（湖北省十堰市人民医院甲状腺血管外科；湖北十堰442000）
【摘要】目的：探析把全程护理干预应用在甲状腺癌手术患者中对该类患者生存质量的影响。方法：把我院从2016年5月到2017年8月收治的甲状腺手术患者50例当做此次研究的样本，并采用随机数字表法把这50例患者分成试验组25例、参照组25例。参照组25例患者的护理方案是常规护理，试验组25例患者接受的护理方案是全程护理干预。把两个组患者的术后生存质量作为此次研究的观察指标。结果：护理后，试验组25例患者的各个维度的评分都明显地高于参照组25例患者，两组比较得出P小于0.05的结果，有进一步的探析价值。结论：把全程护理干预应用在甲状腺癌手术患者中可以有效地改善该类患者的生存质量水平，值得推广。
【关键词】全程护理干预；甲状腺癌；生存质量
【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-9753（2018）09-0117-01
甲状腺的位置是在人体颈部前区的气管旁边，此处的血管神经比较的丰富，在进行甲状腺癌手术时容易损伤到神经或血管，引起严重的危及患者生命健康安全的并发症，影响患者出院后的生活质量水平[1-2]。因此需要对甲状腺癌手术患者进行全程密切的护理干预，本次研究即选取了50例进行甲状腺癌手术的患者作为研究样本，探析全程护理干预对此类患者出院后的生活质量的影响。
1.资料与方法
1.1一般资料
把我院从2016年5月到2017年8月收治的甲状腺手术患者50例当做此次研究的样本，并采用随机数字表法把这50例患者分成试验组25例、参照组25例。试验组：男15例，女10例；年龄34到60岁，平均（46.50±6.40）岁。参照组：男16例，女9例；年龄35到62岁，平均（47.42±6.43）岁。把这两个组的一般资料进行比较得出P大于0.05的结果，有可比性。
1.2方法
参照组25例患者的护理方案是常规护理，包括对患者的生命体征、呼吸、脉搏、体温等进行密切地观察，按照医生的嘱咐对患者进行相关护理。试验组25例患者接受的护理方案是全程护理干预。（1）术前护理，制作健康手册并向患者发放，同时采用口头宣传、教育的方式向患者讲解甲状腺癌的起因、治疗方法、手术注意事项、术后并发症情况和预后等一系列相关知识，使患者明白自己的治疗方案并积极配合。（2）心理护理，术前鼓励、劝导患者，不能让患者有思想负担或负面的不健康的情绪，这可能会影响到手术的效果，同时让家属多多地安慰患者，解除患者的思想顾虑、负担。（3）术后护理，为了避免并发症的发生应该积极采取预防性的措施，密切观察患者的伤口、引流管、生命指标等，如果伤口有渗血的情况就立即把原来的敷料去除，换上新的干燥敷料；告知患者要减少颈部的活动和说话量，并且要避免剧烈的咳嗽、喷嚏等会影响到伤口的活动。如果患者出现呼吸困难、烦躁不安、痰液咳不出等严重情况就要立即上报给医生进行相应的处理。（4）康复指导，嘱患者控制饮食，避免辛辣刺激性食物多食用绿色蔬菜、海味等食物；教会患者自己按摩伤口；指导患者每天做一些颈部肌肉锻炼，如仰头、转头等，注意动作要轻缓不能拉扯到伤口。
1.3观察指标
把两个组患者的生存质量作为此次研究的观察指标，50例患者的生存质量均采用SF-36量表进行评定，该量表包括情绪角色、身体功能、身体疼痛、总体健康状况、社会功能、活力、心理健康、躯体角色共八个领域，共36项，总分100分，得分越高提示受试者的生活质量水平越高。
1.4统计学处理
把SPSS19.0作为本研究中数据的主要分析软件，采用t检验比较试验组和对照组的量表得分，若比较结果为P小于0.05则具有讨论价值。
2.结果
护理后，试验组25例患者的各个维度的评分都明显地高于参照组25例患者，两组比较得出P小于0.05的结果，有进一步的探析价值。见表1。
表1试验组25例患者与参照组25例患者的SF-36量表评分比较结果（分，）
3.讨论
临床上经常采用手术切除的方式治疗甲状腺癌疾病，但手术对患者会产生严重的身心影响使患者产生不良情绪及各类并发症，尤其是甲状腺手术，因为该类手术的位置比较特别，术后患者容易发生脖颈粗大、呼吸困难等严重情况，严重威胁患者的生命健康安全和术后的生存质量水平，因此需要密切的全程护理干预。全程干预可以及时疏导患者的恐惧、不安、抑郁等情绪使其能够以放松的心情对待相关护理和治疗，通过饮食和运动指导能够提高患者身体的免疫力和康复进度以改善其生存质量水平[3-5]。本次研究的结果提示，护理后，试验组25例患者的各个维度的评分都明显地高于参照组25例患者，两组比较得出P小于0.05的结果，有进一步的探析价值。
综上所述，把全程护理干预应用在甲状腺癌手术患者中可以有效地改善该类患者的生存质量水平，值得推广。
参考文献：
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