尹可海
云南省保山市腾冲市越镇小卫生院679110
摘要：目的关于基层医院对经非骨骨折的处理原则分析。方法选择2017年12月到2019年2月来我院进行治疗的32例经非骨骨折患者作为本文调查对象，对所有临床资料进行回顾性分析对所有临床资料进行回顾性分析，对治疗的状况进行分析和评价。结果本文32例患者经过治疗均获得理想效果，其中显效28例，有效4例，总有效率为100.00%，患者满意32例，满意度为100.00%；对治疗前后疼痛进行比较，治疗之后的疼痛缓解情况明显优于治疗之前，P＜0.05，存在统计学差异性。结论基层医院对经非骨骨折患者进行处理，是根据患者的实际需求为患者选择有效的方案进行干预，能够促进患者的病症恢复。
关键词：经腓骨骨折；基层医院；临床治疗
胫腓骨骨折是临床比较常见的四肢骨折类型，这种骨折大约占全身骨折的13.7%左右。骨折是全身开放性的一种骨折病症，有研究认为占全身开放性骨折之首，所以临床应对这种骨折进行重视[1]。大部分经非骨骨折是因直接暴力而导致，所以患者存在有冲撞、打击、压砸、骨折线为横断或粉碎等情况有关。而且一些患者两腿的同一平面还可能存在骨折，软组织可能存在较为严重的损伤，所以容易导致患者形成开放性的骨折[2]。还有的是因为间接暴力而导致的骨折，一般表现为从高处跌落或者在跑跳的时候而导致的损伤，骨折线一般是倾斜或者螺旋的。本文为有效提高基层医院对经非骨骨折治疗的效率，特进行此次调查，并将相关情况进行如下的论述。
1.资料与方法
1.1一般资料
选择2017年12月到2019年2月来我院进行治疗的金非骨骨折32例患者作为本文调查对象，其中男性患者20例，女性患者12例，患者的年龄最大值为54岁，年龄最小值为22岁，年龄平均值为（38.2±11.5）岁。32例患者当中，因为车祸而导致受伤的患者12例，机械绞伤的患者8例，高处坠落或砸伤的患者10例，其他2例，所有研究对象签署知情同意书，并且符合临床相关调查标本的认可。
1.2方法
对本文患者治疗的过程中需根据患者实际情况进行干预，主要为患者应用手术方案、手术复位、小夹板外固定治疗、手法复位方案、石膏外固定复位方案、中草药治疗等方案进行治疗，根据患者的实际表现等进行相关治疗方案的选择。
1.3观察指标
评价本文患者经过不同治疗以后的效果，对患者的治疗满意度进行调查，评价患者治疗前后的疼痛。采用VAS视觉评分法进行评价，满分为10分，分数越高说明患者疼痛越严重[3]。
1.4统计学分析
启动统计学软件IBMSPSS25.0进行统计学检验，P＜0.05检验两组数据之间的差异性具有统计学意义。
2.结果
本文32例患者经过治疗均获得理想效果，其中显效28例，有效4例，总有效率为100.00%，患者满意32例，满意度为100.00%；对治疗前后疼痛进行比较，治疗之后的疼痛缓解情况明显优于治疗之前，P＜0.05，存在统计学差异性。本文患者治疗前后的疼痛情况，请详见表1结果。
3.讨论
胫腓骨骨折是临床上十分常见的一种骨折类型，患者在骨折发生以后会存在局部疼痛和肿胀感，而且存在着明显的畸形，主要表现是呈角和重叠移位[4]。还有一些患者可能会存在有腓总神经的损伤，在对患者进行治疗的过程中需要注意观察患者是否合并有胫前动脉和胫后动脉的损伤，还要了解患者的胫前区和腓肠肌区域的张力是否存在增加[5]。
有些患者因为骨折而导致的并发症情况相对骨折，自身而言更为严重，因此所产生的后果也就更加的严重，如果对患者没有进行合理的处置，很容易导致患者形成严重的感染，可能还会导致患者出现胫骨外露，或者导致患者出现骨坏死，严重状况会导致患者出现骨髓炎症，对患者的恢复而言十分的不利[6]。临床在分型的过程中，常规将这种骨折分为稳定横形、短斜形骨折、不稳定斜型、旋型粉碎性骨折等类型。也可以根据患者的骨折是否开放和闭合来进行分类，粉碎性骨折是开放性骨折当中十分常见的类型，如出现这种骨折类型，将会在一定程度上增加治疗的难度。虽然骨折是临床上常见的病症，但是对患者而言会产生十分严重的困扰，特别是对患者的正常生活产生威胁，如果对患者干预时没有进行有效的护理，还可能导致患者出现二次伤害。胫腓骨骨折存在开放性的状况会使患者更加容易感染，所以在进行治疗的过程中对此情况就应该引起重视和注意，避免因为处理不当而导致的并发症对患者产生的影响。人体的骨骼对人体而言是生活当中较为重要的部分，如果因为治疗不当，会导致患者身体出现受损，并对患者生命安全产生威胁，对于骨折患者患者的骨折程度和类型以及自身的状况都存在一定的差异，所以在治疗上也应该有所差异，因此，本文在进行治疗的过程中，充分分析了患者的具体状况，并根据患者的实际情况进行分类并有目的性的为患者选择不同的治疗方案进行治疗，最终都获取了良好的治疗效果，提高了对患者治疗的总体效率。所以也要求我们在临床对胫腓骨骨折患者，对患者的骨折程度和骨折类型进行区分，并要符合患者的实际状况，以便于合理的选择相关的治疗方式，还要详细了解患者的基本情况，谨慎的对待，这样才能保证治疗效果的最大化落实，对患者的恢复也具有重要意义。
综上所述，基层医院对经非骨骨折患者进行处理，是根据患者的实际需求为患者选择有效的方案进行干预，能够促进患者的病症恢复。
参考文献：
[1]向东.基层医院胫腓骨骨折36例的治疗探讨[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（18）：146.
[2]田卫国.基层医院胫腓骨骨折36例的治疗探讨[J].中外医疗，2013，32（11）：93-94.
[3]康靖东，陈娟，徐伟军.外固定支架联合负压封闭引流及皮瓣移植治疗GustiloⅢA型胫腓骨骨折[J].中华损伤与修复杂志（电子版），2015，10（06）：485-489.
[4]陈本华，张野，刘一民，何正位，刘双宝.非手术综合治疗胫腓骨骨折68例报告[J].航空航天医学杂志，2015，26（01）：56-57.
[5]时国华，汤勇，徐云钦，陈德纯.三种创面处理方法治疗胫腓骨骨折合并骨筋膜室综合征临床疗效分析[J].中国骨与关节损伤杂志，2013，28（06）：534-536.
[6]武守鑫.有限内固定结合外固定支架治疗胫腓骨骨折临床疗效分析[J].中国民族民间医药，2013，22（06）：42+44.