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【摘要】:目的:探索健康教育应用于产后出血护理中的效果。方法:本次实验对象为产后出血120例产妇(在2015年9月15日至2016年9月15日期间选取),随机分组化(60例每组),观察组和对照组分别采用健康教育干预和常规护理干预。结果:观察组产妇的依从性(98.33%)、满意度(96.67%)、不良事件发生率(1.67%)、焦虑评分(13.42±1.68)分、抑郁评分(14.08±1.33)分均优于对照组(P<0.05)。结论:对产后出血产妇实施健康教育效果显著。
【关键词】:健康教育;产后出血;护理
产后出血是指胎儿娩出后24小时内阴道流血量>500ml,属于常见病症,而导致产妇发生产后出血的因素较多,比如软产道破裂、子宫收缩乏力等,经研究统计,3%的产妇可在分娩后并发产后出血现象[1]。为了降低产后出血率,需加强临床护理干预,从而加快产妇产后恢复。而本文旨在探索不同护理方案在产后出血产妇中的临床意义,具体见下文。
1资料和方法
1.1资料
将120例在2015年9月15日至2016年9月15日期间收治的产后出血产妇作为本次实验人员,随机化分组,分为两组,各有60例。
观察组60例均为初产妇,平均年龄为(23.17±2.45)岁,平均孕周(39.85±1.44)周;产后出血因素:2例因子宫破裂,5例因胎盘因素,19例因软阴道破裂,34例因子宫收缩乏力。
对照组60例均为初产妇,平均年龄为(23.85±2.13)岁,平均孕周(39.49±1.72)周;产后出血因素:1例因子宫破裂,4例因胎盘因素,18例因软阴道破裂,37例因子宫收缩乏力。
两组产妇一般资料不具备对比性(P>0.05)。
1.2方法
对照组采用常规护理干预,除了加强产妇生命体征、血压、脉搏等指标的监护外,还需进行止血工作,对于阴道发生血肿产妇,需先切开血块后,再清除血块,实施缝合止血,对于宫缩乏力引起的产后出血产妇,可嘱咐产妇加强子宫按摩,从而刺激子宫,恢复收缩功能。
观察组采用健康教育,可从多方面实施,主要措施如下:
加强生活指导:为了加快产妇恢复,需鼓励产妇早期下床活动,且根据产妇恢复情况,制定相应的运动方案,从而提高机体抵抗力。为了保证产妇睡眠质量,需嘱咐其多卧床休息,调整自身作息时间,尽快恢复体力。同时告知产妇在休息过程中,尽可能保持平卧位,从而改善子宫后倾现象,且加强子宫按摩,促进子宫收缩。
日常护理:为了降低感染率,需告知产妇保持个人卫生的重要性,内衣裤需常更换,保证阴道外部清洁、干净,同时护理人员在进行接触性护理时,需秉持着绝对的无菌观念。叮嘱产妇不可进行性生活,且注意日常保暖,并在清洗阴道时,可使用高锰酸钾溶液,从而降低感染率[2]。
健康教育:为了提高产妇依从性,可通过发放健康卡片、一对一宣教、组织讲堂会等形式,促使产妇了解产后出血来源、处理方法、配合治疗的重要性。同时还可在病房显眼处,比如护士站、病房走廊、病房内张贴产后出血自我护理方法,在一定程度上加深产妇对产后出血的认识,消除产妇思想负担。除此之外,还需加强与产妇之间的交流,促使产妇感受到医务人员的热情、关心,提高产妇信赖感。
(4)饮食护理:告知产妇多食用含有营养丰富、高热量、高蛋白等食物,且根据产妇喜好、口味,合理制定每日饮食方案,禁止食用生冷、辛辣等食物,不可暴饮暴食[3]。
1.3观察指标
对比两组产妇的依从性、满意度、不良事件发生率、焦虑评分、抑郁评分。
1.4统计学处理
实施统计学SPSS17.0软件处理,当对比值具有统计学意义时,用P<0.05表示。
2结果
观察组产妇焦虑评分、抑郁评分低于对照组(P<0.05)。如表1所示:
表1:对比两组产妇的负面情绪恢复情况
观察组不良事件发生率低于对照组,依从性、满意度高于对照组(P<0.05)。如表2所示:
表2:对比两组产妇护理效果
3讨论
产后出血具有发病急骤、发生率高、预后差等特点,属于临床好发病,高龄、多次人流、胎位不正、妊娠高血压、子宫收缩乏力、软产道损伤均是导致产后出血的主要原因。为了加快产妇病情恢复,需加强健康教育工作的实施,让产妇有自我护理意识,纠正以往不良生活习惯,调整自身情绪[4]。
传统的护理方案,虽能够改善产妇产后出血情况,但缺乏针对性,且属于机械化护理,无法使产妇感受到医务人员的热情。而健康教育的实施,能够拉近护患距离,促使产妇做到“未病先防,既病防变”,纠正产妇以往不良生活习惯,从而降低临床感染率和压疮率,同时促使产妇感受到爱与归属感,能够提高临床满意度和依从性,确保个性护理工作的顺利实施[5]。
总而言之,健康教育具有全面性、针对性、科学性等特点,用于产后出血产妇中,能够改善产妇负面情绪,树立对治疗自信心,加快病情恢复。
【参考文献】:
[1]王朝霞.健康教育在产后出血中的护理效果分析[J].吉林医学,2015,55(17):3917-3918.
[2]王丹霞.健康教育应用于产后出血护理中的效果观察[J].临床合理用药杂志,2015,21(9):175-176.
[3]木灿华.健康教育应用于引产后出血护理中的效果观察[J].心血管病防治知识(下半月),2015,78(2):11-13.
[4]周冬妮,林惠灵,苏丽金等.健康教育在产后出血护理中的应用效果[J].中国卫生标准管理,2016,7(24):259-261.
[5]王桂清.浅谈为产后出血产妇进行健康教育的护理体会[J].当代医药论丛,2014,41(5):228-229.