山东省潍坊市潍城区人民医院261021
摘要：目的：探讨在中风偏瘫患者肢体功能恢复方面，对其进行针灸配合心理护理后的临床效果。方法：选择2017年5月-2018年12月在我院进行中风偏瘫治疗患者作为研究对象，总共150例，随机分为实验组和对照组，各组75例患者。对照组患者给予常规护理干预模式，实验组患者给予针灸配合心理护理干预模式，最后比较两组患者实施不同护理模式后的肢体功能恢复情况。结果：通过对比两组患者不同护理模式后所得临床数据可以看出，实验组患者的肢体功能恢复明显优于对照组患者，P<0.05，有统计学意义；实验组患者的护理满意度明显优于对照组患者，P<0.05，有统计学意义。讨论：在中风偏瘫患者护理方面，给予患者实施针灸配合心理护理后，可以明显提高其肢体功能恢复，提高护理满意度。临床实施效果显著，值得推广应用。
关键词：针灸；心理护理；中风偏瘫；肢体功能恢复
中风是临床常见疾病之一，其主要并发症为肢体偏瘫和功能障碍，给患者日常生活造成严重影响，而且还影响其心理活动。对于患者存在的并发症，应在常规治疗基础上给予实施有效康复护理，如针灸推拿等，帮助促进疾病康复和肢体功能恢复[1]。现对在我院进行中风偏瘫治疗患者作为研究对象，一组给予常规护理干预，另一组给予针灸配合心理护理干预，最后对比不同护理干预对患者肢体功能恢复的影响，具体研究方案如下：
1资料与方法
1.1一般资料
选择2017年5月-2018年12月在我院进行中风偏瘫治疗患者作为研究对象，总共150例，随机分为实验组和对照组，各组75例患者。其中实验组男性43例，女性32例，年龄45-79岁，平均年龄（63.5+4.5）岁；对照组男性46例，女性29例，年龄42-82岁，平均年龄（64.7+3.6)岁。患者入组标准：1）所有患者及家属均知晓同意此次调研，并签署知情同意书。2）所有患者入院诊断均符合临床诊断标准，患者中风后均存在偏瘫等肢体功能障碍。3）所有患者均无精神障碍疾病，可与医护人员进行沟通交流。4）患者均接受针灸治疗方式。最后比较两组患者的年龄、性别、疾病等一般资料均无明显差异，P>0.05，无统计学意义，具有临床可比性。
1.2方法
对两组患者实施不同护理干预，其中对照组患者给予常规护理干预，实验组患者给予针灸配合心理护理干预模式，主要包括以下几个方面：1）针灸：穴位选择：主要为患者上肢的手三里、内关、尺泽、合谷、曲池、极泉及下肢丰隆、承山、三阴交、委中、足三里等穴位，针对这些部位进行留针，时间为30min，每隔10min再行针1次，每天针灸1次，7天为1个疗程，共计治疗时间为4周为一个观察周期。2）对针灸部位间歇期，对其实施艾灸，主要采用艾柱疗法，艾柱部位为丰隆、三阴交、足三里、手三里、合谷等，艾灸时间为10min，间隔10min，每天艾灸1次，7天为1个周期，共计治疗时间为4周为一个观察周期。3）心理护理：中风偏瘫患者由于其疾病影响其日常生活，且恢复时间长，对患者和家属的心理都会产生不良影响。使患者产生焦躁、消极情绪，针对这种情况，护理人员做好积极心理疏导，消除其不良情绪[2]。护理人员在进行临床护理工作时，应注意观察患者的一般情况，如果发现患者情绪不佳，应及时做好沟通交流。对患者存在的心理问题运用心理护理进行积极干预，主动告知疾病相关知识，让患者对其自身疾病有着大概了解，增加其治疗信心，为后续治疗护理配合打好基础。由于中风患者康复时间比较长，需要帮助地方多，患者家属及照护人员的心理也应进行疏导，告知康复的意义，让家属知道其日常照护的重要性。2）健康指导：待患者病情稳定后，协助其进行运动，并注意锻炼患肢，早中晚进行偏瘫肢体按摩，以促进其血液循环。告知患者康复锻炼目的和意义，指导其主动进行肢体锻炼，帮助其恢复自我照护能力，并做好自我观察等，如有不良反应时，应立即告知医生，做到早发现、早诊断、早治疗。指导患者及家属在出院后，做好相关对症护理及自我照护等。密切观察偏瘫肢体的一般情况，应指导患者积极进行功能锻炼，定期复诊。注意锻炼时间和力度，应循序渐进，不可强行锻炼，如有不适应立即停止。
1.3临床结果观察
对两组患者实施不同护理干预方案，最后观察针灸配合心理护理对肢体功能恢复的临床效果，其有效率主要从显效、有效、无效和总有效率四个方面进行评比。患者的护理满意度主要从非常满意、满意、不满意和满意度进行评估。最后将所得的临床结果运用SPSS统计学软件进行分析计算，比较数据间存在的差异性，P<0.05，有统计学意义。
2结果
通过对比两组患者不同护理模式后的数据可以看出，实验组患者的肢体功能恢复总临床效果率为：93.3%（70/75）明显高于对照组患者总临床效果73.3%（55/75），两组数据间存在差异性，有统计学意义。通过发放调查问卷形式评估患者护理满意度，最后数据可以看出，实验组患者的护理满意度为：96%（72/75）明显高于对照组的76%（57/75）。
3讨论
动脉粥样硬化、高血压等是引起中风主要病因，而中风患者最常见临床表现及后遗症是肢体偏瘫和身体功能障碍。临床常见治疗方式为药物治疗、物理治疗和康复治疗等，为了促进患者早日康复和增强肢体活动度，应在治疗基础上配合相应护理措施[3-4]。传统内科护理只能缓解患者一般临床症状，对于其肢体功能恢复有太大临床效果，不能满足其康复和心理需求。本文主要通过对中风偏瘫患者实施针灸配合心理护理，针灸是中医治疗慢性疾病特别是偏瘫肢体有效治疗方法，其利用穴位进行对症治疗，且副作用小，临床实施效果显著，已普遍应用于临床科室。在对患者实施针灸治疗同时给予心理护理，可以明显改善患者存在的心理障碍，对其进行积极引导，缓解其焦虑不安情绪，利于疾病预后康复。总而言之，在中风偏瘫患者的肢体功能恢复方面，对患者实施针灸配合心理护理，可以明显提高临床治疗效果和护理满意度，在加速疾病康复同时促进护患关系和谐发展。
参考文献
[1]沈晓华.针灸配合康复护理治疗中风偏瘫中的疗效观察[J].医药前沿,2017,7(6)299-300.
[2]史航.早期康复治疗配合针灸对急性缺血性中风患者肢体功能的影响[J].中国医药指南,2018(5):172-173.
[3]黄晓琪,粱琰.针灸疗法配合康复训练对脑梗死恢复期患者神经功能及生活质量的影响[J].陕西中医,2017,38(11):1589-1590.
[4]李灵,杨治艺.肢体功能障碍行针灸康复护理措施对康复情况的影响[J].内蒙古中医药,2017,36(06):179.