哈尔滨市人口和计划生育药具管理站150016
摘要：目的：浅谈发挥药剂师作用，防治意外妊娠并了解意外妊娠，为有针对性地开展健康教育、避免意外妊娠提供方向。方法：收集我院近几年内的50例因意外妊娠自愿选择的认为终止妊娠的所有病例。结果：我院管辖地段育龄期妇女，因意外妊娠导致的自愿选择终止妊娠的流产率逐年下降。结论：我院药剂师时刻贯穿“以患者为中心，以提高医疗服务质量为主题”的思想，在岗位上发挥积极作用，防治意外妊娠的发生。
关键词：药剂师；意外妊娠；作用；
Onplayingtheroleofpharmacists,preventionandtreatmentofaccidentalpregnancy
Abstract:Objective:Totalkabouttheroleofpharmacists,preventandtreatunwantedpregnanciesandunderstandunintendedpregnancy,andprovidedirectionfortargetedhealtheducationandavoidingunwantedpregnancies.Methods:Inthepastfewyears,wehavecollected50casesofterminationofpregnancythatwerevoluntarilyselectedforaccidentalpregnancy.Results:Thefertilityrateofwomenofchildbearingageinthejurisdictionofourhospitalwassteadilydecreasingduetotheunintendedpregnancy.Conclusion:Thepharmacistsinourhospitalalwayscarryouttheideaof“takingpatientsasthecenterandimprovingthequalityofmedicalservices”,andplayanactiveroleintheposttopreventaccidentalpregnancy.
Keywords:pharmacist;unintendedpregnancy;role;
药剂师通过不断的更新自己所学知识，收集药物不良反应，建立药学信息系统，为提供患者与医生用药咨询服务并进行指导合理的用药等，都做出了一定的贡献。我院药剂师平时注重收集各种有关药学方面药品信息、工具书、专业书、参考书、杂志、说明书等，并向临床各科提供有关临床药学信息咨询，利用讲课、板报、药讯、宣传资料等各种形式，向临床医护人员提供药品和用药知识信息及资料来源；组织药剂科在职的药学专业人员进行继续教育讲座、住院医师相关讲座，负责继续教育工作。
1.资料与方法
1.1一般资料
收集我院近几年内的50例因意外妊娠自愿选择的认为终止妊娠的所有病例。把通过药物紧急避孕防止意外妊娠的25例作为实验组，不做药物控制，采用人工流产手术的25例作为观察组。
1.2方法
紧急避孕方案其主要内容是在无保护性交后72小时内服用100mg炔雌醇加1mg的DL-炔诺孕酮，12小时后再重复一次。其机理是，药物作用于排卵、受精、受精卵向子宫的转运、囊胚植入子宫内膜的其中任一环节，而防止妊娠发生。
2.结果
3.结论
