医疗集团化管理背景下临床检验分析前质量精细化管理

论文摘要

目的针对检验分析前质量管理存在的问题,以ISO15189质量管理体系为导向,通过改进管理措施,评估管理措施对分析前质量提升的效果。方法以郴州市第一人民医院集团四个医疗区2016年～2018年检验样本质量为研究对象,依据检验样本不合格率指标的变化,评估各种持续改进措施的效果。结果 2016年改善措施实施前,2 539 292例标本中有14 881例不合格,不合格率为5.86‰。2017年启动ISO15189申报工作,联合多学科多部门联动改善措施实施后,2 818 615例标本中有5 975例不合格,不合格率为2.12‰。2018年再次改进后,3 072 291例标本中有5 199例不合格,不合格率为1.69‰。差异均有统计学意义(P<0.05)。标本总量增长的同时,不合格标本数量呈下降趋势。结论以ISO15189质量管理体系为导向,通过建立和完善分析前质量管理制度,建立多部门合作体系,对样本的采集、运送及保存实施精细化管理,能显著提升分析前检验质量。

论文目录

1 材料与方法：

1.1 研究对象

1.2 改进措施与方法

1.2.1 建立科学的组织框架，完善各项管理制度和标准操作规程

1.2.1. 1 构建统一的检验医学中心，建立科学的管理构架

1.2.1. 2 设立标本集散中心，建立标本组

1.2.1. 3 建立健全标本采集、运送的各类程序及文件

1.2.2 加强各级、各类人员培训，构建符合分析前质量管理要求的流程和队伍

1.2.2. 1 对临床医生的告知与沟通，选择正确、合理的检验项目是合格检验标本的前提和基础。

1.2.2. 2 加强对护理人员的培训

1.2.2. 3 对护工队伍的培训与教育

1.2.2. 4 对标本组人员的培训与能力评估，重点关注标本周转时间

1.2.3 注重临床反馈信息，对分析前全流程监管

1.2.4 信息化建设在临床检验分析前质量管理中的支撑作用

1.2.4. 1 以信息化管理为手段，优化检验流程：

1.2.4. 2 实现标本条码化管理，信息流与物流的匹配：

1.2.4. 3 设立统一的数据库，实现在四个医疗区内的数据共享：

1.2.4. 4 LIS系统强大的统计分析功能，让数据处理和分析更高效便捷：

1.2.4. 5 运用新时代信息手段使得交流更便捷：

2 实施效果

3 讨论

文章来源

类型: 期刊论文

作者: 黄常洪,张扬南,李晓丽,李秋,廖晓梅,代国知,林应标

关键词: 医疗集团化,分析前质量,精细化管理

来源: 现代检验医学杂志 2019年06期

年度: 2019

分类: 医药卫生科技

专业: 临床医学

单位: 南华大学医院管理研究所郴州市第一人民医院

基金: 南华大学医院管理研究所课题(2016GL09)

分类号: R446

页码: 153-156

总页数: 4

文件大小: 1262K

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医疗集团化管理背景下临床检验分析前质量精细化管理

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