江苏省中西医结合医院神经内科江苏南京210028，
【摘要】目的探究人性化护理在急性脑梗塞患者溶栓治疗期间的应用效果。方法将2016年2月至2016年12月在我院进行溶栓治疗的60例急性脑梗塞患者纳入研究，采用盲选法将其分为两组，对照组30例行常规护理干预，观察组30例实施人性化护理，对比两组护理前后MESSS评分。结果溶栓治疗护理前两组MESSS评分无显著性差异（P＞0.05）；护理后的第2天、第3天，观察组MESSS评分显著低于对照组，两组数据差异有统计学价值（P＜0.05）。结论人性化护理实施于急性脑梗塞患者溶栓治疗期间，可促进其治疗效果的提升，值得采纳应用。
【关键词】人性化护理；急性脑梗塞；溶栓治疗；应用效果
急性脑梗塞是一种急诊科常见的危急重症，多因脑栓塞或脑血栓形成而发病，病发突然，多在患者休息时发病，病程进展快，即使经过有效抢救，仍可能留有不同程度的偏瘫、失语等后遗症[1]。患者发病后应该尽早送至医院就诊，采取溶栓治疗，实施人性化护理，避免病情进一步恶化引起脑出血。人性化护理是指在日常护理工作中，秉承以人为本的理念，尊重保护患者的人身自由与权益，释放患者的负面情绪，提高其治疗依从性[2]。此次试验旨在探究人性化护理在急性脑梗塞患者溶栓治疗期间的应用效果，结果如下：
1.资料及方法
1.1基本资料
将2016年2月至2016年12月在我院进行溶栓治疗的60例急性脑梗塞患者纳入研究，采用盲选法将其分为两组，观察组30例中，男17例，女13例；最小、最大年龄分别为岁48、72岁，中位数年龄（59.13±3.47）岁。对照组30例中，男18例，女12例；最小、最大年龄分别为岁49、71岁，中位数年龄（60.50±3.19）岁。根据以上各项基本资料可知，两组对比不明显（P＞0.05），存在对比研究的价值。
1.2纳入及排除标准
（1）纳入标准：①经头颅CT及冠脉造影检查确诊，生命体征相对平稳，符合中华医学会制定的《各类脑血管疾病诊断要点》中的急性脑梗塞诊断标准；②此次研究经医学伦理委员会审核并通过，患者均知悉此次试验内容，并签署知情同意书[3]。
（2）排除标准：①心肺功能不全者；②神经系统疾病患者；③重度昏迷患者。
1.3方法
对照组行常规护理干预，严格按照各项护理标准执行操作，密切监测患者各项生命体征指标，一旦发生异常情况及时告知主治医生，及时调整治疗方案。
观察组实施人性化护理，具体方案如下：①营造温馨舒适的治疗环境。对病房及病区进行人性化设计，实施开放性管理，在走廊、楼梯以及卫生间等区域设置扶手，以便老年患者行动，在走廊墙壁上张贴温馨提示，提醒探病者勿大声喧哗，勿嬉戏打闹，为患者营造一个安静的休养环境，同时可在不打扰患者休息的情况下播放轻松愉悦的音乐，让患者身心充分放松；②心理护理干预。护理人员跟患者进行简单的自我介绍后，应该向患者介绍病房的一些医疗设备及其作用，让患者熟悉病房环境，消除焦虑恐惧心理，认可护理人员。与患者多进行沟通，消除其对于病症的恐惧心理及因此产生的家庭负疚心理，鼓励患者以乐观积极的态度接受治疗；③专业医疗指导。护理人员以通俗易懂的语言，向患者介绍急性脑梗塞的发病原因及病程的发展，介绍溶栓治疗的流程及目的，让患者相信医护人员的专业度，主动配合治疗工作。治疗期间，密切关注患者的病情变化，告知在此期间出现牙龈出血、穿刺部位淤青等症状都是暂时的，属于治疗的正常反应，将患者病情好转的消息告诉患者，提升患者对抗病魔的勇气与信心；④联合家庭支持。鼓励患者家属参与病区管理，在医护人员的专业医疗指导下与患者进行沟通，陪同患者多参与一些文娱活动，让患者感受到家人的关怀与鼓励，消除心理负担，在家庭和医护人员的支持下安心接受治疗。
1.4判定标准
在患者进行溶栓治疗护理前、护理后的第2天、第3天，采用MESSS评分标准，对患者高级中枢损伤严重程度进行评定，严重程度与评分成正比[4]。
1.5统计学分析
选取SPSS18.0统计学软件对数据加以处理，在计量资料方面，采取（X(—)+S）加以表示，本次两组之间数据对比采取t进行检验，如果P值低于0.05，代表两组的数据存在显著的差异性，具备统计学价值。
2.结果
溶栓治疗护理前两组MESSS评分无显著性差异（P＞0.05）；护理后的第2天、第3天，观察组MESSS评分显著低于对照组，两组数据差异有统计学价值（P＜0.05）。见表：
表1?两组患者MESSS评分对比（X(—)+S）
3.讨论
急性脑梗塞在临床上表现为头晕目眩、恶心呕吐、步态不稳、肢体无力等临床症状，进行溶栓治疗能够有效缓解其临床症状。治疗期间，患者容易产生自己没有价值的想法，继而引起抑郁、愧疚的负面情绪。实施人性化护理服务，进行开放式病区管理，通过组织多种形式的活动，让患者感受到来自医疗人员的关爱，尊重患者的人格，能够有效改善其心理状态，提高其治疗依从性。
此次试验中，对照组行常规护理干预，观察组实施人性化护理，护理后观察组MESSS评分显著低于对照组，说明其治疗效果优于对照组。综上所述：人性化护理实施于急性脑梗塞患者溶栓治疗期间，可促进其治疗效果的提升，值得采纳应用。
【参考文献】
[1]杨晶,姜旭红,娄桂娟.急性脑梗塞溶栓患者治疗中改进急救护理路径的价值探究[J].中国民康医学,2016,28(03):125-127.
[2]渠静.对30例实施早期溶栓治疗的急性脑梗塞患者进行优质护理的效果观察[J].当代医药论丛,2014,12(18):69.
[3]孟宝宝.急性脑梗塞早期介入溶栓患者围手术期的护理探讨[J].实用临床护理学电子杂志,2016,01(07):44.
[4]张淑娟,白玉洁.改进急救护理路径在急性脑梗塞患者溶栓治疗中的应用[J].临床医药文献电子杂志,2015,02(06):1153.