意外妊娠，是指计划外妊娠。意外妊娠导致的人工终止妊娠手术给育龄期女性心理、生理带来不可避免的伤害，有些损伤是不可逆的、远期的，可能会影响到以后的生殖健康。生殖健康概念的提出，提升了计划生育技术服务的内涵和服务准则，避孕咨询、知情选择是计划生育技术服务重要内容之一[1]。作为药剂师，特别是药店药师，对于购买紧急药物的妇女，为防止其意外妊娠，应本着对患者负责的态度。药剂师应充分掌握药学信息服务的理念，药学信息服务是对药学各种信息的整理、追踪、评价、解释、传播及应用。我院药剂师平时注重收集各种有关药学方面药品信息、工具书、专业书、参考书、杂志、说明书等，并向临床各科提供有关临床药学信息咨询，利用讲课、板报、药讯、宣传资料等各种形式，向临床医护人员提供药品和用药知识信息及资料来源；组织药剂科在职的药学专业人员进行继续教育讲座、住院医师相关讲座，负责继续教育工作。第二应努力提高药剂专业人员的自身素质，一方面，在临床工作中，为了保证药物使用的安全、有效、经济，药剂师应注意不断的收集信息，及时了解国内外药学的新信息和发展动态，掌握新理论、新知识、新技术，提高自己的专业知识及工作能力，跟上时代的步伐。另一方面，药学专业技术人员应该不断提高服务意识，窗口服务应该提倡使用标准的文明用语，改善服务态度，强化服务作风，注重仪表素质，努力提高药剂人员的服务理念。第三应建立患者用药咨询、强化药学服务、改变药学服务模式，用药咨询内容包括药品价格、药品的用量、用法、禁忌症、不良反应等等。随着人们自我保健意识的增强，广大患者对药品的不良反应有一定的了解，用药咨询尤其显得格外重要。通过用药咨询有效沟通医、患之间的信息，用药咨询可促进患者合理用药，保证用药安全有效，促进药师队伍自身建设。第四应建立合理规范化药房，加强药剂科软、硬件的建设，我院药剂科在软件方面上，建立了各项规章制度、岗位责任制，以完整的一套制度体系来武装自己，严于利己，不断提高。在硬件方面，购置了加湿气、防蚊蝇灯、空调、灭鼠器等，添加了保温柜，使药品处在有效的贮存环境内，通过洁净药房，使药品的贮存更合理、防止药品失效，保证患者用上安全、有效的药品，达到治病救人的目的。药品是特殊的产品，生产环节对质量的保证是第一位的，但在医院内的应用环节也是保证药品质量不容忽视的重要因素。药学服务并非是一个简单的服务，而是一个专业化程度极高的服务体系，只有医院药剂科专业人员，通过自己的不断努力，提高自己药学服务水平，为患者提供合理用药咨询服务，改变患者滥用药物的缺点，药剂科的药学专业技术人员才能展现出来十分重要的作用。我国使用的紧急避孕药，作为口服避孕药类非处方药品，大多数是从药店直接购买的，可以说药剂师是向她们提供用药指导第一人，但由于种种原因，如害羞心理或药剂师自身对药物了解不够，而对患者指导不足，影响了避孕效果。不仅要靠药剂师的作用，也应加强对广大群众的教育。提高对人工流产的认识和态度：随着社会文化的变迁，人工流产行为已经十分普遍，许多妇女特别是未婚女青年误认为人工流产无所谓，很自然地淡漠了所需要采取的各种避孕方法和紧急避孕措施[2]，甚至把人工流产作为一种避孕措施，导致非愿意妊娠发生，使人工流产率上升。其实，人工流产是避孕失败的一种补救措施，是一种消极的、迫不得已的方法，绝对不能作为避孕方法的补充，更不能作为常规的避孕方法。人们对人工流产的知识了解甚少，没有意识到人工流产有可能带来的严重后果，缺乏严谨的态度。因此，各级政府和医疗保健机构的工作人员应该加强对不同对象开展多种形式的避孕节育、青春期保健、妇女保健、生殖健康等知识的健康教育，提供咨询服务，降低人工流产率，保护少女的身心健康[3]。我院逐步规范实施选择避孕节育方法的计划生育宣教工作，通过教育和药剂师的技术支持，使广大育龄期妇女大致了解了通常避孕方法的基本原理，其适应症，禁忌以及正确使用方法。不仅提高了广大育龄期妇女的自身保健能力，降低了流产手术带来的痛苦及不良后果。更有效的预防了妇产科计划生育手术并发症及合并症的发生。
参考文献：
[1]赵娟,卢头锋.人工流产现状的分析及流产后计划生育服务探讨[J].中国药导报,2009,6(33):130-132.
[2]朱爽芝.青春期少女非意愿妊娠146例临床分析[J].上海预防医学杂志,2009,(21):361.
[3]任玉秀.人工流产治疗观察及计划生育服务300例探讨[J].中国现代医生,2010,48(33):109-110.