王鹏昌冯丽黄晓云
（焦作市第二人民医院河南焦作454000）
【摘要】目的：探讨三维超声对新生儿颅脑疾病诊断的价值。方法：选自2014年1月至2015年1月我院收治的疑似为颅脑疾病的新生儿140例，将其随机分成两组，每组70例新生儿，分别命名为A组和B组。A组新生儿采用三维超声进行诊断，B组新生儿采用头颅CT诊断。结果：A组新生儿采用三维超声诊断阳性率为88.6%，准确率为98.4%，B组新生儿采用三维超声诊断阳性率为91.4%，准确率为93.3%。结论：采用三维超声诊断新生儿颅脑疾病诊断准确率高，具有较高的临床应用价值。
【关键词】三维超声；新生儿；颅脑疾病；诊断价值
【中图分类号】R445.1【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2015）11-0130-01
在临床上，新生儿发生颅脑疾病的概率较大，很多新生儿由于没有进行及时的检查而耽误了病情，不利于新生儿的健康成长。由于新生儿颅脑疾病没有显著的临床特征，发现较为困难[1]。因此，针对于新生儿颅脑疾病应该采取科学的诊断方式，利用现代化的诊断技术，快速的诊断新生儿颅脑疾病，并且充分的确保诊断的准确率。而本次临床研究中，主要采用目前在临床上应用较为广泛的三维超声进行诊断，现报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
A组70例新生儿中男婴40例，女婴30例，出生时间为1到5天，平均出生时间为2.1±0.2天。其中有45例为早产儿。B组70例新生儿中男婴38例，女婴32例，平均出生时间为2.2±0.1天。其中有48例为早产儿。
1.2方法
对两组新生儿采取不同的诊断方式进行临床诊断。对A组患者利用三维超声进行检查，具体的过程如下，仪器型号：81M/81000VRE，探头频率5～7.5MHz，受检儿取仰卧位，将探头置于前囟表面，从正中矢状切面开始，分别扫查左右两脑半球，再将探头旋转90°从前向后做连续冠状切面扫查，其重点检查的项目为受检儿是否存在着脑发育异常或者颅内出血等症状。B组新生儿根据头颅CT诊断步骤进行诊断[2]。在对A组和B组新生儿采用三维超声和头颅CT诊断方式进行诊断的过程中，要求诊断医生对新生儿的超声影像和CT影像进行密切的观察。由于部分新生儿脑发育异常，并且很多疾病特点在三维超声影像和CT影像中非常不典型，甚至可能出现漏诊的情况，影响到颅脑疾病新生儿的诊断的质量。因此，需要根据实际情况做好三维超声影像和CT影像的观察工作，本着不误诊、不漏诊的原则进行诊断。
1.3临床观察指标
对两组新生儿诊断的阳性率进行临床观察。
1.4统计学方法
采用SPSS22.0软件进行统计，对计数资料采用t检验，对计量资料采用卡方检验，P＜0.05具有统计学意义。
2.结果
3.讨论
近些年来，随着环境污染问题、辐射问题、食品安全问题的日益严重，进而也增加了新生儿颅脑疾病的发病率。根据相关调查结果显示，在2013年，我国新增颅脑疾病新生儿100万，2014年，我国新增颅脑疾病新生儿240万。颅脑疾病的发病率在逐年的上升，严重的威胁到广大新生儿的生命健康。因此，需要做好对颅脑疾病新生儿的检查和治疗工作。在临床上，应在新生儿出生后的3天内开始对新生儿进行颅脑疾病的筛查。而在针对于颅脑疾病的诊断方式方面，其种类较多，每种诊断方式实际的准确率千差万别，由于新生儿刚出生，如果选择的诊断方式准确率低，发生误诊或者是漏诊的情况，将会影响到新生儿的一生，甚至是危及到新生儿的生命安全。因而，在选择诊断方式的过程中应该本着科学和合理的原则进行，以提高对新生儿颅脑疾病的诊断质量。
在本次的临床研究中，针对于A组和B组新生儿分别采用三维超声和头颅CT两种诊断方式进行诊断，从临床诊断结果上看，A组新生儿临床诊断的准确率高于B组新生儿。因此，在针对于新生儿颅脑疾病的临床诊断中，应该首选三维超声诊断的方式。将三维超声应用于对新生儿颅脑疾病的诊断中，能够实现如下几个方面的效果。一、准确率。在评价三维超声诊断效果的过程中，其最为重要的评价指标就是诊断新生儿颅脑损伤的准确率。诊断的准确率越高，发生的误诊和漏诊的情况就越低，对患儿的影响也越小。而采用三维超声诊断新生儿颅脑损伤的准确率是非常高的，进而能够最大程度减少误诊及漏诊的情况，确保新生儿在科学的诊断下，及时的接受治疗。二、辐射低。由于新生儿刚出生，免疫力非常低，很多新生儿还没有适应外部环境，身体的各项机能没有发育完全，如果选择的诊断方式辐射较高，将会影响到新生儿的健康。通过对三维超声的分析发现，三维超声波速慢，辐射率低，对患儿的影响小[3]。因而采用三维超声诊断新生儿颅脑损伤疾病能够减少对新生儿的辐射，最大程度的确保新生儿的健康。三、操作简单、时间短、诊断快。采用三维超声诊断能够缩短诊断的时间，能够为颅脑疾病患儿争取更多的治疗时间，以确保新生儿颅脑疾病得到快速的治疗和康复。因此，鉴于三维超声在诊断新生儿颅脑疾病中具有的显著优势，在日后针对于新生儿颅脑疾病诊断中，可以将三维超声作为首选的诊断方式，以确保对新生儿诊断的科学性和准确性。
【参考文献】
[1]赵亚丽,董娇楼,周策勋.三维超声与CT在新生儿颅脑检查中的临床价值[J].医学影像学杂志.2013,11(06):190-191.
[2]武晓静,王燕.超声在新生儿颅脑疾病诊断中的应用[J].河北医科大学学报.2012,11(02):331-332.
[3]谢红宁,蔡丹蕾,朱云晓,李丽娟,何金华.三维超声第三平面成像监测胎儿小脑蚓部发育的研究[J].中国实用妇科与产科杂志.2014,01(01):190-191.