王荣
（河北省容城县人民医院耳鼻喉科河北容城071700）
【摘要】目的：研究糠酸莫米松鼻喷雾剂联合通窍鼻炎颗粒治疗变应性鼻炎的临床疗效。方法：选取本院2013年1月～2015年1月收治的120例变应性鼻炎患者为研究对象进行分析，随机分为对照组和治疗组。对照组患者采用糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗，治疗组患者采用糠酸莫米松鼻喷雾剂联合通窍鼻炎颗粒进行治疗，比较两组患者临床疗效。结果：治疗组通过糠酸莫米松鼻喷雾剂联合通窍鼻炎颗粒进行治疗后，炎症消失的患者显效率明显多于对照组只用糠酸莫米松鼻喷雾剂的显效率。治疗组患者总有效率为96.67%，对照组患者总有效率为83.33%；治疗组患者无效率为3.33%，对照组患者无效率为16.67%，两组数据比较，差异显著（χ?=17.2975，P＜0.05），有统计学意义。结论：糠酸莫米松鼻喷雾剂联合通窍鼻炎颗粒治疗变应性鼻炎，疗效显著，可明显改善患者临床症状，具有临床推广价值。
【关键词】糠酸莫米松鼻喷雾剂；通窍鼻炎颗粒；变应性鼻炎
【中图分类号】R453【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2015）11-0030-02
变应性鼻炎又称为过敏性鼻炎[1]，是指特征性个体在接触变应原后，在免疫学机制作用下，产生IgE介导的鼻粘膜炎性疾病，如果不及时治疗，会引发哮喘等并发症，严重影响患者的正常生活。近几年，变应性鼻炎的发病率不断增长，有效的治疗方法受到了广泛关注，常见的治疗方法包括免疫疗法、抗过敏药物和激素类药物疗法，但是口服药物容易出现不良反应，对患者身体健康造成影响。免疫疗法是一种保守治疗方法，但是治疗过程时间长、效果不显著、治疗费用高，会给患者造成心理压力。本文通过对患者使用糠酸莫米松鼻喷雾剂联合通窍鼻炎颗粒进行治疗，观察变应性鼻炎的改善情况。
1.资料与方法
1.1一般资料
研究选取的对象为2013年1月～2015年1月来我院治疗变应性鼻炎的患者120例，随机将患者分为对照组与治疗组。对照组患者60例，男38例，女22例，年龄20～65岁，平均年龄(35±11)岁，病程6个月～3年，平均病程(2.1±0.6)年；治疗组患者60例，男32例，女28例，年龄22～70岁，平均年龄(35±9)岁，病程6个月～6年，平均病程(3.8±1.2)年。经检查，所有患者均符合变应性鼻炎临床诊断标准，无特殊疾病史，均征得患者同意，签订知情同意书。
两组患者的年龄、性别、病程等比较差异不显著(P＞0.05)，无统计学意义，具有可比性。
1.2治疗方法
对照组患者给予糠酸莫米松鼻喷雾剂进行治疗。具体方法为：每天向患者两侧鼻腔喷1～2次，每侧鼻孔80～110微克，4周为一个疗程。治疗组患者在对照组治疗方法基础上加用通窍鼻炎颗粒，治疗方法为：温水冲服，每次一袋，每天3次，4周为一个疗程。两组患者坚持一个疗程后观察临床效果。变应性鼻炎患者应该注意饮食搭配，以清淡为主，不能吃辛辣刺激的食物，多锻炼身体。观察期间，患者要戒烟戒酒，提高治疗效果。
1.3观察指标
在治疗前后，要观察两组患者变应性鼻炎的症状，通过不同治疗方法的疗效进行对比分析。
1.4疗效评定标准
我院将治疗效果分为显效、有效、无效。显效：经过治疗，患者鼻炎症状消失；有效：经过治疗，患者鼻炎症状有所改善，但依然有炎症；无效：经过治疗，患者的鼻炎没有减轻和好转。两组患者要坚持治疗1个疗程后，观察两组患者的鼻炎情况进行效果评定。
1.5统计学方法
统计两组患者相关数据，采用统计学软件SPSS24.0对数据进行分析，用百分比表示计数资料采用率，用χ?进行检验。当P＞0.05表示两组数据结果差异不显著，无统计学意义，具有可比性；当P＜0.05表示对比差异显著，有统计学意义，没有可比性。表示总有效率的计算方法为：（显效例数+有效例数）/总例数×100%[2]。
2.结果
经过治疗，两组患者都获得了一定的疗效。通过糠酸莫米松鼻喷雾剂联合通窍鼻炎颗粒的方法，治疗组患者症状明显改善。治疗组中鼻炎症状消失的患者45例(75%)，对照组23例(38.33%)；治疗组鼻炎症状有所改善的患者13例(21.67%)，对照组27例(45%)；治疗组鼻炎症状没有好转的患者2例(3.33%)，对照组10例(16.67%)。通过糠酸莫米松鼻喷雾剂联合通窍鼻炎颗粒方法，治疗组患者显效45例明显多于对照组显效23例，治疗组无效2例明显少于对照组10例。根据两组患者临床治疗统计数据相比较，差异显著（χ?=17.2975，P＜0.05），有统计学意义。
3.讨论
环境污染日益加剧，是导致变应性鼻炎发病率的重要原因。引发变应性鼻炎的变应原包括动物皮毛、花粉、螨类等，变应性鼻炎患者吸入变应原从而引起呼吸道炎症，如果对炎症不能及时进行治疗和改善，会引起其他并发症[3]。
糠酸莫米松鼻喷雾剂是处方药，也是治疗变应性鼻炎的常见用药，对鼻粘膜刺激小。通窍鼻炎颗粒用于治疗鼻窦炎、过敏性鼻炎，有宣通鼻窍的作用。两种药物联用相比单用糠酸莫米松鼻喷雾剂，能缩短疗效，更快的改善变应性鼻炎的各种症状[4]。
在本院研究中，治疗组患者通过糠酸莫米松鼻喷雾剂联用通窍鼻炎颗粒，在治疗后，变应性鼻炎症状彻底消失的患者达到了45例(75%)，明显优于对照组23例(38.33%)。在治疗组对两种药物联用疗法没有明显改善症状的患者2例(3.33%)明显少于对照组治疗无效患者10例(16.67%)，治疗组的总有效58例(96.67%)显著优于对照组总有效50例(83.33%)。
综上所述，糠酸莫米松鼻喷雾剂联用通窍鼻炎颗粒在治疗变应性鼻炎中有明显效果，能帮助患者减轻炎症。这种治疗方法复发率低、安全、疗效显著，值得在临床中大范围推广和使用。
【参考文献】
[1]张磊.糠酸莫米松鼻喷雾剂的研制及质量研究[D].湖北中医药大学，2014，43(8):32-33.
[2]李治美.糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗变应性鼻炎40例的疗效评价[J].中国药业，2013，22(12):47-48.
[3]俞静，王雁.通窍鼻炎颗粒治疗鼻窦炎疗效观察[J].中国药师，2014，17(2):264-265，266.
[4]张念武，董曦文，王利霞等.变应性鼻炎患者的生活质量状况及影响因素[J].山东医药，2014，54(13):78-79.