高梅华唐玲李文洲
(福建省立医院妇产科350001)
【摘要】目的观察护理干预对妇科肿瘤术后化疗患者生存质量的影响。方法选取244例该类患者，借助随机分组这一科学方式将其分作例数相同的观察组和对照组，对照组予以常规护理，观察组不仅接受常规护理，同时还给予护理干预。比较患者满意度以及生活质量。结果无论在满意度方面，还是在生活质量上，观察组效果均显著优于对照组，P＜0.05。结论对妇科肿瘤术后化疗患者应予以积极而有效的护理干预，这对于他们更快更好地恢复而言具有相当积极的现实意义。
【关键词】护理干预妇科肿瘤术后化疗生存质量
【中图分类号】R473.73【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2014）10-0318-02
妇科肿瘤属于一种常见的癌症类型，给广大女性身心健康带来了严重威胁，除采取积极而有效的治疗措施之外，加强围术期护理干预也是极为关键的工作工作内容[1]，将会对患者预后产生直接而重要的影响。有鉴于此，本文基于护理干预对妇科肿瘤术后化疗患者生存质量的影响进行系统而深入的观察和分析，现将详情报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2012年12月到2013年12月就诊于我院的244例患有妇科肿瘤且接受相应手术化疗的患者为研究对象，年龄27岁到65岁，平均42.9岁，所有患者均被确诊为妇科肿瘤患者，主要包括以下几种肿瘤类型；1）宫颈癌患者148例；2）卵巢癌患者62例；3）子宫内膜癌患者32例。
1.2方法
借助随机分组这一科学方式将244例妇科肿瘤患者分作例数相同的观察组和对照组，两组患者在肿瘤类型为代表的一般资料方面没有明显差异，符合组间比较要求。对照组患者接受常规护理，而观察组患者不仅接受常规护理，同时还予以积极的护理干预措施。下文就护理干预措施展开进一步探讨。
1.2.1加强术前健康教育
护理人员应和患者进行积极沟通，通过健康知识讲座等方式加深其对该病的认识和理解，并向患者介绍相关成功治疗案例，从而有效缓解由于不知情而引发的焦虑等负面情绪。护理人员应科学实施健康教育路径，不仅要积极开展预见性护理，而且要规范护理工作流程，最大程度提高护理工作效率，改善护患关系。
1.2.2加强术中预见性护理
待患者被推进手术室后，再次对患者资料进行认真核实，为其建立良好的静脉通路，并就手术基本情况向患者进行简要介绍。应选择经验丰富的护理人员对患者进行积极的心理疏导，有效缓解麻醉环节可能出现的过度紧张问题，为麻醉操作的正常进行扫清障碍；应选择熟悉手术程序的器械护士，保证手术器械的充分准备和良好运用，从而保障手术质量；要求巡回护士严密监测患者各项生命体征及其变化[2]。
1.2.3加强术后疼痛及环境护理
术后切口将会给患者带来一定的疼痛，对此护理人员应予以密切关注。对于紧张情绪导致的疼痛，护理人员可通过言语激励等方式缓解患者紧张情绪，使其正确面对疾病，除此之外，还应争取家属配合，让患者获得足够的家庭及情感支持。应重视并做好环境护理工作，如：1）每日例行紫外线照射，1次/d，30min/次；2）保证环境温度舒适宜人，22～28℃之间。
1.2.4不良反应护理
妇科肿瘤患者接受手术或者化疗之后，容易发生一些不良反应：消化道反应。该类不良反应将会给患者饮食以及后续治疗带来不利影响，严重情况下甚至造成患者免疫功能紊乱。护理人员应结合患者病情，参考患者饮食习惯及爱好等对患者饮食进行科学优化，同时辅以营养支持治疗以强化患者抵抗力，应提醒患者要少食多餐，吃多吃少均是不可取的，尤其要注意饮食卫生；骨髓抑制反应[3]。当发现患者白细胞比例偏低时，应对其治疗方案予以适当调整，予以升白治疗或者中成药治疗等，指导并帮助患者适当补充影响，嘱咐患者保证睡眠充足，多食用一些瓜果蔬菜，严格遵循医嘱接受血常规以及血生化检查；脱发反应。护理人员应结合患者具体情况予以外用药物治疗，并告之患者，化疗之后出现脱发反应属正常情况，不必太过担心，和患者做积极而深入的沟通，缓解患者的精神压力，改善他们的不良情绪[4]。
1.3评价指标
评价指标主要包括两个，一个是患者满意度，另一个是生活质量评分。
1.4统计学处理
采用SPSS11.0统计软件进行统计分析，计数资料比较采用X2检验，计量资料比较采用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1患者满意度比较
在患者满意度方面，观察组为97%，而对照组仅为75%，观察组明显优于对照组，P＜0.05。
2.2生活质量评分比较
观察组（122例）：躯体功能62.3分，心理功能47.5分，社会功能62.5分，物质生活53.2分；对照组（122例）：躯体功能52.9分，心理功能36.6分，社会功能52.9分，物质生活52.3分。
在躯体功能、心理功能以及社会功能方面，观察组评分明显优于对照组，P＜0.05；在物质生活方面，两组评分没有明显差异，P＞0.05。
3.讨论
妇科肿瘤属于一种常见的癌症类型，给广大女性身心健康带来了严重威胁。确诊后，患者普遍滋生一系列负面情绪，由于过度担心和害怕，将会对临床治疗及护理产生消极抵制情绪，所以，对该病患者除采取科学的化疗治疗之外，还应予以积极而有效的综合护理干预（如心理护理、不良反应护理、健康教育等）[5]，从而尽可能地强化患者临床治疗效果，提升患者生活质量。
本研究中，无论在患者满意度方面，还是在生活质量评分方面，观察组情况均明显优于对照组，P＜0.05，能够在很大程度上改善患者依从性，让他们更加积极主动地配合治疗和护理，这对于患者预后而言具有相当积极的现实意义。
参考文献
[1]王爱云,常俊丽,赵桂珍.护理干预对妇科肿瘤术后下肢深静脉血栓的影响[J].中国实用神经疾病杂志,2011,06:87-88.
[2]彭民文.护理干预对妇科腹腔镜术后膈下及肩背疼痛的影响[J].北方药学,2011,04:64-65.
[3]张秀颀.护理干预对妇科肿瘤患者术后焦虑的影响分析[J].吉林医学,2011,23:4896-4897.
[4]钱慧.综合护理干预对妇科肿瘤患者生活质量的影响[J].中国肿瘤临床与康复,2013,01:80-82.
[5]苏晗.护理干预对妇科肿瘤术后化疗患者生存质量的影响[J].中国当代医药,2010,11:91+94.