云南省曲靖市第一人民医院耳鼻咽喉科云南曲靖655000
摘要：PBL教学是一种新型的教学模式，此种教学模式能够很大程度的让学生更加积极的学习，并且能够让学生对所学的知识快速的掌握。此种方法不是以课本学习为主，而是以学生为主导，是一种很好的教学模式。为了能够跟上教学改革的步伐。因此，本次主要探讨PBL教学法在本科护生耳鼻喉科临床护理教学中的应用，为将来应用此教学方法提供宝贵的依据。
关键词：耳鼻喉科；临床护理；教学；PBL
临床带教工作是护理教育当中一项十分重要的内容，同样也是学生需要将理论与实践结合，从而真正走向临床之前需要学习的内容。有效的教学能够确保学生的学习效率。在教学事业不断发展的今天，将PBL教学法应用到耳鼻喉科临床护理的教学当中已经越来越广泛的实施，此种方法让教学和实践相结合，满足了学生对学习的需求，促进其发展，既添加课堂生趣，又准确、迅速地传输知识，从而实现教学过程中的整体优化。
1PBL教学法中的教师和学生
PBL教学法和传统的教学法存在差异，此种方法侧重于通过教师的引导，以学生为主体，教学目的是为了让学生在解决问题的过程中进行学习，让学生能够在最大程度上实现自己的价值，并且能够让学生自觉学习，进一步加深学生对知识的理解和掌握。这是传统的教学方法无法达到的。在PBL教学的过程中，师生之间也发生了微妙的变化，教师不再是严厉、刻板的形象，而是学生的激励者、引导者。
PBL教学方法的实施关键在于，首先通过教师提问，让教师进行引导和指导，和学生一起创造完善的PBL教学法的模式。在进行PBL教学的时候，一般有10位左右的学生组成一个小组，每一堂课由一位教师教学，每一个案例由2节左右辅导课组成。PBL的一般流程为：在学生进行学习的时候，通过实际案例或者模拟案例作为授课内容，由于初入学的学生没有太多专业知识，他们的临床实践能力还很薄弱或者没有实践经历，没有形成临床思维，那么对于其教学的安排首先需要加强其理论的知识和专业技能的培养，其次是技术操作的培训和考核。而学生由于对耳鼻喉科的环境、规章制度等还不熟悉，因此教师应当对培训内容应当侧重于安全、仪表、岗位责任及核心制度、法律知识、消毒隔离、职业暴露及院感等知识。在护理实践中教师可以出一些简单地题目，如换如此一来教师可以通过提问引发出一系列相关知识和护理技巧；为什么每天都要更好含氯消毒液，而且浸泡体温表的浓度和一般污染抹布、血液污染的抹布为什么不一样。学生通过教师的提问，可以互相讨论、查阅资料来寻找答案。
在师生间的交流中，教师根据每个学生的接受程度提出重点掌握的问题，促进学生对重难点的探究，加强学生对相关知识的掌握。师生之间展开讨论，挖掘思想，激发学生思考的兴趣。促进学生对护理实践知识的理解和掌握，更快的适应自己的岗位工作，及时有效的提高自己的护理工作质量和效率。
2PBL在耳鼻喉科临床护理教学中的具体应用
第一，需要更新学生的护理服务理念，让学生从真正意义上了解PBL教学的主要内容和重要意义。教师可以通过运用现代化辅助教学创设多种情景，多媒体课件里的文字、声音、图像等极大满足了学生的感官需求，从而使学生有一种真正身临其境的感觉，书面文字在学生脑海中形成了活生生的画面，激发学生对耳鼻喉科临床护理的兴趣。
第二，需要更新教学理念，树立PBL教学培育理念，即采用“请进来，走出去”的培训形式，也就是说，本科室可以邀请其他科或其他医院专家教授来进行相关培训的指导，让本科室教师以及学生更新PBL教学培育理念，同时也可安排本科室骨干到外院学习进修，首先骨干转变教学理念，然后积极带领本科室所有师生树立PBL教学理念。
第三，在对学生的培训当中提倡实际操作，让学生在带教老师的指导下进行护理操作，如皮试、肌肉注射、静脉输液、PDA使用流程、口腔护理等，让学生从内心关心患者、理解患者的痛苦。对于生活不能自理的患者，如帮助患者进行剪指甲、刮胡子、洗头发、打水、倒水、协助患者更衣、翻身、扣背、如厕等基础护理。告知患者用药名称、作用、用药后反应等，为患者实施整体护理。也可以通过相互扮演进行角色分工，把自己当成患者，充分体会患者感受，从而，在耳鼻喉科的临床护理中为患者实施安全、有效、正确、及时的护理。
结束语
目前各大医院都在带教护生，大多数老师带教时都是教与学，很少溶入PBL教学方法，学生缺乏学习的主动性，缺乏对护理操作的主导性，导致学生对教授的知识和操作掌握的较慢。将PBL教学方法运用于耳鼻喉科临床护理教学中，大大的缩短了师生之间的距离，充分调动了学生的积极性与主动性，能让学生真正的领悟到所学的内容。同时由于PBL教学理念主要是创造轻松、民主、愉快的教学环境，更加有利于学生接受护理知识，提高学生的学习效率，让学生敢于向教师提出自己的见解和想法。因此PBL教学法在耳鼻喉科临床护理教学中的运用有着十分重要的意义。
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作者简介：刘英（1974年-）汉族，云南会泽，本科，主管护师，主要从事护理方面工作。