌观念的培训，促使医务人员在思想根本上得到改变，且成立护理监管小组，定期对医务人员实施考核，且检查护理人员工作流程以及规范性。同时还需改善各个细节，比如将原本的刷手法改为洁肤洗手液擦手法，且选择优质的洗手刷和洗手液。除此之外，还需加强使用消毒液的使用，注意清洁皮肤，避免细菌移生；③规范医务人员工作流程：尽可能缩小电凝止血范围和时间，且调整好频率，避免周围组织的损伤，同时在术中加强生命体征的监护[3]。
1.3观察指标
对比两组患者的疼痛评分、伤口感染率、护理差错发生率、满意度。
1.4统计学处理
采用SPSS18.0统计学软件处理，以P＜0.05代表对比值存在差异。
2结果
观察组患者的疼痛评分、伤口感染率、护理差错发生率均低于对照组，满意度高于对照组（P＜0.05）。如表1所示：
表1：对比两组患者的护理效果
3讨论
手术属于应激源，可对患者的内分泌、循环、神经造成影响，且可引起患者并发心理、生理不同程度的应激反应，进而影响整体效果。若加强手术室护理工作的优化，方可根据患者心理、病情、性格特点，制定合理方案，确保护理方案的针对性，降低手术风险性，提高患者满意度[4]。
通过分析腹部手术患者临床特点后，我院实施了手术室优质护理，其主要以手术室护理程度作为框架，集合人文、精神、社会等方面知识制定的一类护理方法，能够减轻患者应激反应，提高对手术知识了解，增加其配合性，降低护理风险事件发生率。同时本次实验，通过加强患者术前、术中护理干预，能够为患者营造一个温馨、安全、舒适的手术环境，保证空气质量，避免细菌引起的感染现象，确保患者能够配合医务人员完成各项操作，增加自我安全意识，从而减轻对周围组织的损伤，缓解患者术后疼痛感，改善预后，加快病情恢复[5]。
总而言之，手术室优质护理具有全面性、针对性、科学性等特点，将其用于腹部手术患者中，能够拉近护患距离，提高患者满意度，降低护理差错发生率，避免伤口感染的发生。
【参考文献】：
[1]张玉红.手术室优质护理服务模式对预防腹部手术切口感染效果分析[J].中国实用医药,2016,12(2):206-207,208.
[2]殷锐.手术室优质护理服务模式对预防腹部手术切口感染作用探讨[J].中国卫生标准管理,2015,02(8):165-166.
[3]刘靖萍,赵桂红,林军等.手术室优质护理对腹部手术患者苏醒期躁动的影响分析[J].中国医药科学,2015,78(13):107-109.
[4]刘鹤.手术室优质护理干预对腹部手术患者苏醒期躁动的影响[J].医学理论与实践,2017,30(2):281-282.
[5]缪巧红,梁亚贵,王丽英等.手术室优质护理服务对降低手术感染的临床应用观察[J].大家健康（下旬版）,2015,66(8):208-209.