（广东省惠州市中心人民医院胃肠/甲状腺外科广东惠州516001）
【摘要】目的：探讨快速康复护理模式对腹腔镜下结肠癌手术患者胃肠功能恢复的影响。方法：本文选取了2017年3月—2018年1月于我院进行结肠癌治疗的69例患者作为本次研究对象，并选用随机数法将其分为观察组与对照组。观察组患者选用常规护理方式，对照组患者选用快速康复护理方式，对两组患者的排气时间、并发症出现几率等多项指标进行对比分析。结果：对比护理结果发现，对照组患者在肠胃功能、营养风险评分等多项指标方面均占有明显优势，差异较大，存在统计学意义（P＜0.05）。结论：在腹腔镜下结肠癌手术患者中应用快速康复护理模式可有效加快患者胃肠功能恢复速度，值得在临床医学中推广应用。
【关键词】快速康复护理；腹腔镜；结肠癌；胃肠功能恢复
【中图分类号】R473.74【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2018）24-0181-02
结肠癌是临床治疗中较为常见的一种胃肠道肿瘤，发病人群大都为中老年人。根据相关数据表明，近几年，我国结肠癌患病几率以及致死率在逐年提升[1]。现阶段下，手术是临床治疗结肠癌的主要方式，但是术后效果较差，极易出现并发症，为患者后续生命安全构成直接威胁。相关学者表明，在结肠癌患者围手术期中应用快速康复护理模式可有效提升患者胃肠功能恢复速度。基于此，本文选取了2017年3月—2018年1月于我院进行结肠癌治疗的69例患者作为本次研究对象，进行了探讨分析，现报告如下。
1.一般资料与方法
1.1一般资料
本文选取了2017年3月—2018年1月于我院进行结肠癌治疗的69例患者作为本次研究对象，并选用随机数法将其分为观察组与对照组。观察组共33例患者，男性患者21例，女性患者12例，年龄（56.7±5.3）岁；对照组共36例患者，男性患者25例，女性患者11例，年龄为（56.4±5.6）岁。对比两组患者一般资料发现，两组患者在年龄、性别等各个方面差异较小，不存在统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
观察组患者选用常规护理方式，具体操作如下：（1）观察组33例患者在术前48h内开始食用流食，相关医护人员应叮嘱其相关注意事项。在手术正式开始前，应叮嘱患者不要饮食、喝水，同时对其进行静脉补液。在手术前24h应选用番泻叶来实现导泻，在术前一天以及手术当前进行灌肠，并在术日晨留置胃管。在手术完成后应用导尿管来实现排尿，在肛门排气后才可服用流食。
（2）对照组患者选用快速康复护理，详情如下：①健康教育：在36例患者正式入院后告知患者自身身体各项指标情况以及护理各个阶段可能遇到的多种问题，同时还要针对当前患者护理过程中可能出现的多种问题制定出针对性的护理方式。同时告知患者术后可能遇到的多种并发症，使其做好足够心理准备，除此之外，还应为患者讲述一些成功手术案例，降低患者术前恐惧。②术前准备：36例患者在手术前24h叮嘱患者家属给予患者一些蛋白质含量较高的流质饮食，在手术前10h应禁食，术前6h应禁水，对于身体状况较为特殊的患者，在术前6h应给予红糖水治疗，进而更好的提升患者治疗信心[2]。③胃肠道准备：术前24h叮嘱患者要服用抗生素，术前一晚叮嘱患者服用磷酸钠盐溶液同时还要对其进行肠道清洗。对比观察组护理方式可知，对照组患者护理不必要放置胃管，对于一些身体情况较为特殊必须要放置胃管的患者，在术后恢复意识后应立即拔出。④术后饮食及补液。由于患者手术完成后长时间不可进食，因此为了维持患者各项生命指标必须要对其实施肠外营养补充，同时应给予患者口香糖治疗，进而实现假饲的最初目的。在患者胃肠功能恢复初期应使用流食，而后再缓慢进行正常饮食。⑤术后护理：在手术完成后，应叮嘱患者尽早进行离床活动，进而更好地加快其恢复进程。
1.3观察指标
对两组患者的胃肠功能、术后营养风险评分等多项指标进行对比分析。
1.4统计学方法
将此次研究中所涉及到的所有数据均使用SPSS17.0软件进行分析和处理，计量资料用（x-±s），组间比较均采用t进行检验，本次研究中数值当P＜0.05时，具有统计学差异。
2.结果
2.1两组患者肠胃功能对比
对比护理结果发现，对照组患者在禁食时间、排便时间等多项指标方面均占有明显优势，差异较大，存在统计学意义（P＜0.05）。详情如表1所示。
3.讨论
根据本次研究结果表明，快速康复护理模式对腹腔镜下结肠癌手术患者胃肠功能恢复速度、质量等有着显著影响，不仅可有效提升患者恢复速度，还可有效降低患者术后营养风险。与传统手术相比，腹腔镜手术中选用的非常规放置胃管、导尿管方式，可有效降低手术过程中其对患者机体刺激程度，降低机体损伤以及术后感染几率[3]。同时根据相关实践表明，术前机械性准备会加大患者出现电解质紊乱、术后感染几率。而快速康复护理模式主要是利用术后早期经口实现进食，可有效维持机体中的各个指标，推进患者肠道恢复进程，进而有效降低患者术后出现营养风险几率。
总而言之，在腹腔镜下结肠癌手术患者中应用快速康复护理模式可有效加快患者胃肠功能恢复速度，值得在临床医学中推广应用。
【参考文献】
[1]周巍.快速康复护理模式在宫颈癌围手术期护理中的应用探析[J].中外医学研究,2017,15(28):57-58.
[2]李李.快速康复护理模式联合奥马哈延续护理在妇科恶性肿瘤手术患者中的应用效果评价[J].当代护士(上旬刊),2016(12):53-56.
[3]王芹,杨旭,王元钊,叶妮,王轶.围手术期快速康复护理模式在消化道肿瘤患者术后康复中的应用[J].河北医药,2015,37(03):451-453.