动态增强MRI及DWI在骶髂关节炎诊断中的临床价值

论文摘要

目的探讨动态增强磁共振成像（DCE-MRI）及扩散加权成像（DWI）在骶髂关节炎诊断中的临床价值,为患者临床诊疗提供参考。方法选择2016年4月至2019年5月西安市第五医院接诊的87例骶髂关节炎患者为研究组,根据患者病程将其分为研究A组（稳定期,35例）和研究B组（活动期,52例）,并选取同期60例健康体检者为对照组。所有受检者均予以骶髂关节DCE-MRI及DWI检查,在病灶区选定感兴趣区（ROI）。比较三组受检者病灶的表观扩散系数（ADC）及增强因子（Fenh）、增强斜率（Senh）;并绘制时间-信号曲线（TIC）对三组受检者进行分型;利用受试者工作特征曲线（ROC）分析ADC、Fenh、Senh及三者联合诊断骶髂关节炎活动性的价值。结果研究B组患者的病灶ADC、Fenh、Senh [（1.34±0.16） mm/s2、（172.04±62.95）%、（89.63±30.70）%min]明显高于研究A组[（1.06±0.19） mm/s2、（127.45±24.67）%、（78.33±27.18）%min]和对照组[（0.32±0.13） mm/s2、（94.26±19.79）%、（70.12±25.86）%min],差异均有统计学意义（P<0.05）;研究B组患者TIC以Ⅱ型为主（73.08%,38/52）,其余为Ⅲ型（26.92%,14/52）,研究A组和对照组TIC均呈Ⅰ型,三组比较差异有统计学意义（P<0.05）,但研究A组与对照组受检者TIC分型比较差异无统计学意义（P>0.05）;ADC值曲线下面积（AUC）、灵敏度、特异度分别为0.812、57.08%、94.29%,Fenh值AUC、灵敏度、特异度分别为0.834、71.25%、97.06%,Senh值AUC、灵敏度、特异度分别为0.826、64.16%、96.11%,而三者联合诊断的AUC、灵敏度、特异度分别为0.964、74.58%、98.15%,均明显高于ADC、Fenh、Senh单独诊断,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 DCE-MRI及DWI诊断骶髂关节炎患者的价值较高,通过TIC曲线分型及计算的ADC、Fenh、Senh值,有利于患者早期诊断并有效评估疾病活动性,值得借鉴并推广应用。

论文目录

文章来源

类型: 期刊论文

作者: 俱增武,杜拥护

关键词: 强直性脊柱炎,骶髂关节炎,磁共振成像,扩散加权成像,表观扩散系数

来源: 海南医学 2019年24期

年度: 2019

分类: 医药卫生科技

专业: 临床医学,外科学

单位: 西安市第五医院影像科,渭南市第二医院影像科

分类号: R445.2;R684.3

页码: 3231-3234

总页数: 4

文件大小: 1106K

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