周虹（四川省宜宾市第二人民医院四川宜宾644000）
【中图分类号】R197【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2011）44-0381-02
【摘要】分析临床实习过程中存在的问题，采取切实、可行的措施，做好医院教学管理，保证教学效果，不断提高临床实习质量。
【关键词】教学管理实习质量
临床实习与带教的管理是医院教学管理的重点，在护生带教方面重点做好因材施教，制定教学目标，规范操作步骤等，使护生能熟练掌握基本技术的操作和基础理论的应用，对护理工作有一个全新的认识，使她们顺利完成学业。现将护理带教体会报告如下：
1存在问题
1.1医院方面
1.1.1未体现带教层次。
1.1.2带教老师自身素质因素。
1.1.3教学方式欠妥。
1.1.4语言表达能力及沟通方式不妥。
1.1.5忽略非带教护士对护生的影响。
1.1.6缺乏对现代护理教育观的理解。
1.2学生方面
1.2.1理论与实际脱节。
1.2.2人际沟通能力较弱。
1.2.3工作缺乏主动性及奉献精神。
1.2.4工作态度有偏差，存在重治疗、轻护理的思想。
2对策
2.1根据培养目标制定具体的带教计划具有完善的护理部—科护士长—护士长护理教学组织管理体系，保证护理教学任务的组织实施及各层次临床护理教学任务顺利完成。针对实习生不同学历，拟定各层次带教计划。中专生带教计划把临床护理放在首位，结合具体病例安排讲课，带教老师注意言传身教，既关心学生技术操作业务，也关心学生思想品德，高标准、严要求，发现学生缺点、错误，及时指出并帮助改正。大专生在中专生基础上注重工作、教学、管理及综合能力的培养，发挥大专生的潜能。本科生在大专生培养基础上加强教学科研、综合判断能力及独立处理问题的能力培养。
2.2建立一支精干的临床护理带教队伍
2.2.1根据护理教学层次要求认真选择临床护理教学老师选择具有良好的职业道德和高度责任感，大专以上学历或主管护师职称；至少3年以上临床专科护理经历，经验丰富，熟练掌握基础护理理论和操作技术；掌握本专业专科护理理论及操作常规；良好的教学指导和组织能力；良好的口头和书面表达能力；良好的生理和心理素质；热心教学，有相关教学经验及较高水平教学能力的护理人员担任总带教老师。
2.2.2培养自身的责任感和道德品质教师不可沾染生活恶习，对是非原则坚定不移，对教学科研治学严谨、实事求是，为护生树立好的榜样。只有高素质的教师才能培养出高素质的人才。
2.2.3明确临床带教老师责任，定期对带教老师进行考核、评分作为年终奖励考核的项目。医院还设立了年度“优秀带教老师奖”、“优秀教学科室奖”等激励政策，同时对未按教学计划完成教学任务、发生教学事故者及私自接受实习生的科室进行处罚。这些措施不仅促进了我院教学质量的提高，也极大地调动了教师的工作积极性，有利于师资水平的提高。
2.2.4增加带教老师外出学习、进修的机会把护理的最新发展应用到临床工作中，促进医院发展。
2.3改进教学方式
2.3.1加强岗前教育和培训为提高实习效果，对刚进医院的实习生，首先由院内有丰富经验的老专家进行岗前教育和培训。入科后，由临床科室实习带教秘书介绍本科室环境、带教教师、科室规章制度、工作中注意事项、科室小讲课等实习教学活动安排。
2.3.2定期组织护理教学查房，及时解决临床护理教学工作中存在的问题。
2.3.3按照各层次带教计划、实习大纲要求及标准对实习生进行出科理论、操作考核，并召开全科护士会议，对学生实习能力进行评估和考核。
2.3.4带教过程中教师应善于总结主要总结以下几方面：①总结护生存在的问题；②总结自身存在的问题；③总结更好的教育方式；④就存在的问题进行改进。针对不同层次、不同阶段的护生要做到因材施教、因势利导，对基础好的护生严格要求，对落后者不断鼓励。
2.3.5运用灵活多样的教学法对护生进行教育教师在临床工作时对护生要做到放手不放眼；教师可将自己在临床工作获得的知识传授给护生，向其提供成功的经验即经验教学法；用启发式教学法激发护生寻求信息的责任感，培养护生的综合分析能力，发挥护生的主观能动性；护理教学查房则可帮助护生积累临床护理经验，学习处理护理问题的步骤、手段及工作中的技巧运用等。
2.4定期与教学单位沟通，交换教学计划落实和管理情况，作好教学协调工作。
2.5培养护生工作学习的主动性将理论与实践相结合，讲解临床工作中的事例，使护生接受角色转变，主动巡视患者，与患者进行沟通，不再轻视基础护理工作，对待每个带教老师一视同仁，使问题得以解决，使护生获得满足感，从而激发护生工作和学习的热情。
通过分析临床实习过程中存在的问题，采取切实、可行的措施，积极探索适应新时期的临床教学管理模式，使教学工作逐步走向规范化、制度化、合理化，加强医院教学管理，保证教学效果，使临床实习质量得到不断提高。
参考文献
[1]王丽，唐萍芬.临床护理教学现状[J].现代护理，2001，7(5)：41.
[2]周怡华.影响护理临床带教的因素及对策[J].实用护理杂志，2003，19(1)：69.