（四川省地矿局四0五医院四川都江堰611830）
【摘要】目的：就克林霉素磷酸酯治疗50例呼吸系统感染临床疗效进行探讨。方法：选择我院呼吸科2016年3月至2016年12月所收治的100例呼吸系统感染患者，基于随机数字法将全部患者分为两组，对照组静脉滴注盐酸左氧氟沙星注射液，观察组静脉滴注克林霉素磷酸酯。结果：观察组的临床疗效要明显优于对照组，存在着较为明显的差异，具有统计学意义（P＜0.05）。观察组的不良反应发生率要明显低于对照组，存在着较为明显的差异，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：克林霉素磷酸酯治疗呼吸系统感染的临床疗效较佳，安全可靠，不良反应发生率较低，值得推广应用。
【关键词】克林霉素磷酸酯；呼吸系统；感染；临床疗效
【中图分类号】R978.1+9【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2017）25-0176-02
呼吸道疾病是临床上较为常见的疾病，是指人体呼吸系统中进入了病原体（如病毒、细菌等）之后而导致的系统炎症反应，其主要症状是胸闷、咳嗽、哮鸣等，严重者还会出现呼吸衰竭的现象，甚至还有可能会导致死亡。克林霉素磷酸酯是克林霉素的酯化衍生物，与克林霉素相比，其抗菌活性要高4-8倍。临床实践表明：克林霉素磷酸酯治疗呼吸系统感染的临床疗效较佳。本文就克林霉素磷酸酯治疗50例呼吸系统感染临床疗效进行探讨，现报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选择我院呼吸科2016年3月至2016年12月所收治的100例呼吸系统感染患者，男60例，女40例，最小年龄为18岁，最大年龄为78岁，平均年龄为（48.34±5.63）岁，其中，10例为支气管扩张，30例为上呼吸道感染，35例为慢性支气管炎急性发作，18例为细菌性肺炎，7例为急性支气管炎。基于随机数字法将全部患者分为两组，分别是观察组和对照组，每组50例，观察组：男30例，女20例，最小年龄为18岁，最大年龄为76岁，平均年龄为（47.98±5.25）岁，5例为支气管扩张，15例为上呼吸道感染，17例为慢性支气管炎急性发作，9例为细菌性肺炎，4例为急性支气管炎；对照组：男30例，女20例，最小年龄为20岁，最大年龄为78岁，平均年龄为（48.85±6.84）岁，5例为支气管扩张，15例为上呼吸道感染，18例为慢性支气管炎急性发作，9例为细菌性肺炎，3例为急性支气管炎；两组的一般资料均不存在着统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
对照组静脉滴注盐酸左氧氟沙星注射液（国药准字?281103H49生产企业：扬子江药业集团有限公司），剂量控制在0.4g/d，2次/d，连续应用7～14d，用药期间不使用其它类型的药物；观察组静脉滴注克林霉素磷酸酯（国药准字H20067875生产企业：珠海亿邦制药股份有限公司），剂量控制在0.6g/d，2次/d，连续应用10～14d。治疗前后进行X光胸片检查，并且查肾功能、肝功能、血象。
1.3疗效评价标准
痊愈：实验室检查、体征、症状等项目均控制到正常的状态；显效：患者的病情得到了较大程度的好转,但实验室检查、体征、症状等项目中仍然有一项未完全控制到正常的状态；有效：患者的病情得到了一定程度的好转，但并不明显；无效：患者用药后72h，病情反而加重或者无好转。
1.4统计学方法
采用SPSS18.0软件进行统计分析。
2.结果
2.1治疗效果
由表可以看出，观察组的临床总有效率为96.00%，而对照组的临床总有效率为84.00%，由此可见，观察组的临床疗效要明显优于对照组，存在着较为明显的差异，具有统计学意义（P＜0.05）。
2.2不良反应
观察组的不良反应发生率为6%，其中有1例出现轻度腹泻，1例出现皮疹，1例出现谷丙氨酶轻度升高，停药后均恢复正常。对照组的不良反应发生率为18%，其中有2例出现恶心呕吐，3例出现皮疹，2例出现手脚抽搐，2例出现谷丙氨酶轻度升高，停药后均恢复正常。由此可见，观察组的不良反应发生率要明显低于对照组，存在着较为明显的差异，具有统计学意义（P＜0.05）。
3.讨论
克林霉素磷酸酯属于一种克林霉素衍生物，是化学半合成的产物。在体外，克林霉素磷酸酯不存在着抗菌活性，但是一旦进入机体内却可迅速发挥其药理效果，能够在细菌核糖体50S亚基上进行结合，且结合方式具有不可逆性，并且还可对细菌蛋白质的合成造成抑制。与克林霉素相比，克林霉素磷酸酯的渗透性、脂溶性明显更好，且抗菌活性与抗菌谱相同。克林霉素磷酸酯的抗菌作用要比克林霉素高4～8倍，不仅会降低不良反应率，还可达到较佳的吸收效果。与盐酸左氧氟沙星相比，克林霉素磷酸酯的组织分布广、渗透性强、无需皮试、血药浓度高，并且毒副作用小，患者在用药之后不会出现危重情况，即便出现不良反应，也较为轻微，停药后均恢复正常。本文研究结果表明：观察组的临床总有效率为96.00%，而对照组的临床总有效率为84.00%，观察组的临床疗效要明显优于对照组，存在着较为明显的差异，具有统计学意义（P＜0.05）。观察组的不良反应发生率为6%，对照组的不良反应发生率为18%，观察组的不良反应发生率要明显低于对照组，存在着较为明显的差异，具有统计学意义（P＜0.05）。总之，克林霉素磷酸酯治疗呼吸系统感染的临床疗效较佳，安全可靠，不良反应发生率较低，值得推广应用。
【参考文献】
[1]中华医学会呼吸病学分会.社区获得性肺炎诊断和治疗指南[J]．中华结核和呼吸杂志，2006，29(10):651-655．
[2]王顺年，赵树进，蒋琳兰，主编，临床合理用药指南[M].第一版北京：人民军医出版社，2006：146-147.