广州开发区医院510000
邓玉婷杨丽燕
摘要:手术室作为进行手术治疗的重要场所，是医院组织结构中最为特殊的科室，手术中会受到诸多不可预知的因素影响，本文着重分析阐述有效沟通在病人手术安全目标管理中的应用，积极提倡各临床各科室，尤其是手术室，重视有效沟通在患者安全管理中的作用，在实际工作中，落实有效沟通的各个条例及相关规定，以提高临床工作效率；加强病人医疗过程中各个医疗环节的有效沟通，为患者及家属提供一个安全的医疗环境，提高整体医疗环境文明生态规划建设。
关键词：有效沟通；手术室；安全管理
一、引言
随着社会的发展和科技的进步，人们对健康的要求也越来越高。手术作为一种有效的治疗疾病甚至是挽救病人生命的手段，在新技术、新设备层出不穷和新的医学模式发展的情况下，越来越向高、尖、精程度发展，给人们带来安全与健康的同时，抓好手术室的安全管理工作就显得尤为重。正确有效的沟通是保证手术室安全管理的重要组成部分，良好的沟通是建立良好医护患关系的一个重要前提,对确保手术室实施整体化、系统化护理,促进患者手术成功具有重要的作。在现就我国手术室安全管理中有效沟通在手术室病人安全目标管理中应用情况和重要作用进行了论述。
二、手术室病人安全管理的现状
随着社会的进步,人们的生活环境日新月异，威胁人身安全的因素也越来越多，医学的进步，使得手术治疗成为医疗界极为重要的治疗手段。人们法律意识的不断增强,使患者对医疗护理安全提出了更高的要求。近年来,手术室病人安全目标管理成为全世界医院共同面对的问题,受到各个国家与世界卫生组织的广泛关注。手术室是对患者实施手术、治疗、抢救的重要场所。目前手术室安全管理现状中也存在着一些危险因素：如医务人员缺乏有效的沟通。医疗过程中的沟通包括承担不同职务的医务人员之间的沟通和医患之间沟通两部分。只有建立完善的沟通制度，并保证其实施，才能为改善医疗环境，降低医疗事故，减少医疗纠纷做出贡献。
三、手术室病人安全目标管理的有效沟通对象
3.1医务人员之间的有效沟通
每一台手术的顺利开展都需要手术医生、麻醉医生以及其他手术室工作人员协作完成，所以，手术团队成员之间的有效沟通成为手术顺利、成功完成的基本保障。手术是手术小组全体成员合作的过程，手术成功是每一个岗位努力的结果。手术医师与麻醉医师之间进行良好的沟通，更好地完善准备工作，建立和谐工作氛围，提高手术工作效率。护士与医生有效沟通能使医生工作更顺利，护士配合更顺畅。医疗、麻醉、护理属于同一领域、不同学科、相互交叉的医学范畴三者关系在相互完成手术的过程中,作到各尽其责,相互互补。因此，在手术中要运用良好沟通能力营造轻松愉快的环境，顺利完成手术。
3.2医患之间的有效沟通
每一台手术的顺利进行都离不开医患之间的有效沟通。随着现代护理学的发展,患者需要的不仅仅是药物、手术、更需要的是沟通和理解。手术前的探访，在维护病人利益的前提下，倾听病人的诉说从中获取重要信息，真诚的为病人进行探访，心理疏导，使病人缓解患者焦虑情绪。以良好心理状态接受手术并积极配合手术，同时,在手术后应用亲切和蔼的语言对患者进行安慰和鼓励，告诉患者及家属，现在已很安全地完成手术，要安心养病,争取早日康复。通过有效沟通来达到医患之间的和谐状态，使手术能够顺利完成。
四、建立手术室中病人安全目标管理的有效沟通方案
随着医学科学的不断进步，手术技能的不断提高，与之相适应的手术室各项管理也在不断变化和改进，有效沟通是手术室安全目标管理工作的重要组成部分，因此全体医务人员必须不断转变观念,适应新的安全目标管理模式,开展新工作，有效沟通在手术室安全目标管理过程中要做到以下几点：
4.1树立“以病人为中心”的沟通理念
医院“以病人为中心”的沟通理念是指在思想观念和医疗行为上处处为病人着想,一切活动都要把病人放在首位,紧紧围绕病人的需求,提高服务质量,简化工作流程,为病人提供“优质、高效、满意、放心”的医疗服。把以病人为中心的思想贯穿到医院的各项工作之中,落实到医疗服务的每一个岗位、每一个环节上,做到态度和蔼可亲、语言简洁明快、服务周到热情、尊重病人、理解病人,把医务人员的爱心、耐心、细心、责任心奉献给病人。
4.2制定手术室病人安全目标管理标准
建立良好的手术室工作机制，明确各科室工作人员的工作职责，特别是各科
室间一定要做好工作衔接，避免工作中因沟通不畅或沟通无效出现的漏洞、责任不明确及互相推诿等情况。此外，完善差错报告系统和积极遵守差错报告章程，可加强医疗事的管理，明确事故责任，减少不必要的争执。如建立手术过程中的“确认制度”。手术前物品的核对、记录确认，保证所有手术用具准备齐全；手术中口头医嘱的确认，由手术医师或者麻醉师下达口头医嘱，巡回护士复述手术用药，并核对无误后，再次大声确认得到医生确认后，方可用药。这些制度的建立能够有效的促进手术安全管理目标的实现，达到防患于未然的目的，从而减少医疗纠纷、医疗事故的发生。
4.3建立在手术室中的人文气氛
医院除了努力在环境美化、病房布置上营造充满人性、人情味的人文环境外在医疗过程中,还要求医护人员在人文情感、人道伦理意识上有所提升,关心病人、尊重病人,以病人利益和需要为中心,建立融洽的医患关系,让病人真正切身体会到人性化关怀和优质的服务。人性化是什么？就是顺应人的基本趋向，而不是逆向指责，从生理层面来讲，人总是趋于快乐而不是痛苦，所以要创造快乐的场所氛围。从心理层面看，人总是希望得到尊重而不是贬抑，查房中需多表扬、多鼓励。手术不仅仅是一种治病救人的技术，也是一种高尚的人文精神，在整体医疗行为中,医护人员对病人的人文关怀,特别是细节上的关心。通过病人的眼神、表情、言语、体态读懂他们的需要,哪怕是极其细微的小事,也要做到热情对待,有问必答,体贴关怀,使优质服务“始于细微,见于平凡”。从医护人员的爱心意识、人文素养、仪表举止的充分展示的展示医院与患者之间的良好沟通。
五、总结
总之，有效沟通在手术室病人安全目标管理中的作用不容小觑，临床中，我们必须做好沟通，不仅是医生与患者之间的有效沟通，还包括医疗队伍中各科室之间的有效沟通。研究表明：人际沟通不良,会使个体产生不同程度的不安、焦虑、抑郁、神经质、减少自信和自尊心、低斗志、消极怠、工等不良情绪。因此,手术室中医务人员一定要认识到有效人际沟通的重要性,加强学习,不断提高自身的沟通能力及人文素质,以适应手术中特殊工作的要求。手术任务是一个完整团队集体完成的，其中所有医务人员需要相互沟通。手术室护士必须与手术医生、麻醉师、病人、护际之间的多层次和不同对象进行有效沟通。良好的沟通可增加病人的信任感和满意度，促进和谐配合，提高工作效率。为患者及家属提供一个安全的医疗环境，提高整体医疗环境。
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