李春红
(牡丹江市肿瘤医院黑龙江牡丹江157000)摘要：目的探究乳腺癌术后患者在TCA方案治疗期间接受护理干预的价值。方法选取TCA方案治疗乳腺癌患者100例，随机分为2组，50例对照组乳腺癌患者接受基本护理，50例实验组乳腺癌患者接受护理干预，对比2组TCA方案治疗乳腺癌患者护理的效果。结果2组乳腺癌患者不良反应以及治疗依从性存在较大差异（P<0.05）。结论给予TCA方案治疗乳腺癌患者有效的护理干预，可以降低患者不良反应的发生率，增加乳腺癌患者治疗的依从性，值得推广。
关键词：TCA方案；乳腺癌；护理干预
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一，若乳腺癌患者不能接受及时有效的治疗，则会对患者的生命安全造成威胁[1]。以此给予乳腺癌患者有效的治疗十分必要，在乳腺癌患者接受治疗的过程中，给予乳腺癌患者有效的护理干预对提高患者治疗的效果十分有益。本文主要对TCA方案治疗乳腺癌患者实施护理干预的价值作分析，详情如下文：
1资料与方法
1.1基本资料
选取TCA方案治疗乳腺癌患者100例（2013年5月-2015年5月），这100例乳腺癌患者均经相关检查确诊，随机将其分为2组，每组乳腺癌患者50例，即实验组和对照组。
实验组乳腺癌患者的年龄在30岁-67岁之间，平均年龄为（52.36±6.10）岁，对照组乳腺癌患者的年龄在31岁-66岁之间，平均年龄为（51.69±6.05）岁。2组乳腺癌患者的基本资料相比，并不存在明显的差异（P>0.05）。
1.2方法
对照组TCA方案治疗乳腺癌患者接受基本的护理，即为患者合理定制用药的剂量和时间，告知患者治疗过程中可能出现的不良反应，对乳腺癌患者的临床症状进行观察等。
实验组TCA方案治疗乳腺癌患者接受护理干预，即：
1.2.1心理护理
积极与TCA方案治疗乳腺癌患者进行交流，了解患者的心理特点，并对乳腺癌患者的心理状态进行评估，针对不同乳腺癌患者的心理情况，给予其相应的心理疏导，以此缓解患者的不良心理。护理人员多为乳腺癌患者例举治疗成功的案例，帮助患者建立治疗的信心，使其保持良好的状态接受TCA方案治疗。
1.2.2健康教育
护理人员为患者讲解乳腺癌的特点以及治疗方案，让乳腺癌患者做好治疗的准备，积极配合治疗工作，以此提高治疗效果。
1.2.3疼痛护理
护理人员应保持患者病房的舒适度，指导患者做放松训练，以此缓解肢体疼痛的情况。同时护理人员可通过乳腺癌患者喜欢的音乐、广播等分散患者的疼痛注意力。
1.2.4不良反应护理
乳腺癌患者接受TCA方案治疗的过程中，会出现脱发的情况，这样会降低患者的自信心，使得乳腺癌患者出现心理障碍。护理人员为患者讲解脱发的具体原因以及相关注意事项，告知患者可用假发进行遮掩。鼓励患者说出内心的烦闷和困惑，以此缓解患者的心理压力。
1.2.5饮食护理
TCA方案治疗会导致乳腺癌患者出现食欲不振的情况，护理人员应告知乳腺癌患者保持营养的重要性，鼓励患者多食用高维生素、高蛋白、高热量的食物，避免食用辛辣刺激以及油腻的食物。若患者存在恶心、呕吐的情况，则患者可少食多餐，或进食流质以及半流质的食物。
1.2.6睡眠护理
乳腺癌患者接受TCA方案治疗会服用大量的药物，导致患者较易出现兴奋的情况。护理人员在患者睡前播放舒缓的音乐帮助患者入睡。
1.3观察指标
对2组TCA方案治疗乳腺癌患者经相关护理后出现的不良反应情况（过敏反应、骨髓功能抑制、食欲减退、腹痛腹泻、恶心呕吐）[2]以及治疗依从性（完全依从、部分依从、不依从）[3]进行比较观察。
1.4数据处理
本文研究数据均严格录入SPSS17.0软件进行统计学处理，计数资料采用卡方检验，计量资料采用t检验。P<0.05时，统计学具有意义。
2结果
2.1不良反应
实验组不良反应发生率低于对照组，详情如表1：
3讨论
乳腺癌是恶性肿瘤之一，其对女性患者的心理以及生理造成严重的影响，给予乳腺癌患者及时有效的治疗和护理对改善患者的生活质量十分有益。
临床为乳腺癌患者实施治疗时，常会选择TCA方案，即吡柔吡星、环磷酰胺、多西他赛等联合治疗[4]。TCA方案治疗乳腺癌的效果较好，但是其毒性较强，较易导致患者出现骨髓抑制反应、消化道反应等不良反应，不良反应会对乳腺癌患者治疗的效果产生影响。在乳腺癌患者接受TCA方案治疗的过程中，给予其有效的护理干预，可以减少乳腺癌患者不良反应的发生率，提高患者的生活质量。
心理护理可以帮助乳腺癌患者缓解不良的心理，保持良好的状态接受治疗。健康教育可以增加患者对乳腺癌的了解程度。疼痛护理可以帮助乳腺癌患者转移疼痛注意力，使其保持较好的状态接受治疗。不良反应护理可以帮助患者缓解心理压力。饮食和睡眠护理可以帮助患者保持较好的身体状态，对TCA方案治疗奠定基础[5]。
本文研究结果显示，经护理干预的实验组TCA方案治疗乳腺癌患者，其不良反应发生情况和治疗依从性均与基本护理的对照组存在明显差异（P<0.05）。
综上所述，TCA方案治疗患者接受有效的护理干预，对降低患者不良反应的发生率、提高治疗的效果、改善生活质量等有着积极的意义，值得推广。
参考文献
[1]杜萍,吴小苹.乳腺癌患者TCA方案化疗期间毒副反应的护理干预措施探讨[J].现代中西医结合杂志,2014,23(9):1025-1026.
[2]戚雯琰,周冬根,何文等.乳腺癌脆性组氨酸三联体表达及其与体外药敏的相关性研究[J].江西医药,2013,28(11):1028-1030.
[3]刘辉,唐丽春,王杨等.乳腺癌改良根治术后三种负压引流效果对比[J].护士进修杂志,2014,29(21):1929-1932.
[4]陈素兰,洪天姿.真空高负压引流瓶在乳腺癌根治术后的应用观察与护理[J].护士进修杂志,2014,29(23):2181-2183.
[5]张琼,刘爽,李晓娜等.延续护理在乳腺癌改良根治术后出院患者中的应用[J].解放军护理杂志,2014,27(18):23-25.