论文摘要
研究目的:通过将非特异性腰痛（Non-specific Low Back Pain,NLBP）NLBP患者的肌紧张度和关节活动度与正常人群进行特征分析,以研究NLBP患者腰椎活动度和肌紧张度的特征性,探讨NLBP的功能特征,为临床康复提供参考。研究方法:对招募年龄在20-60岁之间的非特异性下腰痛患者（61人）以及正常无腰痛受试者（24人）分为NLBP组和Non组。纳入标准如下:（1）持续性疼痛史长达至少6周;（2）年龄在20至60岁之间;（3）在登记之前至少四周没有接受治疗及康复干预。排除标准如下:（1）脊柱侧弯;（2）骨盆或脊柱区骨折或手术史;（3）（BMI）>30 kg/m 2;（4）神经系统病史;（5）妊娠期;（6）慢性腰痛以外的其他疾病存在;（7）数据收集时在腰椎区域存在开放性伤口。进行肌紧张度（椎旁肌、阔筋膜张肌、腘绳肌）以及腰椎主动活动度（后伸、前屈、右旋、左旋、右侧屈、左侧屈活动度）的特征测试,并对检测所得指标分别进行记录并进行统计学分析:（1）肌紧张度:利用Myoton-3检测仪（爱沙尼亚）—一款新颖的用于肌肉测试分析仪,原理根据采用轻微的物理短脉冲来唤起肌肉的自由振动,该仪器为手持式操作,便捷轻巧,且可直接在表皮测试,测试无损伤发生。手持式Myoton-3能够检测肌肉的肌紧张度（肌紧张度由Frequency（hz）、decay、Stiffness三个指标构成）等肌肉物理性质特性参数,真实客观地反映了肌肉的紧张程度。以此来对比分析对比分析NLBP患者和正常人群肌紧张度的差异。（2）腰椎活动度:研究表明,腰椎活动度是NLBP患者的主要特征之一,同时受肌紧张度的影响。主动关节活动度（Active Range of Motion,AROM）是指受试者可以主动（无需帮助）使用相邻肌肉移动关节的运动范围,仅由于骨骼肌的收缩而发生运动。因此可以直观的检测受试者的腰部活动情况。腰椎有五个椎骨,肌肉和和韧带系统将脊柱连接到骨盆。正常的腰部运动范围包括60度屈曲,25度伸展和25度侧向或侧向弯曲。腰椎活动度具体操使用量角器标准测角仪法。量角器标准测角由在量角器上旋转的两个铰接标尺组成,通常用于测量脊柱的AROM。以此NLBP患者和正常人群腰椎活动度的差异。研究结果:（1）肌紧张度测试:利用Myoton-3检测仪对椎旁肌、阔筋膜张肌、腘绳肌的肌紧张度进行检测,并对检测所得指标分别进行记录并进行统计学分析可知发现NLBP组与Non组在椎旁肌、阔筋膜张肌、腘绳肌的肌紧张度测试下均出现了某项指标的显著性差异（P<0.05）:（1）阔筋膜张肌:NLBP组与Non组相比,NLBP组与Non组肌紧张度有显著性差异（P<0.01）;而表示同组组内左侧与右侧之间有统计学差异（P<0.01）,（2）腘绳肌:NLBP组与Non组相比,NLBP组与Non组肌紧张度有显著性差异（P<0.05）;（3）椎旁椎旁肌:NLBP组与Non组相比,NLBP组与Non组肌紧张度有显著性差异（P<0.01）;在对比NLBP组与Non组肌紧张度差异时,发现NLBP组有显著性差异（P<0.01）,说明NLBP患者肌紧张度高于正常人群;且阔筋膜张肌双侧的肌紧张度有显著性差异（P<0.01）,说明NLBP患者阔筋膜张肌肌紧张程度出现不协调。（2）关节活动度测试:利用活动度量角器对NLBP患者和正常人群的腰部各个运动方向的AROM进行测量并记录,并进行统计学分析:（1）右旋rotation（R）:NLBP组与Non组相比低了约4°,约6%的关节活动度,关节活动度有显著性差异（P<0.05）;（2）外展extension相比高了约2°,约2%的关节活动度;（3）其他的指标虽然未见显著性差异（P>0.05）,但是各个方向的AROM都表现出,NLBP组均一致低于Non组的趋势;（5）在左侧屈lateroflexion（L）和右侧屈lateroflexi-on（R）NLBP组与Non组相比左右关节的活动度有明显差异,考虑由于腰椎节段的稳定性降低导致该差异的产生。研究结论:（1）NLBP患者与正常人群对比其腘绳肌、椎旁肌、阔筋膜张肌的肌紧张度显著增高;（2）NLBP患者与正常人群对比其腰椎各个方向的主动活动度的也明显受限（3）建议在NLBP的功能评估和临床康复疗效的评价中可以考虑将肌紧张度和主动关节活动度纳入评价指标中。
论文目录
文章来源
类型: 国内会议
作者: 汪敏加,王国瀚,陈浩宇,查悦,景新宇
关键词: 非特异性腰痛患者,腰椎活动度,肌紧张度,检测仪
来源: 第十一届全国体育科学大会 2019-11-01
年度: 2019
分类: 基础科学,医药卫生科技,社会科学Ⅱ辑
专业: 生物学,外科学,体育
单位: 成都体育学院
分类号: G804.2;R681.5
DOI: 10.26914/c.cnkihy.2019.032422
页码: 7562-7564
总页数: 3
文件大小: 1680k
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标签：非特异性腰痛患者论文; 腰椎活动度论文; 肌紧张度论文; 检测仪论文;